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母亲卵巢癌晚期 求帮助

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11707 19 地心引力 发表于 2016-1-26 19:28:51 |

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求帮助,各位老师帮忙分析一下,病情如下。
              我母亲54岁,2014年4月发现卵巢癌3c,本想到沈阳做手术(我家是丹东的 ,小城市),但是由于发现的时候瘤体比较大,而且破裂了,所以就在本地做的手术,包括子宫附件,输卵管,卵巢,阑尾等。术后tc方案6个疗程,125降到4,随后开始复查。
            15年6月ca125为5.2 15年9月125为10.4伴有卡内动脉淋巴结肿大,当时医生说在正常范围内,所以就没有在意,现在想想很后悔。
            15年12月复查发现小肠位置有复发,以前肿大的淋巴结也有瘤体。
            15年12月随后到沈阳的中国医大4院治疗,医生给的建议是先化疗两个疗程再手术。依然是tc方案。
            16年1月做的手术,医生跟我们说里面的腹腔已经有很多的肿瘤了,手术的意义不大,所以只把小肠水肿部位截去一米左右(有瘤体),为的是以后病人少遭罪。术后肿瘤科的大夫说依然用以前的化疗方案,因为药物还比较敏感,可以延长生存期。
    现在病人肝脏 腹腔 淋巴1处有实体肿瘤,肿瘤都不大。患者现在无腹水,饮食方面刚做完手术所以只能吃一些流食。
            我现在想请教一下,我母亲这个病还有什么药可以治疗?
           

19条精彩回复,最后回复于 2017-8-15 10:46

seacat  版主 发表于 2016-1-27 11:40:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 seacat 于 2016-1-27 11:42 编辑

立刻找肿瘤组织做基因检查看BRCA有无突变,ER是否阳性。

BRCA突变可用奥拉帕尼
ER阳性可用他莫昔芬,延长无化疗、靶向间隔,争取恢复铂类化疗药的敏感性。
其他靶向药还有西地布尼等抗血管生成药。依维莫斯可与紫杉醇联合。


现在术后化疗可加用香菇多糖或卡介菌多糖核酸,增强免疫力。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”

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地心引力  小学四年级 发表于 2016-1-28 22:49:50 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
本帖最后由 地心引力 于 2016-1-28 23:02 编辑

多谢海猫的回答 医生说不行了,而且家里的经济已经支撑不住了,所以不考虑奥拉帕尼(88000元一盒)但是我不甘心,还想进行最后的努力。
目前我的治疗想法是这样的
1用药他莫昔芬,按推荐剂量服用。争取延长复发期,减少化疗耐药性。
2华蟾素注射液辅助治疗,达到抗化疗副作用,增强化疗作用,减小肿瘤的目的。
3持续使用白介素2提高免疫能力,并为化疗提供帮助,提高生活质量
4按疗程使用胸腺五肽,提高免疫力,减少化疗副作用。
5口服营养补充剂 善存复合维生素 (2倍剂量),辅酶Q10(2倍剂量),L- 精氨酸与褪黑素(推荐剂量)。欧米伽3深海鱼油,目的是提高睡眠质量,补充营养,提高免疫力,提高抗癌能力与身体机能。
6扶正中药(人参10G黄芪25G白术10G茯苓10G当归10G甘草10G)磨粉装0号胶囊,每次5粒 一日三次。
7减少碳水化合物跟糖类的摄入,热量由蛋白质(蛋清,鱼类)脂肪(肉类)提供。目的是减少肿瘤细胞的糖代谢,切断肿瘤营养供给,减少肿瘤血管生成。
8口服抗血管生成药,沙利度胺。
9饮食以十字花科蔬菜为主(卷心菜、花椰菜、大白菜、小白菜、青菜、油菜、各种甘蓝、芥菜、榨菜、雪里红、大头菜、芜菁,各种萝卜;荠菜、诸葛菜、碎米荠、独行菜、芝麻菜,西红柿)抗癌,延长生存时间。
请问海猫老师,这样的配比方案是否合理,有哪里要调整的请做出指导。谢谢。

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地心引力  小学四年级 发表于 2016-1-28 22:51:39 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
因为刚做完手术,所以只能喝稀饭。如果以后饮食正常,我想把善存减到正常剂量,因为害怕维生素中毒。
seacat  版主 发表于 2016-1-29 11:29:48 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在CA125是否超标。

术后化疗,先做2期看看,稳定就换成他莫昔芬维持治疗。保持那化疗药的有效性。

准备抗血管生成药,阿西替尼或者西地尼布,这些都有YL,并不贵,尤其是阿西很便宜的,你可以私下找正在吃这药的肺癌病人了解。

另外低剂量CTX,每天50mg也是一个维持治疗方案。

药不要一股脑全堆上,考虑病人耐受情况。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
地心引力  小学四年级 发表于 2016-1-30 00:58:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
猫哥  阿西替尼代购没有啊   他们说叫阿法替尼 是两种药还是一种药啊
seacat  版主 发表于 2016-1-30 19:09:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
地心引力 发表于 2016-1-30 00:58
猫哥  阿西替尼代购没有啊   他们说叫阿法替尼 是两种药还是一种药啊

阿法替尼是另外一种药,就是论坛里常说到2992。

阿西替尼是抗血管生成药,不一样的,你去肺癌区,找那些吃这个药的病人了解,善用论坛搜索功能。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
地心引力  小学四年级 发表于 2016-2-3 20:53:59 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
seacat 发表于 2016-1-30 19:09
阿法替尼是另外一种药,就是论坛里常说到2992。

阿西替尼是抗血管生成药,不一样的,你去肺癌区,找那 ...

猫哥,阿西替尼我买到了,请问一下阿西的辅助药是什么?应该怎么吃怎么配?
seacat  版主 发表于 2016-2-3 23:30:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 seacat 于 2016-2-3 23:32 编辑
地心引力 发表于 2016-2-3 20:53
猫哥,阿西替尼我买到了,请问一下阿西的辅助药是什么?应该怎么吃怎么配?


你有无毫克(千分之一克)精度的电子天平?有没有筛。有没有药用淀粉?有没有胃溶胶囊

阿西替尼:淀粉 = 1:19 ,即5mg阿西替尼+95mg淀粉,过筛混合均匀装入胶囊。

阿西替尼剂量是5mg每次,每天两次。如果不耐受可以减量到4mg每次。空腹服用。

需要监控血压,准备降压药。服用大剂量辅酶Q10保护心脏。
准备止血药,有出血风险。
可能会有腹痛腹泻,皮疹,准备止泻药,VB6软膏,百多邦

定期检查血象,肝肾功能。可能会有蛋白尿。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
地心引力  小学四年级 发表于 2016-2-4 01:14:31 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
猫哥 别嫌我烦.再问几个问题.
辅酶Q10我买了8瓶,辅酶q10每天的用量是多少?,请问肝肾功能的检测需要多长时间一次,止血药用什么好?如果腹泻,用什么药比较好?

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