我母亲结肠癌肝转移

我母亲11年11月份确诊结肠癌，之后就急急忙忙的做了手术。
术后病理：右半结肠：肠组织30CM，距一侧断端10CM处可见一溃疡形肿物4*3CM，切面灰白，质硬。吻合口近端：灰黄组织2枚，共计直径2CM。癌组织排列呈不规则的腺管状，异型性明显。
检查诊断：（右半结肠）溃疡型中—低分化管状腺癌（侵及全层）。
两侧断端及吻合口近端均未见癌组织累及。
肠系膜结节检出3枚癌结节。
检出淋巴结4枚均可见癌细胞转移。
大网膜组织未见癌组织累及。
可见脉管内癌栓。
手术后1个月，到省肿瘤医院化疗，做检查时发现肝部的包膜中有一个1.3X4.0的肿物，经过穿刺确诊为转移的恶性肿物。化疗用的是奥沙利铂+希罗达。在第三次化疗前肝部肿物缩小了一半，明天开始进行第四次化疗。在化疗期间我母亲肚子一直不舒服，里边总痛，刀口和肚皮也总磨的疼。这要怎么处理呢？肝上的是先处理掉，还是先化疗呢？请各位支招，谢谢！

建议先化疗，控制住了，再想解决办法。

医生的建议是什么？单发灶最好的处理方案还是手术切除加术后化疗，现在这种情况不知道是否符合手术指征？从目前的状况来看，你母亲的对化疗还是敏感的。另外不知道肿瘤指标是否敏感，比如CEA和CA199。

我父亲是结肠癌肝转移，一直在北京协和医院进行治疗。先是手术切除肠肿瘤，在手术过程中发现肝转移。肠手术完成后进行化疗，待肝肿瘤缩小后手术切除。2010年复发，射频一次，近期又复发，介入效果不好，又进行拴塞，下周去京请大夫看片能否射频。

成长的烦恼 发表于 2012-3-11 22:08

                               
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医生的建议是什么？单发灶最好的处理方案还是手术切除加术后化疗，现在这种情况不知道是否符合手术指征？从 ...

医生说先化疗看看能不能化没，现在主要是我母亲不舒服啊，肚子里边总疼。要是没有感觉，我想就先这样，化着看吧。CEA这些现在都正常？今天入院了，明天化验。

海边贝壳 发表于 2012-3-11 22:39

                               
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我父亲是结肠癌肝转移，一直在北京协和医院进行治疗。先是手术切除肠肿瘤，在手术过程中发现肝转移。肠手术 ...

你父亲是哪年得的病，除了化疗和射频这些治疗外，有没有吃中药和保健品，饮食是怎么安排的？希望咱们多多交流。

我不知道医生为什么是这个建议。因为即便化疗后完全缓解（CR）并不代表着被完全治愈，有很多情况是CT之类的现代影像学无法确诊的。这也是为什么在NCCN里肠部肝转后的第一选择是手术，就是因为手术能做到机器做不到的事。可以和医生再沟通一下，不要放弃彻底治愈的机会。

幽然1977 发表于 2012-3-12 10:41

                               
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你父亲是哪年得的病，除了化疗和射频这些治疗外，有没有吃中药和保健品，饮食是怎么安排的？希望咱们多多 ...

父亲是08年10月发现的，急忙手术，已经是晚期了。没有吃什么保健品之类的东西，饭量一直不错。肝上的肿瘤是化疗缩小后手术的，不能光化疗，能手术就手术。这是我的看法，不知对不对啊。

成长的烦恼 发表于 2012-3-12 16:17

                               
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我不知道医生为什么是这个建议。因为即便化疗后完全缓解（CR）并不代表着被完全治愈，有很多情况是CT之类的 ...

好，这次化疗后要做全面检查，然后找外科医生看一下。

dog970 发表于 2012-3-14 17:02

                               
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似乎看到过这样的文章，讲奥沙利铂的反应是拉肚子，希罗达是呕吐脱发。
我父亲也是同样的病，肝上我的建议 ...

谢谢，我妈是长在包膜里的，现在就总是痛。这次化疗后会做全面检查，然后我找医生商量怎么办。