关于肠癌患者试用靶向药物有效的贴子，给有需要的患者参考。

我父亲2017患低位直肠癌，由于不愿意割肛门，所以只做了局部切除再加放疗，2020年3月原位复发，但还是不愿意做手术。
所以这段时间我一直在论坛上寻找是不是有合适的靶向药肠癌患者也可以用的。
众所周知，肠癌能用的靶向药没有肺癌那么多，一个是爱必妥，kras基因野生型的可以用。
还有贝伐珠单抗，抑制血管内皮生长因子的，这两者都是注射型的，都是跟化疗药物合用的，虽然进了医保，但是价格还是很高。
还有就是瑞戈非尼，是一种口服新型多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂。

除了这三者，是不是有一部分其他部位癌症的靶向药物也可以用在肠癌患者呢？特别是那几十种肺癌的靶向药物，
他们的靶点与副作用已经被论坛上的肺癌患者了解的很熟了。
如果能找出几种出来，跟上面的三者进行轮换，我想对肠癌患者延长几年的生命，那应该不是什么难事。
憨叔当年创立的肺癌靶向药物轮换法，现在让众多肺癌患者受益，论坛上很多晚期肺癌患者，能象正常人一样活十年八年的很多。
当然我不是自比他老人家，而是肠癌患者想用靶向药物续命的，不妨试用一下各种靶向药，说不定能闯出一条路来。

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1.爱唱歌的晴儿  她是肠癌晚期肺转骨转后腹膜转。
她试服用了易瑞沙16天，CEA从760下降至620，她停用三天再用，后面就没有消息了。
接下来很快就过世了，难道易瑞沙只能维持很短的时间嘛？
憨叔向她推荐 先用着易瑞沙，吃3周后检查CEA，如果没大幅下降，就马上改阿瓦斯汀+特罗凯。

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2.打硬仗 她老公是直肠癌肺转。
吃特罗凯一个月，CEA由15.75降到10.37。又吃特罗凯18天，CEA由10.37升到14.22。特罗凯只能维持一个月的有效吗？
接下来试用凡德他尼，易瑞沙没有效。
阿西替尼35天，CEA从80多降到47.11
憨叔向她建议，肠癌不应纠缠于EGFR和HER-2，应该以VEGF为主，与其他靶向药和口服化疗药轮换使用，以保持阿西替尼的锐气。
可在阿西替尼、瑞戈非尼、依维莫司、西地尼布、希罗达、索坦、多韦替尼中轮换尝试，从中挑出最合适的三四种。
每用2、3个月抑制VEGFR的药之后，用一个月依维莫司或希罗达，或依维莫司+希罗达可能更好些。

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3.成长的烦恼  直肠癌肝转肺转
易瑞沙联合Folfox CEA下降了41%

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4.飞云江边 她是直肠癌术后全身多外转移
替吉奥+易瑞沙，cea从37降至26，能维持两个月有效。

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5.xingmu 他母亲是直肠癌术后转移
他试用了易瑞沙，瑞戈非尼+多吉美

有一个跟贴的叫 折翅天使的江江  说是盲试一月易瑞沙无效，但是用2992 cea从258降到18。
那真是用神效，看来只要靶点用对，一部分肺癌的靶向药是可以用在肠癌上的。
我爸也是直肠转肝肺！一开始盲试一月易无效！接着用2992！结果cea从258降到18.！到现在已经吃了5个月左右！
前几天无意中看到13年做的免疫组化！Her-2有个加！看来当时是赌对了！2992除了有egfr靶点还有一个Her2靶点！
看来我爸是Her2靶点起作用了！我们这里没有vegf的免疫组化，接下来想试下v线靶向药！

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6.成都Jason丘  他奶奶是直肠癌转肺
吃了易瑞沙7个月有效（第一个月缩小60%左右）
特罗凯联184吃一个月后，胸腔积液被吸收，cea从37降为11，肺部无缩小也无进展，体感变好。
瑞戈非尼吃了一个月，没什么效果。

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7.在这个贴下面，憨叔跟帖，告诉肠癌患者如何用靶向药

没有肠癌的治疗经验和知识，不知道有没有敏感的肿瘤指标可观察，因此也无法判断化疗的效果如何。
如果仅从疼痛和不适看，病情并没有多少好转的迹象，也就是说化疗的效果不明显。
医生说不也什么来，恐怕是因为阿瓦斯汀已经是很好的药了，再好的怕难以找到。
我不大可能给你行之有效的建议，但我可以给你一些治疗原则的建议：已经发生转移，单行化疗，是很难走得很远的，
因为人的体质不可能经受得了长期的化疗药的打击，当体质下降仍至进入恶病质期，面对的威胁就从癌转到衰弱了，
病人就只有一天天衰弱下去。
因此我始终认为靶向药的路远胜过化疗的路。
肠癌吃什么靶向药？在没免疫组化的情况下，只有试验性吃药才知道。如果病人是我，我会首先吃一个月特罗凯；
完全没效的话，就会改吃一个月索坦，或特罗凯或索坦加上半量或小剂量的XL184(看能不能止骨痛)……
我会备上好几种非正版的非成品药的靶向药，轮流尝试，直到吃出效果来。
目前的疼痛，要更换骨转针，看能不能达到止痛和保护骨质目的，而不是是只靠止痛药。