hwy1368
发表于 2019-7-11 18:22:59
今天查了血。肝功能、肾功能、心肌酶谱正常。血常规白细胞3.3,升了一点。甲胎蛋白0.52ng/ml,继续保持低于基线的低水平状态。根据黎功主任的指导 ,他认为乐伐替尼可以降为8mg。为了稳妥,2019.06.26,先降为9mg。他说我现在用乐伐替尼,不是为了发挥它的抗肿瘤,主要是抑制肿瘤血管生长,趋化淋巴细胞向肿瘤区域游走,抑制对有抗肿瘤作用的淋巴细胞的一些抑制因子。
InnocentStarter
发表于 2019-7-12 10:50:58
hwy1368 发表于 2019-7-11 18:15
异常凝血酶原从19000升到26000,肯定是不对的。一定有问题。不能说体感好、肝功能肾功能不异常,就认为没 ...
谢谢你。我也是看这样升高感觉不对
我在长沙,准备在好大夫上请黎医生看看
ayowala
发表于 2019-7-12 23:10:49
InnocentStarter 发表于 2019-07-11 14:28
前天去检查,肝功能血常规指标没有太大变化。唯独异常凝血酶原从6月11号的19000+变成了26000+
主治医生说因为父亲体感和指标都没有明显变化,建议继续吃乐伐17mg加雷利10mg。不把异常凝血酶原作为判断的主要指标。等下个月做核磁再判断
我知道异常凝血酶原确实有很多因素影响,包括父亲本身有肝硬化也会导致升高。但是一个月升高超过三分之一看着还是有点怕。
上个月吃了一个星期的瑞格菲尼,过程中出现了上腹鼓胀,呼吸受影响和排尿不畅的情况。吃回乐伐加雷利以后情况又缓解了。
现在只能先看下个月的情况了。准备这个月的药把乐伐增加到20mg
您父亲情况和我父亲有点接近,我爸pivka 5月份是下旬5200。这个星期翻到13000了。期间用了3针拓益pd1抗体 联合瑞戈。肺部转移灶从10mm长到15mm。 很犯愁啊,到底怎么回事。这么小的转移灶能导致指标飙升嘛
InnocentStarter
发表于 2019-7-13 11:11:50
ayowala 发表于 2019-7-12 23:10
您父亲情况和我父亲有点接近,我爸pivka 5月份是下旬5200。这个星期翻到13000了。期间用了3针拓益pd1抗体 ...
请问你父亲也是afp不敏感类型吗?
之前肿瘤没发展的时候pivk是保持在正常值还是也高于正常值只是不升高?
初生
发表于 2019-7-15 16:34:52
你真是太牛掰了!
初生
发表于 2019-7-15 16:37:36
hwy1368 发表于 2019-07-11 18:22
今天查了血。肝功能、肾功能、心肌酶谱正常。血常规白细胞3.3,升了一点。甲胎蛋白0.52ng/ml,继续保持低于基线的低水平状态。根据黎功主任的指导 ,他认为乐伐替尼可以降为8mg。为了稳妥,2019.06.26,先降为9mg。他说我现在用乐伐替尼,不是为了发挥它的抗肿瘤,主要是抑制肿瘤血管生长,趋化淋巴细胞向肿瘤区域游走,抑制对有抗肿瘤作用的淋巴细胞的一些抑制因子。
楼主乐伐都是用的Yl啊?
初生
发表于 2019-7-15 16:38:22
山东闷葫芦 发表于 2019-07-11 11:26
谢谢你的解答,如果能找到合适渠道,我首选仿制,仿制的首次用量是10mg还是12mg,本人体重140多左右吧,如果耐药想加量,是直接4mg的加吗?一样楼主你在知道一下
我觉得可以10开始,然后12,然后14
ayowala
发表于 2019-7-16 07:45:21
InnocentStarter 发表于 2019-07-13 11:11
请问你父亲也是afp不敏感类型吗?
之前肿瘤没发展的时候pivk是保持在正常值还是也高于正常值只是不升高?
第一次手术前 pivka 5600,肿瘤大小是7cm*5cm,手术以后跌到37 38这样 维持了半年。去边10月份涨到220,肝上有8mm复发灶,肾上腺有转移灶,然后就分别做了介入和放疗。这个指标基本没跌过,只有吃瑞格第一个月从5000跌到900。 去年手术前甲胎19,现在一直都是2左右。完全不敏感。
gjosdfj
发表于 2019-7-16 08:25:44
hwy1368 发表于 2019-07-11 18:22
今天查了血。肝功能、肾功能、心肌酶谱正常。血常规白细胞3.3,升了一点。甲胎蛋白0.52ng/ml,继续保持低于基线的低水平状态。根据黎功主任的指导 ,他认为乐伐替尼可以降为8mg。为了稳妥,2019.06.26,先降为9mg。他说我现在用乐伐替尼,不是为了发挥它的抗肿瘤,主要是抑制肿瘤血管生长,趋化淋巴细胞向肿瘤区域游走,抑制对有抗肿瘤作用的淋巴细胞的一些抑制因子。
这意思就是预防作用吧
InnocentStarter
发表于 2019-7-16 10:07:31
ayowala 发表于 2019-7-16 07:45
第一次手术前 pivka 5600,肿瘤大小是7cm*5cm,手术以后跌到37 38这样 维持了半年。去边10月份涨到220,肝 ...
也就是说介入之后肿瘤被抑制的那段时间也没跌,就吃瑞格菲尼第一个月跌到900,之后在复发之前都是5000左右,去年十月复发到今年五月一直维持在5000,到现在又上升到13000左右?