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[基础知识] 不只是为了止痛,也是为了身边人更好

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184802 22 小山丘的旅行 发表于 2018-7-21 11:26:49 |

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4月30日-6月5日: c% D! g+ g  X7 i' o
   曲马多37.5mg1 F3 i+ d0 U' ?8 i$ L
6月6-25日8 M  g9 j& y' N# ?
   曲马多37.5*2. b; a2 s7 x0 ?9 i8 f% H; n% J
6月26-28日' N' K- s3 I: T! h/ v/ P
   左下腰肌肉酸胀厉害,曲马多37.5mg*3,仍有痛感,怀疑骨转! v( o; U) n1 q' y
6月29日-7月3日' k; i1 X, h4 u( E  Y
   曲马多37.5mg*3,半夜爆发痛感,开始便秘
; M& d* E$ C" \7 e8 m- _) X7月4日, O! E) a- \- L, ^! a& o( P
  曲马多37.5mg*4,左下腰持续酸痛
$ D3 e# N( h" z+ ~- r7 n0 r7月5日
- i/ I. M1 z" L' r1 u  曲马多37.5mg*5,肋骨MRI正常
. u7 D$ E- L5 I8 F7月6日
) ]# W6 h% U6 I  曲马多37.5mg*6,且右下腰初现酸痛,医生无解,开曲马多,出院6 Y8 D  l1 R/ w  S" e
7月7日/ B5 E5 h' O' H/ p
  自考虑骨转,并曲马多仅为神经抑制类,故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次,现仅轻微。预约骨扫描) l7 g: I$ D4 e5 C* N* Z. @
7月7-9日3 A+ {4 p/ o. v3 j' F+ K, P
  阿帕+9291,曲马多100mg*2,西乐葆200mg*2,微酸
+ v1 U4 [' W6 c0 d3 L7月10日
: D5 ~5 C3 t3 u0 e. e  骨扫描+断层CT,第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏
2 O) r$ j% d' `8 A- o7月11日
) t, ~/ \) T% t  A  唑来磷酸,继续阿帕+9291" e1 h$ M3 g3 `+ K
7月12日
/ y" [5 T, {. \# K8 ~# E2 h7 O6 M  曲马多100mg*3,晚九点开始上泰勒宁% h8 e0 H9 J% G; W  a3 r+ F! c
7月13日' z3 a3 a( J- Z5 F
  半夜1点多泰勒宁,胃痛,老爸只懂得揉肚子,疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安,四磨汤,老家没有,当夜赶回,用了四磨汤,稍微好睡/ J8 e5 Z5 ~2 h5 N: I5 H
7月14-15日
" z/ c$ X/ Y5 D/ R: }  曲马多一停,便秘又正常了。5片泰+1片西乐葆
! m6 l% w: q$ ~, A  y* Z8 _7月16日
, V/ G3 I1 `' `: ?6 b3 J) R  开始阿帕早晚两颗,西乐葆1颗+泰勒宁5颗  f0 `! h+ D( n0 |% o) y
7月18日
5 y; Q5 N9 j1 x  老爸又错用西乐葆,一天吃了3颗,第三颗是凌晨吃的,结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。
) Z) D; I8 I, n) i5 Y, C. Q, A, z7月19日
" e  E: D) o2 g  |  止痛药已经回到泰勒宁4颗状态,说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用,开始采用2121的吃药节奏。
7 P: _8 W: \0 V7 i7月20日
: P2 F" X; c( M3 B  老爸又错用阿帕,一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。
! q+ @1 f  A, V9 D曲马多100mg,泰勒宁2颗,西乐葆1颗。开始又出现便秘,说明曲马多的便秘影响不小2 [6 r1 N8 N* v, c$ z9 }

1 M8 f' [* n3 Q9 A' T; T    通过止痛药的学习,认识到曲马多的弊端,西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时,感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物,而且医生也会更乐意给你意见。
( R: ]/ t* d6 |2 j! E# _9 l/ e( |/ Z9 Q- w) w' u* P
反思:
, F7 t3 Y! I% }' g6 G% l# a1.疼痛的判别,综合多方面,医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的,不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们,居然疼痛了一个月,体力消耗不说,老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中,了解到了泰勒宁,缓解了便秘,也缓解了疼痛。加上治疗有效,体感跟希望转好( f& R( q) O  A3 z- G
2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药,却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。
& `9 m5 f7 m6 a7 T0 T4 l. t: M开药之前我妈是6颗泰勒宁的量,开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗,痛感缓解,考虑剂量过大,没办法用了。如果是10mg装的,那就灵活多了
. e' W1 L& j# P

22条精彩回复,最后回复于 2021-2-26 12:15

不锈钢  硕士一年级 发表于 2018-8-15 06:31:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小山丘,加油
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[LV.1]初来乍到
笑风残月  初中一年级 发表于 2018-8-15 15:54:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
土堆,加油
0 [0 |9 k/ l- H7 |( @0 H
                               
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[LV.3]与爱熟人
世岚  小学六年级 发表于 2018-8-19 01:13:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
世岚 发表于 2018-08-19 01:130 x0 j8 f# u1 K" V% U6 Z( C6 R" ?3 d
小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
  `/ I: q, d. X% D2 H4 Q
感谢感谢 一定的

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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
笑风残月 发表于 2018-08-15 15:54: z0 V7 X7 h! t+ |
土堆,加油

5 r" o& F' c5 E* _- N: ?

  N2 k* l7 _' H& J                               
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
不锈钢 发表于 2018-08-15 06:31
! ~% L+ L: e" |小山丘,加油

0 t9 u( o6 L3 {9 f2 F! W一切向好,坚持到CR
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2018-8-20 23:13:02 | 显示全部楼层 来自: 北京
看到骨转炎性疼痛,用西乐葆对付了,这招不错,我看止疼2群里,就有吃奥,还是疼的,我们几个小白在那觉得是炎性疼痛,但是确不知道吃啥,回头有时间继续研究雅颖的这些东西。
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[LV.2]与爱新人
kq_0811  初中一年级 发表于 2018-8-21 15:12:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-24 00:16:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12% p5 j$ P; j& \, \' t; J; [
楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?
0 i0 v8 M! i5 W0 _
我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢  一般吃完药,多久开始痛,12h用药周期里加了即释片多少?

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