盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
9 g' m4 e0 q5 d3 G0 g2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
治疗效果：
0 |( z. `2 f9 i* h1 y6 W7 c原发灶：3.3x1.4 cm
' F3 {6 @$ @- Y( W" o转移灶：1..3 cm
9 }! R& \0 K5 u原发灶和转移灶保持不变.
左侧肾上腺结节样增粗
6.13 ：5.8*3cm
6.28: 5.5*3.9 cm
; Z. Y# @$ k+ y/ o
8 V( s" L# R; R- w1 X) I4 k2023.6.27~2023.7.15
6 y- f* g& R6 ]3 g3 L. C奥西替尼+阿昔替尼
服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
治疗效果：
半个月肾上腺肿块增大1cm
6.28: 5.5*3.9 cm
; X! v5 \/ x8 P  @( D/ M7.15:6.3*4.2 cm

$ u7 H% n( g3 H% e2023.7.15~2023.8.28
* n# h6 s' p/ f6 r8 u6 c特罗凯+7080+肾上腺放疗
9 D+ l( m* f8 f# L肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
原发灶：3.3x1.4 cm
2 w% x; u2 p+ o5 T3 k2 G3 f转移灶：0.8 cm
7 B) N3 o1 i( h$ N  B3 z原发灶和转移灶保持不变.
! ~7 W' X8 |  X! g左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm
! C+ C. A7 K" w! O( U; r

5 U. H4 V7 C' Y; C9 i
: C8 j6 r9 k  ?  K9 y自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。


心得体会：
& s/ K6 I; U+ A2 f. Q能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。
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