EGFR P.L858R突变，吃伏美替尼一年耐药

EGFR P.L858R突变，丰度24.69%，从确诊开始吃伏美替尼，截止目前一年肺内转移有进展，考虑耐药，接下来还有什么好的治疗方法，求大神指教

                               
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建议重新基因检测，选择燃石，世和大的检测公司，找出耐药机制

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肺内轻微进展，不是做基因检测可以联合贝伐，

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先复查头部加强ct排除脑进展，同时可以联系入组，或者基因检测

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西钓鱼台 发表于 2025-03-21 15:45
先复查头部加强ct排除脑进展，同时可以联系入组，或者基因检测

头部做了核磁，没有转移，现在应该只有肺内转

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彩虹！！ 发表于 2025-03-21 15:28
肺内轻微进展，不是做基因检测可以联合贝伐，

请问血液检能检测出来的概率大吗？肺功能太差了，第一次穿刺后气胸特别严重就进ICU，现在真的很纠结

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好运常在123 发表于 2025-03-21 14:13
建议重新基因检测，选择燃石，世和大的检测公司，找出耐药机制

好的，谢谢

                               
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@阳光～ @keenman @地狱老师 @申医生 请大神们帮忙看看，病人抗拒化疗，因为第一次穿刺取样进ICU导致心理阴影也不想再穿刺了，这种情况下得怎么办

                               
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你看啊，化疗这步堵死了，穿刺又做不了，那就血液基因检测碰运气，我一直不太认可放弃化疗这个路，除非病人七老八十，或者做过化疗，确实很受不了副作用，连试都不试，这就切断一条生路啊，很多病友合理利用化疗和靶向，能打好几个来回趟呢，再看你们家这个复查频率，就感觉病人依从性不太好啊，所以后面也就是盲试靶向，安罗，卡博，还有血液基因检测碰运气

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阳光～ 发表于 2025-03-22 09:55
你看啊，化疗这步堵死了，穿刺又做不了，那就血液基因检测碰运气，我一直不太认可放弃化疗这个路，除非病人七老八十，或者做过化疗，确实很受不了副作用，连试都不试，这就切断一条生路啊，很多病友合理利用化疗和靶向，能打好几个来回趟呢，再看你们家这个复查频率，就感觉病人依从性不太好啊，所以后面也就是盲试靶向，安罗，卡博，还有血液基因检测碰运气

谢谢阳光的回复，这么长时间才复查也是做了很多工作才肯去医院的，告诉去医院体检才肯去，年龄也是接近70了，心脏也不好，家里人研究先做血液基因检测试试了

                               
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