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[咨询交流] 爸爸肺鳞三期,这个治疗方案用药量会不会太多

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73011 13 爸爸身体好起来 发表于 2024-1-26 06:42:44 |

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在山东省立和齐鲁检查后确诊肺鳞癌T4N3M0. 0 p( j% h+ V: a* t( _
爸爸不愿意在济南住院,我们就回到了菏泽公立三甲治疗,身高176cm体重84KG,PDL1结果TPS=0,医生给的治疗方案:白紫(0.4g)+卡铂(0.5g)+免疫药斯鲁利+恩度。目前刚完成一次化疗一个周。这个
" j. h# k& o) O1 u- f' E# G/ m  _0 i' X  f
副作用:膝盖及以下酸疼,症状3天消失。昨天开始掉头发。化疗结束第三天感冒流鼻涕➕咳嗽,目前不流鼻涕一直干咳。血糖从治疗前的8飙升到15。这个用药量会不会太多了?* x8 x. k# |  P4 p
问主治医生说让吃抗病毒药和止咳药。我只让他吃了止咳药,咳嗽减轻。停药咳嗽继续加重,特别是晚上。会不会是免疫性肺炎?7 i" o) U2 O& O' [6 y- U0 a" c

$ f! B6 S% f! \9 a2 N9 t  W我们这个医生对于治疗后不良反应的应对能力太差了。' G% D% X' q% W: ^1 O: r" K1 n

. C5 z( k. Y; Y) T- y0 E' @# G" b/ L1 [我很爱我的爸爸,真的不想失去他……目前很焦虑和慌乱,大家可以给我些建议吗,跪谢3 H* w- Q  c" B$ \9 ?1 v* M

! {5 `3 Y) A: G1 A: u图片附上的是一些检查结果、出院记录和最近一周内的两次血常规。; r. j; W& Y. i0 K, f+ f

/ \) f" w1 w3 ?$ ]; y$ ?9 f  N0 [, q0 A3 T6 [
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13条精彩回复,最后回复于 2024-2-4 14:54

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[LV.2]与爱新人
MiracleMan  初中二年级 发表于 2024-1-26 18:07:29 | 显示全部楼层 来自: 北京大兴
你们用的这个免疫药物是挺新的药,所以不太了解,不过目前只做了一周期,应该至少要完成两期,经过检查评估才能判断治疗效果,我看ki67有70%,一般来说应该对化疗会挺敏感的!

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爸爸身体好起来  小学六年级 发表于 2024-1-27 06:57:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
MiracleMan 发表于 2024-01-26 18:079 ?: z8 `; Y3 }2 ~6 {# u% a8 [8 n
你们用的这个免疫药物是挺新的药,所以不太了解,不过目前只做了一周期,应该至少要完成两期,经过检查评估才能判断治疗效果,我看ki67有70%,一般来说应该对化疗会挺敏感的!
6 I+ T/ _- F8 o4 e/ {* C9 S. |
感谢回复免疫药斯鲁利确实新药,我们也咨询了海外说是已经纳入美国医药认证。现在很纠结要不要继续进行第二期,我爸爸现在血糖很高,申医生说可能是免疫干扰了胰岛功能

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老杨杨  初中一年级 发表于 2024-1-28 20:19:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
看指南,首选免疫不是K药,信迪利,替雷这些么。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-1-29 06:22:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
血糖问题查胰岛功能实验
7 F, n; |3 T9 n肺炎问题查ct

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爸爸身体好起来  小学六年级 发表于 2024-1-29 10:05:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
老杨杨 发表于 2024-01-28 20:19
$ E3 t( k8 A; F& i& Y, d看指南,首选免疫不是K药,信迪利,替雷这些么。

- V' x* v0 l/ c  m. D% m/ d那我们第二次化疗能换免疫药吗

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爸爸身体好起来  小学六年级 发表于 2024-1-29 10:07:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
申医生 发表于 2024-01-29 06:22
6 }2 B7 H/ x) z& z7 ^; X血糖问题查胰岛功能实验$ S, q9 i) ~+ @2 z- c
肺炎问题查ct
: n4 `. s$ ^& a1 n( _9 ~$ [3 f2 O
收到。第二次化疗我们的免疫药您建议换吗申医生

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-1-29 22:49:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
爸爸身体好起来 发表于 2024-01-29 10:07. ?# T( N* m1 L& |' l1 t, I; T* z
收到。第二次化疗我们的免疫药您建议换吗申医生

. D9 W! r" X$ F' o( Q有疑似免疫反应,不建议用了

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-1-30 19:37:16 | 显示全部楼层 来自: 江苏
疑似出现免疫相关的高血糖的毒性反应,从8升到15,不小了,考虑住院进行相关检查和治疗,请内分泌科医生会诊。。。。干咳的可以查个胸部CT看看

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爸爸身体好起来  小学六年级 发表于 2024-2-3 04:27:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
闯关3AN2 发表于 2024-01-30 19:37/ e( q6 ?; F/ j5 W& ~1 j
疑似出现免疫相关的高血糖的毒性反应,从8升到15,不小了,考虑住院进行相关检查和治疗,请内分泌科医生会诊。。。。干咳的可以查个胸部CT看看

: S1 \" Y' \& I* s& R感谢您的回复

  C9 _0 K4 v/ l! v, Z                               
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内分泌科医生给开了胰岛素,可是我爸爸还是坚持吃降糖药控制不愿意打胰岛素,明天要第二次化疗了,如果抽血检查血糖控制的不理想,化疗时免疫药还要继续用上吗?

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