杭州张女士治疗经验分享

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患者基本情况
性别：女年龄：52
身高：158㎝体重：106斤
抽烟史：无确诊时间：2022.3.15
确诊分期：ct1n0m0
肺部手术：2022.3.21
转移部位：粘液腺癌伴11组淋巴结转移
基因突变：ALK基因融合
其他疾病：乙肝，慢性支气管炎
治疗经过：2022.3.14胸部平扫+增强结果：左肺下叶结节，建议密切复查。医生以左下肺占位性病变收治入院，原发灶情况为左肺下叶前内基底段（Se4 Im189）见部分实性结节。
2022.3.21实行胸腔镜下左下肺叶切除术+淋巴结清扫术+胸膜黏连松解术+肺修补术。术后病理提示：浸润性粘液腺癌。淋巴结（第11组）1/2只转移。
2022.3.30基因检测结果提示ALK基因融合，医生根据建议用靶向药恩沙替尼治疗。
2022.5.15开始服用恩沙替尼，第一周用药一大两小（150㎎），服用一周，出现轻微皮疹，腹泻三天，精神萎靡，，体重下降，全身乏力严重，2022.5.21与医生商量暂时停药，待副作用消失继续用药。
2022.5.22出现低烧情况，轻微腹泻。
2022.5.29身体恢复继续按原剂量服药，2022.6.10出现牙床牙周疼痛，与医生商量后，继续服药观察，几天后自行好转。
2022.6.17，综合身体因素，提高剂量为两大（200㎎）继续服用，考虑到病人身高体重因素，一直用200㎎剂量服用，期间身体皮疹出现，瘙痒不明显，可接受，皮肤脆弱，易破。
2022.7.1，病人身体皮疹稍重，夜间瘙痒明显，病人抓挠皮肤破处增多，皮肤干燥易破。
2022.6.28复查，血检报告正常，唯有谷丙转氨酶113，建议服用护肝药。
日常辅助治疗：2022.7.12开始服用易善复护肝药。
经验总结：靶向药的副作用随心态变化，一定要乐观心态好。皮肤皮疹瘙痒要提前涂药预防。一定要预防感冒，发烧等其他情况，几种药物同时服用加剧身体负担和副作用。

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