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治疗经过
1 ~1 l9 q2 H a- q- M
( Z6 X! O5 T- B2020.3-2023.8 国产吉非替尼( I, H1 B2 ]" \3 Q( F+ |* Y
4 y* I. I3 f( e2023.8月份，耐药后单化一次（多西他赛）" M8 I1 z/ ?; K! E9 D
颈部双侧淋巴结肿大，左侧14×8mm，右侧18×10mm，腹膜后24×21mm，肝转15×14mm，腰一椎体破坏，脑部12×10mm
% h6 B6 N3 e; a; O/ F+ N) u8 r7 B. H# e9 `, |9 V
9月份，化+免（多西+奈达铂+卡瑞利珠）2 @4 G$ z' ?9 J3 L2 f
左侧淋巴结9×5mm，右侧消失, c1 M8 D7 K4 e% z* @8 a4 Y
3 h, O0 V$ t7 u5 M# e
10月份，化+免（多西+奈达铂+卡瑞利珠）
) L- H6 z$ s/ t* w8 e% M+ |
9 }# l+ m& _2 x11月份，化+免（多西+奈达铂+卡瑞利珠）3 ?/ ]! P; P. L- o- q- Q0 C
左侧淋巴结9×5mm，右侧消失，脑部较8月份增大
+ b3 [( M! s" J: b! \
5 @! Q" f, ?% o9 u# r# {( ~: O& j11底，化+免（多西+奈达铂+卡瑞利珠）5 _% P! H- W7 ~; T+ D+ t/ P
3 k6 U% T2 h! k5 c7 d2 T C12月，化+免（多西+奈达铂+卡瑞利珠）9 G: s: _- \2 I/ L) u- V _6 R
脑部缩小，11×8mm8 z8 R" F' ~( D( v0 j7 ^
9 t, g; e. T; T6 d$ Q: ^0 V
2024.1.14，单免（多西+奈达铂+卡瑞利珠）
( ?( I+ }' w7 L% f& t3 E3 M
2 N, I9 D. ]; ~( F0 T4 M) Z2.7，单免，左侧8×5mm，肝16×13mm，腹膜10×6mm较8月份缩小，脑部11×8mm，新发脑膜转移
7 d9 T7 h1 S1 N* {7 e5 _7 Y! g# s) t. v" J: w3 p- K9 ]% K
目前脑膜转移，求下一步应该怎么办？
- {* t" D( q2 w9 L# K( t) l. e0 r# N5 m) T1 u2 s
, H1 j+ ]/ e' U) }& h1 d
# I$ L) U* z, k" { ?& `
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共2条精彩回复，最后回复于 2024-2-23 18:32
累计签到：1 天
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[LV.1]初来乍到
累计签到：3 天
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[LV.2]与爱新人
可能要换一种免疫药物了（免疫我不太懂可以去免疫板块问问，或者加小助手微信来患者群里问问）0 c- k" Z0 z) a0 a: H2 w- C. h
如果不考虑免疫方式，那就得去病灶做基因检测看当前是怎么突变，然后使用对应的靶向药
& C- `. E% Q* v* ]但是因为用过免疫了，需要间隔三个月才能使用靶向药，否则容易间质性肺炎，脑膜紧急等不得三个月，空一个月上靶向也行，但是警惕间肺 |
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作者：闵
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