急求憨豆叔叔指点！！

憨豆叔叔您好，做为坛子里的新人 ，很遗憾我没能在妈妈患病的第一时间结识您！一年来我把更多的时间用在照顾妈妈及对医生的信赖上。直到今天看到坛子里那么多家属和病人操着那么专业的术语讨论着靶向药物，我的自责更加深重！这一刻我诚惶诚恐地希望得到您的帮助！
我妈妈是去年4月份查出直肠中分化腺癌，术后筛查淋巴结7\22转移，之后做了25次放疗和6次化疗（奥沙利铂+5fu),2012年12月末结束化疗，其间一直用日达仙。2013年3月末即出现脑转(脑部单发2.5厘米肿瘤），pet-ct及胸部ct、骨扫描未发现身体其它部位转移灶。目前已结束全脑放疗和射波刀治疗，头痛及左侧肢体体受限症状改善。维持一天两次甘露醇脱水治疗。我妈妈现在胃口和精神状态都很好。想恳请您指点下一步基因检测及免疫组化的具体内容，因我们目前在安徽，这样重要的检测要不要去上海做？以及肠癌脑转的靶向药物都有哪些？恳请您不吝赐教！如果问题提的不够专业望海涵！多谢！

先找出历次在同一医院检查的CEA以及最近一次检查的CEA，然后根据经济情况选择靶向药治疗，如阿瓦斯汀+特罗凯，或瑞戈非尼，或阿西替尼，或TIVO-1，或凡德他尼……

憨豆精神 发表于 2013-4-22 23:04

                               
登录/注册后可看大图

先找出历次在同一医院检查的CEA以及最近一次检查的CEA，然后根据经济情况选择靶向药治疗，如阿瓦斯汀+特罗凯 ...

谢谢憨豆叔叔！我们以前一直关注的是CA199指标，忽略了您讲的CEA.明天去医院病案室查查。另外，我们今天做了EGFR的基因测定，等上述结果出来还要请憨豆叔叔帮忙支招啊！谢谢您的认真回复，看到那么多人求助您，都没想到能在第一时间得到您的回复！

亲，你妈妈肠癌脑转放疗敏感吗？

放疗还算敏感，已经一年零8个月了

我和美国华盛顿大学有联系，建议你做ngs下一代基因检测，他们的技术是世界领先的，一次性测序49个基因，医生会推荐靶向药，应用于肠癌很多。需要把病理寄过去，实验室收费4000美元。人不需要过去。

基因检测我们有做过，谢谢您！

丁李萍 发表于 2015-1-16 07:32
基因检测我们有做过，谢谢您！

没有指导性吗？

有一定指导性，用过的爱必妥、安维汀都是nccn指南确定的靶向药