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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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36618 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
( u' V3 j; g8 n8 T! ?% A第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
4 U) G( D) I# }2 `3 z, J2 u第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

5 E: }: @3 i! y好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
- E) f5 w) c4 h7 ^& l9 J好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

5 {$ F. n0 e) Y$ D阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22! ?) `8 S3 k$ V3 u$ p, V
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

0 U' x$ F6 C$ G8 h好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
+ O: A4 A+ W3 x4 K3 g& W) N好的,非常感谢

: Z) C6 Q( M) c% k3 S前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?). Z0 k& P8 U( m+ L( X2 U, d; ^

- K% [' T1 t* S- {, |左脸肿胀,是什么原因?# C( B' _) v# w  I
* Z, v( [% D7 d% _% `! R+ t
鞘注同时还双倍??
8 a1 P$ L2 t" U$ r4 P

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07+ s/ n! L  z, l; p: A/ A+ `
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
7 |' j' a. E! p& N1 E' x* }$ m9 v6 R6 N% z. {' C! e
左脸肿胀,是什么原因?
( z1 C5 L" K! m: W9 w
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
+ Z% I3 l& j: m3 y8 m! ?评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

5 O6 v  A% V( @( W谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
# H' s; Z+ P: D) _9 U; y2 ~7 X( ?5 p+ g
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)9 L, s# }( i+ B7 O, t. }
$ k$ ^% S! H3 @/ V$ k
8 D+ i1 \, S! M, C0 I1 A! p
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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