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肾免疫组化寻求用药指点

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1389 3 bhq 发表于 2013-8-16 10:59:06 |

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妈妈今年3月份被确认肾癌脑转、骨转、肺部转移、多处淋巴肿大,不能手术,严重时眼睛失明,左侧身体不能活动。

3月份免疫组化内容:(左肾肿物穿刺组织)肾细胞癌,部分区域分化较差,Fuhrman核分级Ⅲ级,免疫组化染色显示癌细胞:CD10(+),EMA(灶+),TTF-1(-),Vimentin(+),CK(+),追加染色免疫组化显示:HER1(+),HER2(+/-),ER(-),PR(-),VEGF(+),CD117(-),PDGFR-α(-),PDGFR-β(-)

左肾肿瘤大小约6.9cm*5.4cm

3月下旬至4月中旬,全脑放疗22次,视力恢复,左侧身体可以活动,但不能自主行走。
4月中旬开始服用多吉美,800mg/日,6月上旬CT检查,左肾肿瘤缩小至大约6.4cm*4.6cm,肺、淋巴等未见明显改善。
持续服用多吉美,800mg/日,8月上旬CT检查,左肾肿瘤大小约6.4cm*4.7cm,未见任何改善进展,肺、淋巴等也未见改善
至今不能自主行走,意识清晰,搀扶行走50米就无体力,不能继续行走。
耐受性良好,除偶尔饭中偶尔呕吐、脸部浮肿外,无其他明显副作用。

总蛋白,白蛋白,前白蛋白水平低于标准值,且一直处于下降趋势。

求教各位前辈,是否是多吉美耐药,或是用药不正确,请求给予指教,谢谢!

3条精彩回复,最后回复于 2013-8-17 21:01

好英雄老大  高中一年级 发表于 2013-8-16 20:12:56 | 显示全部楼层 来自: 江苏无锡
能控制住也是有效,医学上肿瘤增大25%以上才叫无效。也可以换其它靶向药,索坦,阿西替尼,依维莫司都可以。
bhq  大学一年级 发表于 2013-8-17 20:03:41 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连

谢谢“好英雄老大”的回复!
bhq  大学一年级 发表于 2013-8-17 21:01:50 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
好英雄老大 发表于 2013-8-16 20:12
能控制住也是有效,医学上肿瘤增大25%以上才叫无效。也可以换其它靶向药,索坦,阿西替尼,依维莫司都可以。 ...

请问老大,脸部浮肿和白蛋白低是否有改善方法,求教,谢谢!

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