#术后复发 #阿来替尼 求助，术后21个月，复查胸膜增厚成结节状改变，如何治疗？

2b期有肺门淋巴结转移，4化后一直空床，基因检测有alk融合突变。21个月复查的时候，平扫ct显示，胸膜增厚成结节状，较3个月前明显，有两个小凸起，cea也一直在升高。
不知道下一步应该如何治疗？是直接到最晚期了吗，还能不能手术切除，或者放疗，消融等干预？还是只能吃阿来替尼，或者克唑替尼，观察一下有没有效？
有类似治疗经验的朋友吗，感谢分享！
我自己30岁，还是很年轻，想多争取点时间，父母身体不好，压力极其巨大，恐难以支撑下去。
感谢指点，顿首再拜！

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ALK的还好吧，继续随访观察，即使确认复发，吃药就可以的，ALK的晚期生存7年也不稀奇，医药科技还在不断发展，这中间有的是机会，说肺癌是慢性病的首先就是指ALK的。不要过于担心。

闯关3AN2 发表于 2023-12-02 22:19
ALK的还好吧，继续随访观察，即使确认复发，吃药就可以的，ALK的晚期生存7年也不稀奇，医药科技还在不断发展，这中间有的是机会，说肺癌是慢性病的首先就是指ALK的。不要过于担心。

胸膜结节不适合手术和消融，吃阿来替尼吧，绝大多数alk的进展缓慢，稳定时间长，保持好的心态和健康的生活习惯

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申医生 发表于 2023-12-03 09:32
胸膜结节不适合手术和消融，吃阿来替尼吧，绝大多数alk的进展缓慢，稳定时间长，保持好的心态和健康的生活习惯

今年湘雅吴芳她们就报了研究成果，患者心理的应激反应对疗效有不小影响，抑郁焦虑的疗效就是不好，真没想到这种大家都认同的事情，也能用临床试验来证明

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我也是2B，北京这么好的医疗条件，安心积极治疗吧！