肝癌与肾癌用药是否可以互通

看到吧里很多肝癌病人用的药，有很多是一直V靶点的，或c-met 等，与肾癌用药的靶点差不多，比如；
多韦替尼，它对多种生长因子有抑制作用, 如VEGFR1-3，FGFR1-3，PDGFRB，e-KIT，Ret，TraA和csf-1；雷利度胺；
INC280（c-Met/HGFR抑制剂）；阿西替尼；西地布尼； Brivanib， VEGFR/PDGFR抑制剂；bkm120;  7080等；

我想请教的是，如果肝癌病人吃的药，肾癌是不是可以跟踪使用呢？
请指教

看小P的帖子，想到一个问题：帕唑帕尼和索坦靶点非常相近，按ic50、分子量和cmax计算出的抑制能力甚至比索坦强。vegfr、pdgfr、ckit、CSF-1R(c-fms)、RET这些索坦覆盖的靶点，pazo全都有。pazo比sutent还多了fgfr等靶点。唯独 pazo无而sutent有的是FLT-3靶点。
由于靶点太过相似，是不是索坦过后，帕锉帕尼会无效呢？

服所有的靶向药都有副作用么及耐药过程，当无药可吃时身体许可有是只能盲吃来试药，也就是说看你运气了。国内的医生对靶向药普遍了解不够，他们的信息来源还不如网内病友交流的多和实在，假如了解了由于体制关系也不会建议你换国内没上市的靶向药。

给海老大：
我最近看到一个资料，关于已经耐药，停药6个月后继续有效的内容，贴给你啊：
VEGFR 激酶抑制剂在肾细胞癌中的应用.
多种主要以VEGFR 和PDGFR 家族为靶点的抗血管生成TKIs 被批准作为单药治疗转移性肾细胞癌，例如舒尼替尼，索拉菲尼，帕唑帕尼以及阿西替尼。由于治疗药物种类丰富，在治疗中出现进展后，肾细胞癌患者经常转而接受另一种抗血管生成TKI 的治疗。令人惊讶的是，这一治疗策略是有效的，并且提示TKIs之间没有完全的交叉耐药。类似的策略在肝细胞癌患者中也被证明是有效的。
Zama 等回顾性地研究了在肾细胞癌患者中再次使用同一种药物是否具有相似的效果；23 名对舒尼替尼初始响应后（PFS 13.7 个月）进展的转移性肾细胞癌患者在间插治疗（主要是索拉菲尼单药或联合贝伐单抗或一种mTOR抑制剂）后接受了舒尼替尼的再次治疗，并获得了7.2 个月的PFS。
尽管再次治疗通常对应较低的OR（P = 0.006）和较短的PFS（P = 0.04），对于两次治疗间隔时间大于6 个月的患者，其PFS 显著长于那些治疗间隔小于等于6 个月的患者（16.5个月vs. 6 个月，P = 0.03）。另一项研究中，13 名一线舒尼替尼二线mTOR 抑制剂（西罗莫司或依维莫司）治疗的转移性肾细胞癌患者接受了舒尼替尼的再次治疗。该研究中92%的患者在再次治疗后达到了部分缓解或稳定，并且mTOR 抑制剂的治疗失败并不影响再次治疗的收益。在另一项针对转移性肾细胞癌患者的研究中，8 名曾由于疾病进展而停止索拉菲尼治疗的患者接受了同一药物的再次治疗，其中6 名获得稳定。
在这些研究中，再次使用抗血管生成TKIs 似乎在肾细胞癌中——并且有可能在其他恶性肿瘤中，如胃肠道间质瘤的病例所显示——具有抗肿瘤活性，提示对舒尼替尼或索拉菲尼的耐药至少在某些个体中可能是暂时性的。

进展后继续治疗
对于确定疾病进展后继续用药的有效性，在进展后继续或停止使用某种药物的随机对照试验具有关键作用。对于接受再次给药的患者来说，自己可以作为自己的对照（对药物的初始响应对比后继响应），然而接受继续治疗的患者跟停止治疗的患者相比，可能具有非常不同的特征。例如，一个轻微进展的患者（比如某小结节直径增长20%）比一个出现新发转移的快速进展的患者更有可能继续接受治疗并从中受益。下面讨论的是有关进展后继续治疗的随机对照试验（图3）。

我爸索坦耐药后多吉美吃了第一个月就没效果了，遗憾，不敢在吃了，怕浪费一个月时间