求后期治疗路线。小细胞。脑膜转移

NamRichard 发表于 2024-05-23 15:03
可以看我的帖子

刚才看了。请问你们进行第四阶段的治疗了吗？

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白茶清欢 发表于 2024-05-08 23:32
小细胞脑膜转有点棘手。
考虑ommya囊植入，依托泊苷鞘内化疗。依托泊苷的鞘注方案跟其它的不一样，起始诱导期一周五次，持续四周还是八周（太久了忘了。。）
7 S# S$ d, J9 Q5 p# J! }7 |我印象里福建肿瘤医院的林根教授治疗过小细胞脑膜转的病人。

# ~) w5 @  E3 D( [林根教授是不是很出名，为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药，用的事甲氨蝶呤

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今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:19
  ]) p4 T8 j- u; l& U8 z. f刚才看了。请问你们进行第四阶段的治疗了吗？

4 h# @6 }9 X; U  r4 R/ O: ?( p# V还没有，我们明天找一下别的院区的主任，听说可以局麻，我们还是倾向局麻

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今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:29
0 ^) U/ X/ \! N$ g& k3 z' K林根教授是不是很出名，为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药，用的事甲氨蝶呤

, V. |. s# w) r3 S# w) k我们省肿瘤也是推荐甲氨，说培美主要是非小用

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NamRichard 发表于 2024-05-23 19:04
: t. P+ Y) O/ l) s  [: {" X& T还没有，我们明天找一下别的院区的主任，听说可以局麻，我们还是倾向局麻

8 T8 C% b) f% L9 b0 K你们病人状态如何？食欲和认知，行走等，能自理生活吗？

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NamRichard 发表于 2024-05-23 20:07
- o, ~+ U) [* B& T+ P! m+ Y我们省肿瘤也是推荐甲氨，说培美主要是非小用

我们主治医生说不建议我们用这个了，我不明白为什么，他说是病人可能经受不住。也许是前几个阶段的放化疗毒素堆积太多还没排泄完。

                               
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今天又很好@ 发表于 2024-5-24 07:02
0 ^1 L4 R. @- h  S- D! t8 }你们病人状态如何？食欲和认知，行走等，能自理生活吗？

. k# o8 |  Z1 T  I' Y5 X# m症状越来越明显，之前干呕了一个多月，本周一开始头晕，头晕症状慢慢在加重

今天又很好@ 发表于 2024-05-23 17:29
7 y; M" }# H+ j7 Q, H" N) \3 e林根教授是不是很出名，为什么好多医生说鞘注小细胞不是用这个药，用的事甲氨蝶呤

" ]1 F. j+ r9 ~$ M! R- L3 f9 L8 [因为氨甲喋呤是在鞘注的指南里，普通医生是不敢擅自用超出指南的药的。这个药目前我了解的国内好像就林根教授用过。

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国内治疗脑膜转移效果好，经验丰富的就那么几位医生，林根教授，潘振宇教授等，可以咨询他们。这块属于神经肿瘤学了，懂的医生很少很少。

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论坛里有这两位医生脑膜治疗的直播录放，可以认真看下

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