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[咨询问答] 麻烦各位给点建议

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5165 90 麦兜ll 发表于 2025-12-14 15:21:53 |
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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士二年级 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
现在重点是脑膜转移的诊断和治疗。先要找个这方面经验丰富的医院医生,后面就是腰穿脑积液,化验和基因检测,同时考虑培美的鞘内注射。。。。再后面根据症状和检测结果,调整治疗方案,是目前的三代药再加倍再联合贝伐,是否需要联合化疗来兼顾肺部,还是调整换靶向药来全身治疗

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士二年级 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
麦兜ll 发表于 2026-04-08 10:02
7 u. w9 s$ S7 O8 d! d, ?1 G主治建议我们伏美继续+卢康莎,是否可行@ymh999 @闯关3AN2 @申医生 @阳光~
$ c9 m4 t8 A: b1 p
如果是脑膜转移确诊,即脑脊液发现癌细胞。。。。我觉得继续伏美的话,那怎么也得提高剂量吧,那个芦康沙主要还是针对肺部的,对脑膜的概率要低一些。

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士二年级 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
麦兜ll 发表于 2026-04-07 16:36
+ o) n; }) z3 X1 V# v( z* B' V今天检查影像学确定了脑膜转移以及范围,肺部结节也显示变大变多,血液报告反而比之前低了许多。又要麻烦各位老师给建议了,这个时间点,我们只加贝伐合适吗@地狱老师 @keenman @闯关3AN2 @申医生 @阳光~

( x3 `- `- F/ c) n. t* B贝伐是辅助药物,确诊脑膜的,它可以配合其它药物,增加疗效,改善症状。

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麦兜ll  初中二年级 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
阳光~ 发表于 2026-04-08 11:29  n, D' [1 a5 ~' N% u. `) ]/ o* u
影响为准,局部不用管,全身控制为主,现在颅内颅外都进展,别死盯着三代不松手,进展的那个肺部结节,穿刺,基因检测,或者脑脊液看看能不能做个基因检测,等待期同步尝试佐利联合奥西,然后联系医院,了解装囊和鞘注事宜,我总觉得脑膜控制的好坏,才是我影响生存期的关键,我大概率会这样操作

/ W1 d( w* H  \3 a是的,非常同意您的意见,明天打算腰穿脑脊液

" I9 x3 V+ O3 x+ @: g/ r                               
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阳光~  博士导师 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
麦兜ll 发表于 2026-04-08 12:01
2 g, g5 L' }. I0 N* `0 a是的,非常同意您的意见,明天打算腰穿脑脊液

" h4 N. ^2 w* @5 r嗯嗯,上周有个病友,做了脑脊液穿刺,基因检测也送检了,但是没等到结果人走了,穿刺找个有经验的医生,这个很关键

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麦兜ll  初中二年级 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
阳光~ 发表于 2026-04-08 12:01. j. A; j. R9 S* H( G# J5 N' S
嗯嗯,上周有个病友,做了脑脊液穿刺,基因检测也送检了,但是没等到结果人走了,穿刺找个有经验的医生,这个很关键

; ^, P- i" _6 L3 @8 S# A* Z3 u是的,我也很害怕穿刺,我们在宁波,也不知道哪个医生好一点,能不能推荐一下

3 {4 l; t/ s0 m$ e2 A- [4 w                               
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麦兜ll  初中二年级 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
阳光~ 发表于 2026-04-08 12:01
  u0 G8 |9 n  ~( ~# T0 o7 |嗯嗯,上周有个病友,做了脑脊液穿刺,基因检测也送检了,但是没等到结果人走了,穿刺找个有经验的医生,这个很关键
% N3 C) C# w' p% Z6 g8 G# V
想问问那个患者体感之前如何

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士二年级 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
麦兜ll 发表于 2026-04-08 12:04, v. V* N( [- s: M- J  k# v1 ^
是的,我也很害怕穿刺,我们在宁波,也不知道哪个医生好一点,能不能推荐一下
' D& A" f# [- q2 m% S: R$ w; M% E
李惠利医院有做脑膜转移治疗的,是哪个医生不太记得了,可以咨询一下吴仕波,呼吸科的,或者放疗科的陆意,他们应该晓得

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阳光~  博士导师 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
麦兜ll 发表于 2026-04-08 12:04! L* K" N8 b8 ?8 ~3 y2 N* \+ T
是的,我也很害怕穿刺,我们在宁波,也不知道哪个医生好一点,能不能推荐一下
- ?! f8 n9 G, b0 G1 u
那边医生我不太了解,得当地病友推荐

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麦兜ll  初中二年级 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
阳光~ 发表于 2026-04-08 12:40( K! @. B1 p8 _) k
那边医生我不太了解,得当地病友推荐

  T( j( O- D! T0 f2 ^+ M+ j( e# j好的 谢谢您
8 T4 R3 E8 p; g5 a. B/ ^
                               
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