母亲宫颈癌转肺治疗进展，迷惘中。求版主及楼主们帮忙提点建议了

我母亲自2016年9月查出宫颈癌3B ，后续放疗28次，大化疗（21天一周期）共2次 ，
         2017年6月SCCA指数有上升，PET-CT发现转移锁骨淋巴，又放疗28次，小化疗（一周一次） 共4次  
         2017年11月发现SCCA指数又有上升 ，当时因为自8月份化放疗后有放射性肠炎很严重，人很虚弱， 所以保守每个月检测SCCA数据，虽略有上升还算平稳。
         2018年年3月份复查SCCA一下升高到30.做了胸部加强CT 发现转移肺部， 双肺新见有数枚结节肿块阴影，大者位于右肺上叶约有2.2公分，双肺门肿大淋巴结
         2018年7月， 6个疗程的卡铂加紫杉醇下来， 左肺病灶明显缩小， 右肺上叶原来2.2公分的病灶增大了0.5公分，原来的化疗药耐药不能再用了

现在老家医院的医生建议方案如下：

化疗2个疗程， 用吉西他滨，外加口服阿帕替尼

上海复旦肿瘤医院医生建议

化疗药用IPO+VP+NDP  .针对右肺上的病灶可以放疗 ，靶向药也可以吃着看看效果


现在老人身体状况尚可， 生活能自理， 偶尔会（很少）咳嗽有痰。 放射性肠炎间断性的有时候大便会有血。

如果又要放疗老人都怕了， 之前腹部加锁骨放疗， 皮肤溃烂的厉害，到目前为止外阴的皮肤还有瘙痒溃烂， 也是苦不堪言。

请求版主和各位支个招， 像这种情况， 化疗好还是吃靶向药好呢？ 如果做PD-K1抗体 基因检测（如是阳性） 是不是也是有另外种办法？

谢谢大家

你们没有在原来部位复发嘛，只是在肺部复发嘛

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我查了下射频消融主要是针对心脏病方面的， 肺部转移性癌肿也可以用这个介入吗

左肺病灶明显缩小， 右肺上叶原来2.2公分的病灶增大了0.5公分，这就判定耐药了？

是否有新发病灶。基因检测适合PD-1，那当然用PD-1。但因为存在放射性肠炎，用PD-1的风险要医生评估一下，你要找有用PD-1经验的医生。

已经化疗6个疗程了，用点抗血管生成药+低剂量口服化疗药维持下就行了。再大化疗人哪受的了。

谢谢版主， 其实整个肺部的情况我前面没有说清楚， 目前增强CT的报告是说两肺上叶见多发球形病灶，纵膈内及肺门肿大淋巴结比之前还有所增大， 只是说左肺病灶比较之前有缩小，右肺上的那个病灶从原来5月份2.2到现在有所增大。 2边的医生都是原来的化疗药要换药了

有没有了解的人帮我一下，肿瘤复发已经9厘米了，该怎么办

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