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病人基本情况:
: k) s) ^& R1 w. v2 h 性别:女' w5 ~5 j3 I- S- Q+ N
年龄:47
8 n" k1 M4 [6 l1 Z @ 身高:155
9 f# O8 |9 F& w3 U! u3 v) Z 体重:64kg
! p& O9 m7 w h4 C) @3 R4 V 抽烟史:无
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确诊时间:9月10日. {; A _2 a4 n- c' b1 X
确诊分期:由于术前petct显示无转移分期1A,但是术后大病理发现肺门、隆突、纵隔肌淋巴结转移。( D+ N9 \5 g, V& ~. Y3 k1 W, |8 T& b# l
肺部手术:9月14日右下肺叶根治术,纵隔、淋巴清扫手术
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转移部位:第7、10、12组淋巴结转移,且为低分化(实体➕腺泡➕乳头)6 ^) g; A, _( ~. Z7 e
3 |7 c2 I) O1 R9 L9 k) | `3 l 基因突变:无' `) s) u! B; Q# w+ V. o$ J. P+ P! w
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其他疾病:糖尿病(空腹血糖7左右),9月23日做了胆囊切除术# P+ s1 }1 d; W/ c7 B
请问我妈妈这种情况,可以上免疫治疗吗?化疗后放疗要加上吗?" B1 o" B# n n5 F% ~/ g) _
现在咨询了好几个医生,得到以下几个方案,请大家帮我分析一下,家里只有我能拿主意了,感觉怎么选都错。- _0 n6 x: g) b+ Z0 ^
1.化疗(培美➕卡铂)联合替雷四周期后定期复查! \# f2 H: b. b' \6 P- Q2 O
2.化疗四周期(培美➕卡铂)后,看看有没有放疗指标,对纵隔肌进行放疗达到局部控制
6 ]9 Y2 t8 j8 f$ A' M3.化疗四周期(培美➕卡铂)后,t药免疫维持一年
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共21条精彩回复,最后回复于 2021-10-11 15:38
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@Emj @包大大 @地狱老师 @keenman @蘑菇run @阳光~ " Z7 x6 [( g Q2 @
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尚未签到
亲,请问你母亲是3期手术了吗?我爸也是3期,目前用免疫治疗效果还挺好的,我还犹豫要不要给他手术。 |
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连续签到:1 天
[LV.3]与爱熟人
如果是我的话,选择第二个方案,同时需要考虑重新基因检测,这份检测中没有提及质控部分,另外化疗药物敏感性也不用看,不具备临床支持,供您参考 |
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找到病理组织,自己送检第三方,重新做常规二十左右个突变就行,这样的套餐都便宜,加个免疫表达,安排化疗几次,看看新的基因检测报告在考虑免疫 |
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累计签到:30 天
连续签到:1 天
[LV.5]普通爱粉
这个基因检测公司虽然比较非正版,但是实体组织做的常见的驱动机也没有测出来,说明基本来说靶向药这块先暂时不要考虑了。因为实体组织已经切除,免疫治疗来说,也没有评估的方法。化疗4次定时复查就好,把pdl-1免疫组化应答做一下就好。 |
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
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