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卵巢癌病人咨询治疗方案

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1533 3 wallllaw 发表于 2017-7-15 23:38:24 |

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求助各位!!!!!!!

         2015年初就发现右侧脚水肿,然后2015年10月初高烧入院,检查中发现CA125值221,H4值900多,同时左锁骨淋巴结肿大,右侧腹股沟淋巴结肿大。经Pet检查和CT检查,提示恶性肿瘤,同时胃镜检查发现胃部有间质瘤,初步考虑胃癌,因其太大怕内出血没做活检。转而去锁骨淋巴结活检,提示来源生殖系统。几家医院看后结合CA125指标正常认为是卵巢癌或者原发腹膜癌。从205变11月底开始经过4次化疗,第一次是泰素加卡帕,化疗后身体受不住,后面都用多西他赛他赛加卡帕,分两次打。前三次CA125下降明显,分别从224,138,98,48,45这样下降。第四次则不明显,同时再做了CT检查,显示和之前情况变化不大(指标下降肿瘤没变化)2016年3月底4次化疗结束后现回家中药调理,
        同年5月CA125升为64,6月11日CA125升为85。7月升为200多,12月检测是800多,病人不愿意化疗一直看名中医周岱翰中医治疗。
       2017年1月开始病人开始感觉有体重减轻,3月CA125检测960。Ct检测结果个别肿瘤略有增长。病人沟通后同意化疗。5月第一次化疗,此时CA125为1200,化疗方案为(多西他赛+奈达帕),化疗后有腹疼,但一天后解除;6月第二次化疗,此时CA125是959,但第二次化疗后一出现肠梗阻入院,CT显示肿瘤有新发,此时CA125降低为380,但医生认为还是化疗耐药了,建议靶向。但基因检测后,无合适的用药提示。这下不知道怎么办好。
      因为目前病人梗阻虽然缓解但是肠道还是不通畅,整个人饮食不好体虚无力,另外还有尿血和蛋白尿现象,医生说是肿瘤侵犯引起的,没什么特别好的方案解决,只能及时补充营养。治疗上目前医生也不敢和她上其他化疗方案,怕身体承受不住。这里的医生认为她不算铂敏感,因为化疗对肿瘤并没有实质缩小,也曾怀疑过是不是其他肿瘤(如胃部间质瘤),但因其一直没长大变化的,倾向于该间质瘤良性可能性比较大。
       以上基本情况,我是想这里请海猫大大和各位有经验人士给予指导,谢谢大家
1,接下来怎么治疗?靶向药是不是只剩下尼拉帕尼可以给她试嘛?内分泌疗法可以用吗?
2、有医生朋友说姑息治疗,说太多不确定性,副作用也大,大家是怎么看的?

3条精彩回复,最后回复于 2017-8-28 16:41

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[LV.2]与爱新人
原来如故  小学五年级 发表于 2017-8-8 22:50:41 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
最好找医生沟通
13621046779  小学二年级 发表于 2017-8-26 20:55:52 | 显示全部楼层 来自: 中国
试过西地尼布吗

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