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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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42172 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑 5 x0 ]1 |! w7 r

% x6 U8 {; y) T! Q2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
0 L4 A) }% e& J0 {3 U& ^; m9 Y" u, S. \2 N: x
基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。$ N3 F' k5 w- P/ R1 g3 g6 z. E( |, f
' C3 h% F$ N, A! W, U2 w
2022.10 培美+奈达铂- {; V. N: k" X6 t1 c
2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利5 Z, @2 K# @7 b4 q! @, g0 L
2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利
1 @. K- ^; X; R& i2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利 & l8 [" L/ z# ~& }5 m% Q! ]

- l( d# V9 @0 S% _* U& M9 z/ A希望征求前辈们意见:3 y1 Y/ }  b( U
一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?& R. c9 K% s2 [" ]
是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?) w/ m- Z' w# {+ A6 _5 n
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试? ; g. A9 B1 [) u) C( A
# \! F$ H' z2 i# Y& ~1 N& q0 i
目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!9 b8 X, U5 W9 a1 M
2 l' J& X4 I! s) x" [4 l
图片附件:1 g; g$ ^# n: ?
最新增强CT报告$ j) D" I) V3 b+ \0 J
基因检测及免疫报告6 ^/ O% [9 @9 L8 _- O
病理报告
: M# p3 x+ g' a! r! s
& u6 S( m/ |+ T) S- E& x+ O, B& h/ u2 ^7 f* v- w1 B
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学二年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。8 b. }% {$ ^- o# K" `
医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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妈妈肺腺癌脑转  初中三年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
: Y2 v: T: J8 Y2 l2 j9 g我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。
; _" |, \0 n- v8 u5 ~' o1 H" f
我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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