小洣 发表于 2025-2-9 21:47:36

肺腺癌晚期求助

2023年7月查到肺腺癌晚期（7毫米），骨转，淋巴转，肾上腺转，EGFR19突变，免疫表达55，9月吃的伏美替尼，CEA指标从2000陆续降到5，2024年3月CEA开始上涨，到12月份陆续涨到300，影像学上看不出啥，医生建议化疗打压一下，12月开始第一次化疗（四药联合，卡铂+培美+贝伐+伏美），第二次化之前CEA从300降到66，但是第三次化疗之前CEA又涨到260，是不是化疗耐药了，后续该怎么办

FUCKLUNGCA 发表于 2025-2-10 06:47:10

论坛都说cea只是参考，是否耐药主要看影像。

w87528933 发表于 2025-2-10 08:54:12

看影像 维持治疗 太难选了 不知道对错

永尾完冶 发表于 2025-2-10 09:16:17

二个月评估疗效，再观察一个月看看。cea起伏有可能是前期肿瘤细胞脱落进入血液系统导致的

小洣 发表于 2025-2-10 13:20:25

永尾完冶 发表于 2025-02-10 09:16
二个月评估疗效，再观察一个月看看。cea起伏有可能是前期肿瘤细胞脱落进入血液系统导致的

好的谢谢您

小洣 发表于 2025-2-10 13:23:24

w87528933 发表于 2025-02-10 08:54
看影像 维持治疗 太难选了 不知道对错

是好难https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png

小洣 发表于 2025-2-10 13:24:01

FUCKLUNGCA 发表于 2025-02-10 06:47
论坛都说cea只是参考，是否耐药主要看影像。

我们CEA太敏感了 都有焦虑了来

闯关3AN2 发表于 2025-2-11 21:42:40

CEA是个参考，但是它不能指导治疗。。。。真的像你说的指标敏感，那又怎样，谁知道什么时间耐药进展？哪几个部位进展？指标一直高到1千又怎么样呢，如果6个月8个月以后才出现影像学进展，你现在换方案，是白白牺牲了现在药物的半年时间，也浪费了下一个药物。。。。总之，不要只顾眼前，不管以后，一个药能够管3个月，那10个药分开用就可以管3年，假如现在一起用可能是会好点，但以后怎么办。。。。

小洣 发表于 2025-2-13 20:45:37

闯关3AN2 发表于 2025-02-11 21:42
CEA是个参考，但是它不能指导治疗。。。。真的像你说的指标敏感，那又怎样，谁知道什么时间耐药进展？哪几个部位进展？指标一直高到1千又怎么样呢，如果6个月8个月以后才出现影像学进展，你现在换方案，是白白牺牲了现在药物的半年时间，也浪费了下一个药物。。。。总之，不要只顾眼前，不管以后，一个药能够管3个月，那10个药分开用就可以管3年，假如现在一起用可能是会好点，但以后怎么办。。。。

嗯 用到极致 用一种就少一种了 没多大选择了 谢谢你
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