乔治的恐龙 发表于 2025-2-14 10:03:46

求助,父亲50岁年前检查出肺腺癌,是否晚期医生无法确定,基因检测egfr19

本帖最后由 乔治的恐龙 于 2025-2-19 15:52 编辑

Petct怀疑有骨转,头部增强核磁有6mm结节周围无水肿,靶向药先吃哪个呢,需不需要先化疗一个周期呢,湘雅的医生建议直接吃三代靶向药,希望大家给点建议谢谢
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父LHY.19 发表于 2025-2-14 10:52:57

骨转待排,但淋巴有转移,建议化疗,再靶向,或者能降期手术呢。关于靶向药物建议一二代先上,可能还有机会1+3或2+3,供参考。

阳光~ 发表于 2025-2-14 11:05:27

正常来说,都会推荐三代,即使没有脑转 也是会推荐三代,但是我可能还是建议一代,因为三代肉眼可见的,一年半左右噼里啪啦的耐药,靶向时光太美好了,我感觉就能维持个一年多太可惜

闯关3AN2 发表于 2025-2-14 12:07:16

不能确证是晚期,即使那个骨头转移了,加在一块也应该是个晚期中的寡转移。。。治疗方向一定是先争取根治,建议根治性同步放化疗,之后再吃靶向药。。。。积极点的也可以考虑找愿意开刀的直接手术,尽量不要听有人给你们说靶向药降期手术,那个比中500万还难,降不了过程中扩散转移就得不偿失了。

乔治的恐龙 发表于 2025-2-14 13:07:12

父LHY.19 发表于 2025-02-14 10:52
骨转待排,但淋巴有转移,建议化疗,再靶向,或者能降期手术呢。关于靶向药物建议一二代先上,可能还有机会1+3或2+3,供参考。

我也在考虑先化疗再吃药,但是湘雅那边的医生给的建议就是先吃药一个月再看观察头部和骨头的变化来确认是否转移,再定后续方案

乔治的恐龙 发表于 2025-2-14 13:07:47

阳光~ 发表于 2025-02-14 11:05
正常来说,都会推荐三代,即使没有脑转 也是会推荐三代,但是我可能还是建议一代,因为三代肉眼可见的,一年半左右噼里啪啦的耐药,靶向时光太美好了,我感觉就能维持个一年多太可惜

嗯嗯感谢您的建议

乔治的恐龙 发表于 2025-2-14 13:12:31

闯关3AN2 发表于 2025-02-14 12:07
不能确证是晚期,即使那个骨头转移了,加在一块也应该是个晚期中的寡转移。。。治疗方向一定是先争取根治,建议根治性同步放化疗,之后再吃靶向药。。。。积极点的也可以考虑找愿意开刀的直接手术,尽量不要听有人给你们说靶向药降期手术,那个比中500万还难,降不了过程中扩散转移就得不偿失了。

嗯嗯,头部那个之前我们找上海华山医院神经外科的医生看了,他说没有水肿而且看片子好像还有钙化不太像转移,骨头上那个都是确定不了,然后湘雅的医生给的建议是吃一个月三代药再观察头部和腰部的变化再确定后面治疗方案,后面我们又去问了湖南省肿瘤医院的医生他给的建议也是吃三代药然后三个月后再看,要不要化疗看我们自己,现在我们也不知道该如何选择,一个是要不要加上化疗一个是现在要不要从一二代药吃

乔治的恐龙 发表于 2025-2-14 13:13:57

阳光~ 发表于 2025-02-14 11:05
正常来说,都会推荐三代,即使没有脑转 也是会推荐三代,但是我可能还是建议一代,因为三代肉眼可见的,一年半左右噼里啪啦的耐药,靶向时光太美好了,我感觉就能维持个一年多太可惜

如果吃三代药耐药了就没有靶向药吃了吗

阳光~ 发表于 2025-2-14 13:16:08

不绝对,也可能有其他靶点 但是单药时光也就没了

乔治的恐龙 发表于 2025-2-14 13:19:26

阳光~ 发表于 2025-02-14 13:16
不绝对,也可能有其他靶点 但是单药时光也就没了

如果吃一代药耐药了有多大概率能吃上三代呢
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