妈妈IB期肺肉瘤样癌

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8月我考了一个重要的试。我的妈妈为了不影响我考试没有第一时间把体检结果告诉我。考完试的第二天我妈妈说体检发现肺结节有2.7cm那么大。我警惕性很强，由于她去年没有体检胸部ct，所以还是非常担心害怕的。我迅速带妈妈去了WH做了检查，专家一致认为要立刻手术。不知道那段时间怎么度过的，对恶性肿瘤的未知不确定焦虑恐惧占据了内心大部分空间。大病理出来后是IB期的肺肉瘤样癌（梭形细胞癌70实体腺癌30），气道散播。基因检测只有alk融合v3，对于这类癌了解的越多越害怕。虽然分期还行，但是医生的字里行间都透露着这类癌的不好。并且早期存在alk似乎也不是什么好事儿。术后一个月内我们做了mrd，结果没有出来前就开始了化疗。通过向病友打听了解到TJ的C教授有这类癌的治疗经验也同时有项目组，经过她的建议我们开始了第一次化疗，使用吉西他滨+卡铂。一化后mrd结果出来了是阴性，虽然很多医生也建议可以空窗，但是高危太多，又经过一系列打听认为术后四化对于杀掉一些乱七八糟的突变还是有一定作用的（燃石两万大panel下虽然一类突变alk无二类突变，但却有40来个无意义的三类突变）。这一路走来坎坎坷坷，也三化结束了。期间降温严重感冒了一次，人被折腾的特别痛苦。目前术后恢复不是特别理想，呼吸还是觉得不畅快，特别下雨天更为明显，咳嗽症状减轻。三化开始前做了一次复查为胸部增强ct+腹部增强ct，都无异常。我现在有几个事情拿不定，希望大家给出出主意。
1.四化还需要做吗？都说肉瘤样癌对化疗不敏感，本来分期也尚可，四化是必须吗？
2.术前没有做骨扫描，现在是否需要补做？
3.化疗结束后是否需要靶向维持一段时间，尽力把转移风险降低到最低，那用alk第几代抑制剂比较好？
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