求助血小板持续降落怎么办
父亲肺腺癌IV期三年半，braf v600e突变，免疫表达＞80，一直贝伐➕卡瑞丽珠。期间血小板最低70，一直在70-90之间回升。近期进展，做双侧髂血管周围和腹膜后放疗。期间出现颌下腺颌下淋巴结红肿热，输哌拉西林钠他唑巴坦钠➕地塞米松8天。《以前出现过做b超ct说是炎症也是输抗生素➕激素消了》
血小板从89到49，停药停放疗。输特比澳13天，期间海曲每天2粒，血小板升到61，特比澳停一天，血小板掉到53。
目前放疗做了13次，还有7次没做，暂停了9天。距离上次贝伐➕卡瑞治疗后已经49天未再做治疗。停止抗生素激素治疗后颌下腺位置又红肿热。
求问血小板一直降落怎么办？后续治疗怎么办？万分感谢
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20250304/1741054540450636570.jpg
营养？ 身体状态？
本帖最后由 daminghu 于 2025-3-4 13:42 编辑为什么这么频繁抽血？ daminghu 发表于 2025-03-04 13:37
本帖最后由 daminghu 于 2025-3-4 13:42 编辑
为什么这么频繁抽血？
大夫的意思是查血常规看有无回升 回升的话继续放疗 如果放疗导致骨髓抑制，就停放疗。。。。免疫这么久第几次进展了？可以免疫暂时休息，换D+T是不是更好。 闯关3AN2 发表于 2025-03-04 20:07
如果放疗导致骨髓抑制，就停放疗。。。。免疫这么久第几次进展了？可以免疫暂时休息，换D+T是不是更好。
现在放疗暂停11天了，期间打特比奥和吃海曲，从49升到61，停特比奥以后又降到53。
22年腹膜后进展放疗，23年右侧腋窝下进展放疗。这次是髂血管周围和右肺新发，髂血管周围应该早就进展了，期间一年大夫没给开过盆腔ct。
我也在犹豫剩下的放疗次数不做了直接吃D+T，大夫的意思是放疗做完原方案再试试。 mangotee 发表于 2025-3-5 09:57
现在放疗暂停11天了，期间打特比奥和吃海曲，从49升到61，停特比奥以后又降到53。
22年腹膜后进 ...
我的意思是免疫一直跨线在用，可能越到后面的效果稍微就会弱一些，它进展的情况就会复杂，你既然没有达到免疫2年后面就完全不进展的那种临床治愈的效果，一定要找个时机切换到D+T双靶模式，而且以后也可以再回到免疫再挑战，也说不定啊。 闯关3AN2 发表于 2025-03-05 19:56
我的意思是免疫一直跨线在用，可能越到后面的效果稍微就会弱一些，它进展的情况就会复杂，你既然没有达到免疫2年后面就完全不进展的那种临床治愈的效果，一定要找个时机切换到D+T双靶模式，而且以后也可以再回到免疫再挑战，也说不定啊。
好明白了，之前总觉得方案越用越少尽量延长用，谢谢您。
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