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病友们好,我妈是肝癌肝移植术后,从去年10月开始脖子疼,做ct骨质破坏,但当时怀疑是骨结核,由于疫情等原因这半年多一直按结核治疗,最近疼的越来越厉害,做petct后诊断为多发骨转移,颈椎三个椎体,肩胛骨,胸椎,还有肺也是多发,肾上腺也有,腹腔及淋巴等部位倒是很好,甲胎蛋白不敏感1.8,肝功血常规都不错,现在脖子和肩膀疼的特别厉害,不敢下地,
现在移植后3年2个月了,一直没有吃靶向药和化疗,现在没有做病理,因为可疑的地方都非常难取病理,骨科医生建议手术后放疗加靶向,我非常担心风险;放射科医生建议粒子植入,但是有医生说粒子植入效果有限,现在不知道该怎么处理好了,直接放疗加靶向不知是否合适,有经验的病友麻烦给点建议
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共15条精彩回复,最后回复于 2022-6-10 21:25
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[LV.10]至尊爱粉
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靶向立刻吃上。骨转针唑来膦酸立刻输上,一月一次。骨肿瘤科看看手术可行性,脊柱的转移不及时处理会瘫痪的。 |
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谢谢,咨询了骨科医生,因为是多发骨转,颈椎胸椎和肩胛骨都有所以医生不敢给做手术了,现在医生建议放疗和靶向,肝移植术后又不敢用免疫治疗,放疗副作用据说也很大,放射性脊髓炎? |
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放疗对于骨转疼痛控制还是很必要的。至于放射性损伤,大夫都会考虑的。怕副作用大,会酌情改动方案的。大夫讲可以做,还是要做的。骨转疼痛还可以配合奥施康定,减轻痛苦,提高生活质量。 |
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好的谢谢,骨科医生之前说有可能颈椎放疗过程中有可能会瘫痪,这个几率大吗 |
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忙于治疗好久没来了,后来颈椎和肩胛骨进行了旋转调强放疗,吃上正版的仑伐替尼,肺部和骶骨等处转移没管 |
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另外每月输一次唑来磷酸,输了将近一年,颈椎还算比较稳定,但是肩胛骨处没放干净,又做了一次氩氦刀,其他的没有什么,一直是足量吃仑伐替尼,一直想尝试pd1但是又没有胆量也没有医生敢接手 |
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