慧质兰馨 发表于 2012-11-20 07:55
) M+ B2 D( T* ]7 C! s. @哎呀!有点残忍的回答!不过这就是现实,无可必免的现实。' e, M: ?& v1 s" Q4 V, ^
随着老歌先生生命周期的沿长,我还越来越庆幸 ... / `1 F1 P, ]+ f0 |
单抗类靶向药(阿瓦、赫塞汀、爱必妥)有一个特性就是可以强化化疗药物的疗效,所以基本上都会和化疗药物联合使用,而且一个联合方案耐药后,更换化疗药物后仍然可能有效。" k* w; v7 G8 z9 r+ S
http://gi.dxy.cn/article/238192 G2 |& P8 ?5 ~
3 I. p( l/ @! w* o3 N- E& t所以你家提前更换化疗药物是明智的,这样能争取较长的无进展生存期,让EGFR靶点敏感性恢复。这次换化疗药后如果有效,可以再做2-3个疗程看看,把CEA压下去。& e# C! ?/ {# H6 V" d
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如果肿瘤有比较明显的消退,CEA较低,可以试特罗凯+依维莫司。依能够部分逆转EGFR类药物的耐药。但是依会抑制免疫系统,所以使用前应该让身体有个恢复,使用时要注意个人和环境卫生和保暖,预防感染(细菌、真菌、病毒)。联用的话依可以减些量。
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/ S/ O) d+ A# k1 E: I4 _( s/ P/ p如果有效,则换VEGF类靶向药。 I0 P) ~" m: L9 h3 y
如果无效,可能还是要化疗。 |