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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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40142 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:580 J, o$ K3 `0 |
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗7 Y  T0 D* L9 f" E
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

, v8 I" Y8 D* E' M好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:312 U# ~6 P4 G5 t  Q' o' E( T
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

9 K9 M  X$ B  j5 Z6 u阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22/ Z2 {/ K3 u  j1 a, ^2 P; \
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

" F0 W3 b8 Y, E* h- |. U好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26! t; l9 D& Y  V
好的,非常感谢

! n9 l/ J! a' \6 m9 g前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)% V- G" R) t4 n* Z2 s( z
+ B# v4 [% C7 m6 R, i; J9 O( D
左脸肿胀,是什么原因?
' ^  c2 v( N# H$ m, c' p/ r
( g# s; m# t8 l" E& I7 \鞘注同时还双倍??7 i0 C$ r5 D3 z/ q$ ?+ ]

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07" s5 `3 q$ ^! k3 J
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)% C3 z" e4 E) c

) o: F7 U! \. q* c1 P% M. J8 _左脸肿胀,是什么原因?

' O/ ]1 ^* M' Z" f2 Y+ Z- H( B体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
: ?) Z* f) H# ~5 `评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

# e6 y/ w# I0 E. d/ [! j% z谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)( Z& U+ X* \( N( ]8 y" T  v

) E! ?/ L) R1 b8 _1 P. }+ _2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
* t  d8 a# [% V* T6 F3 k: W! G- w  H8 J' @1 o
; ~# s: S4 O0 _/ T- a
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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