盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
+ I1 F* f( E0 x2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
. Z$ z) o) B, A治疗效果：
9 @  w% z; v( p9 K2 ^原发灶：3.3x1.4 cm
! r/ M7 ^0 j6 q* A: f9 G3 F转移灶：1..3 cm
原发灶和转移灶保持不变.
左侧肾上腺结节样增粗
6.13 ：5.8*3cm
6.28: 5.5*3.9 cm

2 @1 G) Y$ h+ B5 B* Y2023.6.27~2023.7.15
" c) @6 a) C' v: m# X$ p3 P奥西替尼+阿昔替尼
服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
% i* P4 N& T+ t  ~& J治疗效果：
半个月肾上腺肿块增大1cm
1 {- `3 N7 M" K2 e6.28: 5.5*3.9 cm
7.15:6.3*4.2 cm
1 ]7 e6 J$ R$ A6 D6 T
' E% r7 x) R; J2023.7.15~2023.8.28
特罗凯+7080+肾上腺放疗
5 m( y6 ?) }8 V4 q4 L+ ^+ b- F肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：0.8 cm
* N1 z7 L# j+ K+ \/ ^原发灶和转移灶保持不变.
  Q4 O9 B" K5 f% ~9 Y左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm

' O( G. Q0 c2 U- i  Y% c9 w

自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
8 `6 g' ]& P$ y. y, {) O9 j  C说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。
7 @9 q( x0 V- V+ u' U& A$ U) c
! u! r& m' o% x; V& y
) j$ W; j/ O. e. S9 W" s' \  _5 a心得体会：
  A$ {" `; }. J" O! }& e0 H9 l5 d能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。
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