selinawwe 发表于 2018-10-29 13:24
祝顺利，鹰版是我的指路明灯，看了很多遍你给妈妈的治疗贴
鹰版，我父亲刚查出是肺腺癌，无骨转，无脑转，晚期。现在一片黑暗，希望能够求得帮助，特别在初期，害怕误入歧途。能加你微信吗？我的是13592501059
祝鹰版家一切顺利！
看到你的帖子，我又充满了希望。
你好。我看到你联药换药都很得心应手，请问你母亲做过全基因检测吗？用药的依据是盲试吗？
鹰版您好，我妈妈肺癌9年，之前吃了三年的易，耐药后用了9291，大概1年多的时候出现有耐药迹象，然后联了184(她不愿意穿刺，最近2年也没有做过基因检测），最近也开始体感不太好了，最近几次CT检查也有增大趋势，前2个月加了贝伐。前一周又做了一次化疗，是培美加顺铂，目前她体感不太好，人比较累，连走路的力气都没有了。我们想换一下药，但也很茫然，有什么 建议吗，
老妈第三个年了，现在急求WZ4002药源，我邮箱1024199675@qq.com
感激！！！
鹰，
外周血测序检测解结果出来了吗？
化疗结束两周半了吧？ 要再等一周再验血看看CEA的变化吗？
培美曲赛的副作用不是很大，不知道贝伐单抗的副作用如何？
另外，刚才看到你回复别人的话
-------------确诊时做过EGFR的检测19突变，2016年做过59个耐药基因的检测，没有测到耐药基因，只有一个FGFR1的非驱动基因突变，所以后来的用药基本上是围绕着EGFR靶点发表于 2018-11-2 08:51
2016年的时候你妈妈也是易瑞沙耐药了吗？ 那真是好奇怪，竟然没有检测到T790M突变？ 当时是探取的病理组织还是外周血？
2018年11月14日，检查CEA58.18，较化疗前的73.03下降20%，其他血象指标全部正常，满足第二次化疗的要求，按照原定计划，明天11月15日开始第二次减量贝伐单抗，11月17日输入标准量800mg培美。在经历了两年多的休养生息之后，重新启用当初有些耐药苗头的培美，同时减量联合了贝伐单抗（5mg/Kg体重），与当初的单药培美相比，副作用很轻微。除了在输入贝伐的第30分钟时有大概15分钟的胃部不适，类似于吃到凉的食物，之后就没事了。在第二天感觉眼睛有些干涩，在第三天时嗓子有点发哑，输完培美之后，还是当初培美的乏力没精神的副作用。在本次化疗之前，采外周血送基因检测公司专门检测EGFR片段，看是否有T790M突变，遗憾的是，CTDNA依然没有检测到T790M突变，整个EGFR片段，连当初的19外显子缺失也没有检测到，DDPCR由于实验室没有再开，所以也没再用DPCR进行检测。从这个结果看，可能是外周血中的肿瘤细胞确实不多，所以导致没有检测出任何阳性结果，但我认为首先EGFR19外显子确实肯定是存在的，而且经过这么长时间的治疗，T790M也应该有，只是在外周血中含量很低，所以没有测到而已。按照计划，继续进行第二期的贝伐和培美化疗。
俺要仔细认真学习研究鹰版的此贴。