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八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

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2035069 2041 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
草船借箭  硕士三年级 发表于 2017-4-11 15:37:27 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 草船借箭 于 2017-4-22 17:53 编辑
  f0 Q% T/ ~+ R9 T" T/ Y
  {2 m5 z3 J* Q/ ]$ d& l- s# K[quote]草船借箭 发表于 2017-4-11 15:36; g2 ]* [* k3 ]. t4 ^& m
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) u1 T! v% K% _  p2 h
草船借箭  硕士三年级 发表于 2017-4-14 14:46:06 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 草船借箭 于 2017-4-16 21:00 编辑 # P8 g* D* G0 t7 u
# F. |$ M- a# A
http://mp.weixin.qq.com/s?__biz= ... fRjvr4U6DQdQG32L#rd
3 t! ]9 z% Q, W9 B3 E. Y2 @# t  U, k8 x: J( x# m) i
阿法替尼经鼻腔给药突破血脑屏障
9 D% x. \6 U  c, m0 {, }( Y4 U. Y1 w7 \8 x% S+ t2 _4 n
由于血脑屏障的存在,绝大多数药物经口服或静脉注射给药后在脑里的药物浓度很低,限制了对脑部疾病的治疗。而经鼻腔给药利用鼻腔与颅腔在解剖生理上的独特联系,使得药物绕过血脑屏障进入大脑,成为一种有潜力的脑部疾病治疗新方法1。胰岛素经鼻腔给药治疗中度老年痴呆症的2期临床试验(NCT01436045,NCT00581867)已经完成,紫苏醇经鼻腔给药治疗多形性成胶质细胞瘤的1期临床(NCT02704858)正在进行中。
3 z. |. M7 W) D2 S2 @: I
  R  d' X$ `. e% x; m7 f9 N0 T/ R鼻腔的解剖生理和吸收特点7 c& V7 p' E8 J' [
人鼻腔容积约15mL,平均ph值为5.5-6.5,鼻黏膜表面有众多纤毛,以每分钟1000次左右的速度向后摆动,对鼻粘膜表面物质的清除速率为每分钟3-25毫米2。鼻腔给药后,药物清除半衰期约15 分钟3。
, f. i4 i+ \: b! i  h- G1 P鼻腔可分为三个部分:鼻前庭、呼吸部和嗅部,见图1。鼻前庭几乎无吸收功能。呼吸部黏膜富含毛细血管,血流丰富,药物由此吸收进入体循环系统,其中仅有部分随后可通过血-脑屏障进入中枢神经系统。嗅部的嗅黏膜位于鼻腔顶部,含有嗅细胞,该细胞是一种双极神经元,一端与外环境相通,另一端在固有层内形成嗅神经,嗅神经穿过筛骨筛板进入中枢神经系统的嗅球;另外,围绕嗅神经束的间质液又与蛛网膜下隙的脑脊液相通,药物通过此间质液经脑脊液进入中枢神经系统4。, {- `) F6 W1 e2 e( _' g! @; e5 Z

. F* m* ?$ V! N2 }0 e( ~3 `  d经鼻入脑转运通路) O% Z& u8 X, o7 I' K+ r
药物经鼻黏膜吸收入脑转运的通路主要有4条途径:嗅神经通路、嗅黏膜上皮通路、血液循环通路和三叉神经通路2。1 p; }& o; J+ \% P
8 U4 U2 l' _8 u; o! X
影响因素' b& S! r: S# t7 f9 \+ m6 u# D7 Z. B
药物经鼻入脑转运的速度和程度受药物理化性质(如药物的相对分子量、脂溶性和解离度等)、药物剂型,鼻腔的生理因素和给药装置等因素影响5。& g  X) I* ^9 T7 \
离子型、水溶性、亲脂性和弱亲脂性药物均能通过鼻黏膜吸收。鼻黏膜具有较小孔径的水通道,含量丰富,水通道分布数目上是直肠的1倍,空肠的6倍,因此更容易吸收小分子量的水溶性物质。鼻黏膜带负电荷,带正电荷的药物容易通过鼻黏膜吸收。药物处于非解离状态吸收更迅速为保持鼻腔正常的生理功能,剂型的pH值需与鼻腔接近(5.5~6.5)5,6。
( ]2 i* r- U5 g9 S9 ?+ e) h药物剂型的粒径大于10微米时,大部分滞留在鼻腔;粒径5-10微米时,能够进入上呼吸道;粒径1-5微米时,将被肺泡吸收7。Jinxiang Xi的研究指出,经鼻腔给药治疗脑部疾病时,最佳粒径为15微米8。0 y: q; [! V% q2 P  n
给药装置4 ^' U* e' c5 o) i* G
目前经鼻腔给药装置主要有三类:压力定量气雾吸入器、干粉吸入器和雾化吸入器。雾化吸入器分喷射式雾化器和超声波雾化器9。干粉吸入器难以吸收,雾化吸入器的粒径一般小于10微米,只有压力定量气雾吸入器适合用于经鼻腔给药治疗脑部疾病10。' z+ x  F+ }1 Y/ e
% t( ~* `" i5 r0 m' O
肺癌靶向药的理化性质
) c7 v9 E4 F' _6 A$ i. Z) ^! _* a& w7 V% W  _4 \! ^
鼻腔给药的安全性
- {2 O! z- U8 Q; R0 r& n: V# {绝大多数靶向药物及辅料对鼻黏膜组织以及黏膜纤毛有毒性作用,长期经鼻腔给药会造成不可逆的鼻黏膜损伤,而且目前对此并无有效治疗药物。有些药物还可能有中枢神经系统毒性,吸入剂量过大时,会造成神经系统的损伤,甚至脑出血等严重不良事件。
6 T6 g6 p) B2 c3 U3 C新加坡国立大学许建新教授2011年确诊为晚期非小细胞肺癌,EGFR 18突变,经历了易瑞沙、培美曲赛、吉西他滨、贝伐单抗、特罗凯、紫杉醇、伊立替康和阿法替尼的治疗,其中阿法替尼的有效时间约为二年。2017年1月,发现4处脑转移,最大处直径4厘米,水肿严重,难以放疗。外周血检测T790M阴性。1-3月尝试了特罗凯脉冲和达可替尼,脑转移继续进展,最大处直径增大到6厘米,头痛,近似半身不遂。医生建议手术,未采纳。接着尝试了阿法替尼经鼻腔给药,使用雾化器,每天阿法替尼马来酸盐约15-20毫克,水溶液一次6-7毫升。脑转症状迅速改善,主要的副作用为鼻黏膜损伤。近期将去复查头部增强核磁和肺部CT。详细治疗经过在与癌共舞论坛(www.yuaigongwu.com)上,会员ID为elexujx。
' C+ R4 _: e! |( G8 L0 Z + q+ C" F! ?7 _. Y& I% V
重要提醒
, j4 a% A( c; o阿法替尼经鼻腔给药没有开展过动物和人体临床试验,安全性和有效性未知。各位病友不可盲目模仿,以免造成严重后果。
1 b: ~  P& E, u% z2 ~
2 J' y+ u5 f3 V$ R. @6 [http://www.3m.com/3M/en_US/drug-delivery-systems-us/technologies/nasal/7 o: F2 O! C( ]& P1 k2 k
这个是压力定量气雾吸入器的3M官网,但是国内不知道哪里可以买的到
草船借箭  硕士三年级 发表于 2017-4-14 14:50:04 | 显示全部楼层 来自: 山东
穿越死亡幽谷) N5 E3 S  i7 y

" f8 n2 Q8 {: F( d1 A6 D+ F4 ~* Q许长老
- L( t, j3 O' i* Z0 H' _
" M; P, P' w4 x: `4 P9 a, b  }* ?2017年1月5号开车去飞机场接家人,发现车总偏左,危险。1月27号做大脑核磁共振检查。结果一出脑科医生立刻让我和妻子一起见他。
, a9 n3 @% ]; T" z/ c' i& L# d( ]' R
预感会有大事发生。我与肺部肿瘤抗衡了近6年了,5年前的核磁共振显示颅内无瘤。今天,医生面前的影像清楚显明有4颗大病灶分别超
% E6 ^  d2 w0 Q* F8 e' Q9 O$ k$ \1 \/ U" l7 {; `3 C4 h+ R
4公分,3公分,2分。脑科医生让我立即咨询肿瘤医生。肿瘤医生治疗我5年多了。看了脑里的数个大病灶,半晌无语后,安排了个血液检测T790M耐药基因。如果有,上9291这款最新神药。可惜,或幸运?没查出这耐药基因。医生唯有建议试PD1的免疫治疗。但我有EGFR这驱动突变基因,测得PDL1表达阴性,免疫治疗的效果会低于化疗。经过5年多肺部治疗,我对几乎所有化疗药物都已耐药。
" U) ?3 V' k4 }3 D0 M/ l) T8 F1 k: v- e4 ^2 ^# t4 f
又咨询了放射科医生。他见了我的病情,严肃对我妻子道,你记住我的话,你丈夫肿瘤若控制不住,会很快出现重度认知障碍,以及突发9 J4 g" u/ u8 `1 z
全身抽搐等危险,从现在起最好24小时身边有人。由于肿瘤太大太多,放射治疗会造成严重伤害,不推荐。如果肿瘤持续进展,只有手术一途。
% X3 F" f3 z& J: b  p8 {& N+ A  p6 p$ V# V9 ^
只有开展自救了。/ L3 O" e0 t4 A1 U

9 C! F. x% V/ U4 i6 y立即咨询我们肺癌病友的民间守护天使,老马。脉冲特罗凯,804,9291,都是针对脑转的用药。
# X/ U5 w% g; r  X7 q' D! n: @  _( |/ H. w  Y  R; C
痛苦的煎熬
" r$ V  a5 _4 C7 l/ `
9 j& F, g4 M2 }; U1 u为了能长期有药可服,我没选择立即上最新的第三代药9291,制订了第一天4片特罗凯,第二、三、四天各一片804的联合用药方案。事实证明这是一个极其糟糕的方案。让我迅速走向崩溃的边缘。
" e# t/ R, a+ D# q, o) ^! g, V
首先,脑转已非常严重,各种症状开始日益明显。当务之急是要用最有力的药物压制住肿瘤进展。容不得半点耽搁。  ^& X8 N# x& J& y

2 M7 B7 ~4 g, l- g0 s* ?5 g; s其次,特罗凯与804毒副作用明显重叠。我每天都要以最大的毅力服药,然后忍受几乎所有的不良反应,浑身无力,从早到晚只能卷缩在( j. [7 ]5 y$ n7 w. ]! H% \7 u+ [5 N
沙发上,恶心,烧心,腹泻,手脚严重开裂流血、皮疹遍布全身,或痛或痒。原有的甲沟炎等早已顾不上了。每天,一次又一次眼巴巴看着日历,数着还要服药的天数。度日如年。我做过多轮化疗,从未想到靶向药副作用会恐怖如斯。
" S* Z' d/ Y' T5 y1 w! `4 D
7 [9 L3 \3 z& V癌魔肆虐9 @# _' u/ M9 w& [
" D# a7 F  R; u0 b; M6 m
2017年1月中旬,我还能站着讲堂上授课。1月底,我还能外出,尽管反应明显开始缓慢。2月初,还能勉强驾车,到2月底,已经很难坐车了。手脚逐渐失控。到了3月初,发现已难识别自己住家环境。紧接着,日常生活的的自理能力极速下降。衣服总是穿错,不是前后反了,就是里外反了,或左右反了。穿前思考15分钟,依然找不到正确穿法。3月初的一天早晨从卧室走出,家人立即注意到我的左腿是完全被拖着前行的。左手完全失去感觉,任何东西入手就会握住不放,因为不觉得手中有物。更有甚者,会忽然感觉不到整个左臂的存在。但眼睛明明看见。惊得我对左臂赶紧拍打力图找回感觉。头 部越来越痛,大部分时间只能躺在床上,试图缓解头痛。3月底的一晚,摔倒在盥洗室,再也无法爬起来了,因为整个左腿左臂已完全无力。品尝到近似半身不遂的无奈。
, ~3 J' Q/ V7 B9 W
, _. J7 {$ x- q7 w0 w这一切,都是在治疗过程中出现的。要问肿瘤治疗中什么是最让人难以接受的,大概就是享受到了所有的副作用,治疗作用却没有一星
, Y. a4 R  U8 @, n- t3 L半点。从12017年2月初到3月底的短短一个半月,我终于体会到什么是认知障碍症或痴呆症,中风后遗症或半身不遂。别人可能要十几年发展到这地步,我2个月内就都遍历了,还是两症同时发作。
/ @7 z; d+ ^5 `立即终止了那失败的治疗。
/ b( ~- [  `8 L. O  Q) F" c1 f) y" C" @- y3 W
3月27号又做了核磁共振。最大的一个病灶在50天的治疗过程中进一步增长到6公分怪不得头痛,整个大脑已经被挤压变形了。主治医生5 {6 c& I7 F- C- h
再次无语。只有一个建议,脑外科手术,或许还能挽回几个月性命。" w. i: N' x( L2 t% h; j, x' n
! w$ S6 \; Q6 H* ^9 F, K
立刻联系最好的脑外科医生咨询。到了此时此刻,肿瘤科,放射科,脑外科医生都一致认为唯有手术一条道。不做手术,难以撑过6个月。如果手术顺利,有希望延长寿命5年。
. [& k* C7 |; _9 Q' T
) a8 v7 N2 H2 Y  f手术方案看着很完美,家人都觉非常值得考虑的。可是,在大脑上开2个5-6公分的大洞,切除3个大病灶,风险究竟多高?手术后再接放
2 v( |: G* }/ e2 O2 _, r疗,会有什么并发症?会不会延长的5年只能在床上渡过?8 U$ }( n1 T  i$ E, U  _
, V# t4 t- p3 O+ R! H
也四处打听各类免疫治疗,可惜远水近渴。
. c4 O5 [0 a5 Y! w8 s' t" `1 w, s9 ~8 B+ p: D, i( m
病情分析
' T: N" Z9 W/ a/ E* \4 e
) D7 B8 j8 S7 b6 B7 t% @; G2月28号CEA显示,我自定的综合治疗方案连肺部也管不住,CEA又升了50点。于是,无奈之下加了阿法替尼2992。其实相对当时脑中的" {7 v$ ?3 \# A3 Q
+ \& Z: d% H" J# D' @  _
天翻地覆,肺部已变得无关紧要了。没想到,25天后CEA居然降了40点。愁云惨淡之中的这一点点好消息,忽然让我意识到,我用了2年半的2992依然锐利,绽放着绝世神剑的风采,镇慑这肺部肿瘤。那么,由肺部转移进脑的肿瘤,理应对2992有反应。可是,为什么脑部肿瘤如此猖獗?有2个可能性。一个是脑转肿瘤出现了耐药新突变。另一个可能是血脑屏障。但我觉得出现耐药突变的可能性不高。按照肿瘤异质性与进化选择压力。脑转肿瘤受血脑屏障的保护,出现耐药突变的可能性比肺部只低不高。但肺部对2992依然敏感啊。分析后我不得不得出这样一个结论,由于个体差异 ,对于2992,我的血脑屏障恐怕远远强于大多数病患。别人用2992能抑制脑转,而我脑转却如此严重,完全失控。下一步治疗的重中之重,是怎样让2992大军进脑。设想了几个方案,比如将血清通过腰脊穿刺注入,等。可惜,临床实行太难了。
! j/ N: n# x2 d: }
1 R- J& M% d3 L/ Z/ c+ F$ t癌魔还在紧逼。自觉生命力极速下降,开始准备后事,立遗嘱,交代临终关怀。我又写给父母亲:最近想了很多很多。人总是要面对死亡的。死有时也是一种解脱。我唯一的遗憾是。没能给爸妈带来快乐。
; d+ R% M. e* Q" D/ }) v
1 }; \7 G' k5 W行动不便的老母亲看了后立刻越洋即打来电话,母子握着电话心情起伏难语,唯有相对轻轻抽泣。- T* c. w% C3 o$ v: \

' b( i. r1 N6 B( ]. U绝地大反击
4 n0 l& C8 e) E- i3 h, I, E2 y' |0 E1 O# Q; L) s
一定是天意,忽然注意到一个微信,一年前一个热心群友分享的,关于鼻腔给药可以避开血脑屏障的一些科研结论。心动不如行动,立即
* [& i+ o# F" {. ]1 i  [
) v" Z, N) o; c* W0 s寻找可溶解2992同时又不会对鼻腔有强刺激的溶液。请教了医学药学墨菲专家,确定水就是这样一个理想的溶剂。第一次实验,因为不
1 f- c; l4 Z7 C% E) Q4 @5 b8 e5 D
. m2 `0 d" c4 i; T( W/ R6 J了解鼻腔给药的生物利用度,我用了好大剂量的2992。学习后才知道,原来鼻腔给药的生物利用度远远高于口服给药。
" S/ U/ |  g, N/ ^( O. w
0 o6 A6 {5 \  j# x, c5 ?  x. J癌魔,你给我等着!
, {& t- q& z5 {: S+ O* F$ B. E/ \* J0 x. u; f# ~# \! q
2992大军出发% `, V; b. y8 u' m, N  P9 h
7 ]: V! t3 P0 }) D8 O% h
雾化器 不断喷着药溶液,雾气徐徐通过鼻腔,先渗入鼻粘膜,然后进入嗅觉系统,沿着嗅觉神经,穿越筛板骨中小孔,最终进入CSF脑脊5 e/ M0 [. Y8 E1 n

" N0 M) r* @& g# `液循环系统。CSF是大脑里最主要的循环系统,流经滋润整个大脑。但由于血脑屏障,血液中的药物能进入CSF的往往难超1-2%。最终,% u4 M  p' l/ s$ j2 ~6 ^

1 E) V. R+ T9 k7 q1 Y" i大脑成了癌细胞的世外桃源。癌魔仗着血脑屏障的金城汤池,在我脑里无法无天。今天,2992大军险道奇袭,自天而降,究竟能否成功?3 F1 W, r; b/ |+ ~4 f4 x" {
- B; W2 \% e# V; j. E! _
鼻腔给药后第一天' I1 o: B' [! A# x5 U9 L
; ]- x7 T/ |  r
我试着用那基本失控的左手去取牙刷。通常总是失败,将整个牙刷架打翻。今天,一次成功!2992,我爱你!
' Z: V* n2 c0 e! J8 Q/ J2 \5 E. F' W+ x- T- w4 l2 ]7 N  V
第二天,当我在晨曦中慢慢走出卧室,家人立刻注意到我左腿步态的微妙变化,左腿不再完全被拖着前行,膝盖小腿可以小幅度微微弯
2 x! @8 _% |, q+ i+ k3 K; j3 W曲了。
: P/ J. L( l9 P' h2 I/ `' `. L# A: w3 x  o* ]5 G2 N
第三天,出去见医生,穿长裤曾令我恐惧,总要花上30分钟,满身汗,还总是出错。今天,3分钟搞定。
! Q  c, |, y2 A, U/ z/ G) l" s1 {2 w' Q3 B
......: y5 j3 r! T7 E, Y" Q

% ]) \6 H$ w% k& X2周后,做好万全准备,独自坐公交车到商场购物,历时一小时,安全回家。从刚开始鼻腔给药时,只能巍巍颤颤在家扶着墙壁挪步相
7 l+ w! I3 }, Z4 h9 U
6 t( p" v9 ?" \% I  `" _& H比,2992,再一次展示了它绝世神兵的风采。再一次,力挽狂澜,救我于必死的幽谷。8 J7 h" l% K: Z+ q  E& s8 j
  ^/ {: S+ F9 ]( W! `4 N
随着治疗继续,被癌魔剥夺的生活自理能力,认知能力正在艰难地缓慢地稳定地恢复着。* U' y" o1 c4 {

4 P* S" s! f2 Z7 s; Y教训- t9 ~' B* b0 f2 U& F7 \
6 `# Z$ C% K. K) M) |$ X- W" }7 V
不要过于依赖肿瘤标记物。定期影像学检查,重要。
) I8 K; @8 M+ K  d: O, @5 n% s, s9 Z7 s; f' ?
出现脑转,设法分析是耐药还是血脑屏障。治疗方案将完全不同。" U9 L7 a7 l! l
6 \  @% g! N. [) @7 v5 g
最好能保留一柄2992这样的绝世神兵,每当危机时刻,神剑一出,谁与争锋!
  k" `/ }0 v3 ~& U5 o* o  [4 T! q& f/ b$ ^3 f
用能入脑的药定期进行预防性清除,尤其是像我们肺腺癌病患,高达有50%以上的脑转概率。
5 ?" V0 p& A& [" [( P# Z$ X2 O1 w. G" Y- ^* t& H% |+ q3 ~
今后的路
; p5 P0 s' |, r/ ^* }, i0 n7 u, |, `7 |0 L4 i9 q- p8 G
怎样依靠2992以及9291,同时控制头颅内外病灶。
' Y0 }& S3 R. `5 F
- i2 a4 ^9 n2 T1 s1 m温养神剑,争取让2992再保我10年。肿瘤医学一定会迎来全面突破。0 Y" Y/ S0 w( z9 ]$ y! Z
0 l# v+ h* V! `* u1 o: J
离我们而去的憨豆先生像天使,给我们千千万万的病友们带来了爱,勇气,与智慧。老马还在寸步不离地守护着着我们。我做不到他们那9 J0 e: M- g: d3 a& w
5 L4 G$ F. ~6 T3 h( M8 F
样伟大。但愿我这短文,能给一部份病友带来一颗小小的希望种子,让我们能相扶相持,一起横渡那咆哮的风暴大海,一起穿越那弥漫死
+ \, X$ q& U# b8 c& l5 _6 u& B+ i/ \, g4 K  d% f
亡的幽谷,迎接新生。
4 \$ h9 q8 M# r) D4 [  L% G: c. t1 z% s5 l5 Y6 M
鼻腔给药的一点个人体会: u+ G; i# `7 v) c  ~) S3 l
" i9 Z  j, O5 y( X  }" t
我每天用2992纯药约15-20毫克。若病情不重,或只为预防,可减量。
, Z5 o' m* {( G; d$ Q, J, x+ m7 i3 m+ s  |2 `0 Q
水溶液一次6-7毫升。太少药浓度高,刺激鼻腔,太多则吸收时间过长,也刺激鼻腔。7 v2 f3 a7 N3 N9 `7 v. A
& \9 ?1 C, Z+ M( c
吸药后及时清理鼻腔内积淀的药粉,可用棉签蘸温水轻柔处理。
" h3 I/ X/ c# V, T  T5 M9 ~% l+ q  c5 _: i8 h7 J9 O
鼻塞时,可用薄荷脑冰片等暂时性增加鼻黏膜通透率。5 E8 j$ R2 F0 g  t, t5 w6 V

% U- u0 o. G7 W2 r+ s% p( U8 G鼻腔已成了2992大军的唯一通道,需全力维护。: S& Q$ k$ \( V; J8 x2 J$ R
- {" B. V1 a/ \% l. f2 u. G
参考文献
/ n4 G4 M$ f! \& t5 Y" V9 I* E/ B7 l* G, L
老马:关于经鼻腔给药的讨论。

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[LV.8]铁杆爱粉
kingglass  博士一年级 发表于 2017-4-16 09:15:24 | 显示全部楼层 来自: 河南南阳
草船借箭 发表于 2017-4-14 14:50
, `" ?( I8 \; X8 L- G穿越死亡幽谷8 s; B4 B* u3 S. P( @. ]  }3 y
7 Q7 I9 O, Q0 ]' v0 \: D% J0 ^
许长老

$ z, K! v1 R* a5 }# U1 L' A; L1 \许教授亲历经验可以借鉴,你家2992又一直有效,同时又有了合理间隔。祝福治疗顺利!
neverhmily  小学二年级 发表于 2017-4-16 21:09:19 | 显示全部楼层 来自: 湖南
母亲刚刚确诊为肺癌晚期,希望可以提供购药途径,不胜感激
qq237062625  小学三年级 发表于 2017-4-17 08:55:21 | 显示全部楼层 来自: 广西贺州
加油,正在努力学习当中。
光风霁月  高中三年级 发表于 2017-4-18 15:10:58 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞
加油!学习了。
; D6 ^. d% M% v- `
罗成威  小学五年级 发表于 2017-4-19 07:05:26 | 显示全部楼层 来自: 湖北
祝福楼主
" x7 Y- q% v9 ?
草船借箭  硕士三年级 发表于 2017-4-20 21:30:51 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
2992(65mg)+bkm120(80mg)用了第三天腹泻太严重,没办法停药了,老马建议可以尝试9291的脉冲方案,9291首日300mg,就是然后停药两天,就是300的方案。等老妈腹泻好了以后,我准备试试。
幸运星forever  小学五年级 发表于 2017-4-21 15:51:14 | 显示全部楼层 来自: 上海
写的太全面 太好了。给我很大的帮助 感谢
希望老爸能把小癌打下去,带老爸老妈到各处去旅游

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