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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34212 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58' E) g2 r/ ^/ H3 L; u9 j9 X
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
6 L, W. W: u8 _# v) T6 s$ c( s! K/ u第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
% O! l. C0 X+ b4 U7 V; A0 f
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
1 Y2 J/ X' J! m4 b好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
: f0 Q- f# ]0 [! V4 r6 L# C
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
( e$ n9 p% J; U5 M7 I. L阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
% t7 y3 o% }' f
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26" t" M( |4 I+ `% K1 P9 W) E
好的,非常感谢

) [; l- D* A- P1 a' A前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)8 h. g! N) O1 e- B$ l, m) `
" ~/ M  F9 A+ f$ D* l/ Y  d
左脸肿胀,是什么原因?. l" Q9 H! W* H* A) D, C$ Y7 N
+ G6 }. P6 v: Z* f
鞘注同时还双倍??: Z( w, ~, m9 _; G

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07. t& Q* `5 B& S& J3 B
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
7 g& X$ S: A! Z/ f8 @  \0 w  f" t& w- N' r
左脸肿胀,是什么原因?

5 p! M# u5 x( X! N) d体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:311 T9 B+ R' s, T; r( p% ?4 X. O6 x
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
5 Q3 o0 |5 M' Y3 J$ J. X- N
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)$ c- b3 V5 I$ f+ U. F% v* C, U/ T

, v1 o0 Q, u$ Y4 U3 `" F/ P) H2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
5 O% C1 ^* \6 r( }  z7 ~: J3 K6 S
( U1 e: e! F+ \6 w6 `
  M! a& b! T# ?2 Q' H7 A谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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