敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-4-12 18:51

                               
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9 ~  g, s; I, n- b往回看记录，对你们有效的药是依维莫司。

2 P5 z6 m* m' p+ L为什么是依维莫斯有效？不是阿西有效吗？

flame13 发表于 2012-4-12 13:21

* s7 j2 S  \$ Q$ \                               
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+ h$ Y8 `" D& s; j# B$ }烦，特罗凯失败
肿瘤指标突然从400跳到1700，等于每天升100，赶上火箭的速度了
是要立即做一个局部治疗吗 ...

  g3 h$ n8 n" H; ?$ G这样吃药是不行的，急匆匆地随心所欲地目的不明确地换药和联合用药，这做法可能源于频繁的检查，心理承受能力又差，被频繁检查的没什么真实价值的结果迷惑。
吃9天也检，吃7天也检，硬是把自己弄得疯狂。
西+依好不容易才逆转方向，马上又换了西+特；西+特才11天，有效没效都不可能表现，结果又被AFP的微升吓怕，换上多+特，这回就真的失控了。
马上吃回西+依，按3月16日之前的量；吃足1个月才检AFP，未够日子，即使估计升到十万九千七也不要检。

别着急，慢慢来，听前辈的，会有办法的

多吉美3粒+18450MG12天
大概换多吉美足量+184后，肩膀疼痛缓解，然后手足症明显，大概用药5天后手足症达到一个顶峰，手脚都是泡，然后用药第五天腹泻腹痛轮番出现。
9 |, D8 Y5 }8 ^) m  I7 i# P不过观察了下，腹泻腹痛都是多吉美的副作用，i因为大概多吉美用药2小时就会出现腹痛和腹泻
0 J+ E5 C0 P+ S- u- \$ J) @固肠止泻丸可以缓解一下。
偶尔右肩痛，其他没什么了

2012-04-19CT报告
# z3 x9 z/ w; c# T. q" u# R& f肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，范围约90MM*82MM，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，内碘油沉积较前变化不大，增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。

- J& W$ H+ T; P! \- Y% @; q肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界清，增强后各期均未见明显强化，病灶左前方见一稍低密度结节，大小约7MM*8MM，增强后动脉期见较明显强化，门脉期强化减退。肝S2新见一类圆形低密度结节，大小约8MM*9MM，边界尚清，增强后未见明显强化，。肝S3下方门脉区见稍低密度结节，大小约8MM*9MM，动脉期未见明确强化，较前变化不大。。
* I" ^' ?% W: E. ?+ @6 ~
0 H( T- \9 U! N7 c% Z$ J. C/ Z肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
+ Y. [& |2 c/ M8 I/ \右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
* R8 u# o5 n9 n4 Y1 q% c4 I" B左肾见一类圆形低密度灶，直径约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
1 z) W% `6 X, P! S% M" o扫描范围内未见明确骨质破坏。
双肺纹理清晰，肺内未见明显病变。气管及支气管分支通畅，管壁无增厚，官腔无狭窄。双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。
- H$ A' y& O: C6 a双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚。粘连。
; f- X5 [7 c, G( [1 K! v扫描范围未见明确骨质破坏。

7 r/ ^( f" B. e) q- q2 F
, L8 f$ _: d7 Y9 `. S! C影像学诊断：
. {/ S  r- B3 g4 q3 H- q: _+ J肝癌介入治疗后，与2011-2-24片对比
肝右叶较大病灶内呈介入后改变，部分非碘油沉积区斑片状强化区，仍有肿瘤活性，大致同前。
3 V1 X3 ?8 P; |肝S8低密度区，大致同前，其左前方新见强化小结节，考虑有肿瘤活性。
肝S2新见低密度结节，未见强化，建议观察；门脉期肝S3稍低密度结节，大致同前，未见强化，肝硬化结节？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
5 j' k. k9 E9 h左肾小囊肿，较前无大变化。
& T7 Q8 t8 N$ G胸部未见明确病变。

感谢主，让我在毫无指望的日子因着信仍然有指望。甲胎暴升让一家都很郁闷，想着是不是有肝外转移，是不是要立即做局部治疗，这段日子不断全家祷告，要不要做介入？如果按我自己的意思觉得做一下比较好，但祷告当中我还是说，神按照你的旨意去行，不要按照我的。。。。谁知道结果一出来，就算报告写着有新增病灶，医生还是跟我们说不用做介入，靶向药有用，效果非常好，继续吃，说影像反应是靶向药有效的表现，抗肿瘤血管生成，有抑制，就算我问了N次能不能做介入，他还是说靶向药有效的人不多，你们效果不错，为什么要做介入？2-3个月后再复查吧。。。我说甲胎很高，医生说甲胎不代表什么。。。我无语了。好吧，回家继续吃药去，我爸一听不用介入，非常高兴，还直说感谢神。


0 T3 U7 `" ]' j0 _+ M* w) L-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

: p$ L2 v  ]& B3 u" J% s2012-02-24CT报告
: I  W: w' I6 N$ W6 S肝癌介入治疗后，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界欠清，与前片对比，增强后各期均未见明显强化。
肝S4类圆形稍低密度区，增强扫描各期未见明显强化，较前变化不大。
( J. R& h% l. U# T; o+ s5 @$ G/ ~肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
' f7 T$ Q9 G* n7 o1 d. c7 N4 ~左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
2 A. m+ c8 g; `7 G扫描范围内未见明确骨质破坏。

- S7 r9 U' g8 S( A) b
) T1 A- N! b3 _5 y& F2 D7 u6 T影像学诊断：
肝癌介入治疗后，与2011-11-21片对比
) t* O& G3 n; n% ~6 V3 S! p% C肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
肝S8病灶，较前已无明确血供。
/ g. q, g, n, C" I* u肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
左肾小囊肿，较前无大变化。
( K; k. `5 N2 G1 |  [# |& L+ J
. D# R* U5 Y% d: v( U. L6 H
--------------------------------------------------------
7 ?; b3 ~, s2 l" `( M) @* b

3 s$ R' O2 Q$ ^1 l% B& ^, _: Z2011-11-21CT报告
) i' i1 J* f9 g2 R3 t7 Q* ~7 d
$ }: T, |- R& w- t4 f肝癌2次TACE术后，RF术后复查：肝增大，各叶比例不正常，肝右叶见一低密度区，大小约为90*85MM，边界欠清，密度不均匀，内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影，快速注射造影剂后，更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度，没见强化，考虑为REA术后改变，病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
9 a* w$ J/ [5 P8 W3 S现于S7、8各见一低密度病灶影，大小分别为20*16mm及20*15mm，快速注射造影剂后，S7病灶动脉期明显异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度，S8病灶三期均显示为低密度。
( K, v9 b/ ?% F' i! \! j' \门静脉未见充盈缺损；肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张，胆囊大小正常，其内未见结石影，胆总管未见扩张；脾增大，密度均匀；未见腹水症状；胰腺大小、形态正常，密度均匀；双肾大小、形态、排泌功能正常；双则肾上腺大小、形态、密度正常；右膈上见一肿大淋巴结，大小约为6*6mm，膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。

. [) E4 p$ A% s9 g3 u- h5 f
影像学诊断：肝硬化，肝癌2次TACE术后、RF术后，肿瘤内仍见活性组织，S7、8见新病灶，同2011-8-4日CT对比，S7病灶较前稍有增大，S8病灶大小基本同前。
( u* r  M! o$ O# t8 u) {$ j- _
3 }9 q; p; L& f--------------------------------------------------------
2011-8-4CT报告
/ g4 h: o/ }8 K, U# w% V0 A肝癌介入治疗后：肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
2 v7 d& O3 h  k肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区，增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度，考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区，密度均匀，边界清晰，增强扫描未见明显强化，大小约29MM*9MM，考虑坏死灶。
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节，平扫呈等密度，增强扫描肝动脉期呈教明显强化，门脉期稍降低，延迟期进一步降低，大小约8MM*6MM。
8 Q8 I1 z1 a& \7 f& r" p肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
前片所示肝S4类圆形低密度区，增强扫描各期未见明显强化，与2011-6-22日片对比，较前变化不大。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积。
左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾未见异常，双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。

# M, b3 Q& d7 k2 f  o影像学诊断：肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
肝S7强化结节，考虑肿瘤活性病灶。
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
+ g4 @" W6 ^# B- e5 t右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，考虑淋巴结转移。
左肾小囊肿，大致同前。

flame13 发表于 2012-3-16 18:45

8 Z' c/ F- R; Y" t2 H, ?                               
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这次阿西+阿依断断续续用了36天，中间感冒停过几天阿依，靶向药也停过1天
AFP对比上次结果有下降，但是对比 ...

弱弱的问楼主CK-MB是什么东东？是对照吗？MET是什么？

小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
9 I. Y5 z) w5 f4 L守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~
5 M& P. P! l3 D0 i/ F& z+ q

紫草熏衣 发表于 2012-4-25 22:28

                               
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小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
. R% J" P' |, t, d( B' f$ f* v; L- H& C守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~

唉，也不叫好转，只是进展比较慢一点，但估计还是在进展
( N/ O& [7 \4 e! b0 y7 b1 ^+ ]

- ^3 v$ o+ ^0 X$ J- d. S这个甲胎上升速度让我很无力，一个月从400多飙升到4000多，10倍
让我不得不跪下祷告，呼求主，你的旨意是什么？
& a7 f+ A3 t/ [# h, E: T' ~/ Q不过可能上升速度太快，我自己都麻木了
现在用阿西12MG+6MG依维莫斯

  C( G! s5 m1 K" k
/ m" U, J7 L% h1 p1 @检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
) f- ~: [" [: X! I11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
5 G9 a) N5 z, J% k% z11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
& h6 H" h& _8 M11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
  ~% x! x* a, O  p4 l9 N, U11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
/ z% O+ o% y; Z12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
) q4 L) z2 r; b" J' D, B12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
# n9 B2 j" V+ t6 }( i+ b12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
% Q# B% b, O* C7 F1 R8 k12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
' v. _/ B1 v5 g  I8 ?+ {12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5        128    358   102    159多184 16天

+ t+ t% ^6 G, J% a* [% z3 E
+ _8 C4 d9 Q/ w" R/ w0 Z7 D# S3 Q
) O; K/ I0 q3 w- f0 A+ q% w4 A& @6 q. b
--------------------------------------------------------------------------------------------------

检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
% [: U! g. c' U6 l( J7 G11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
& y- l, @( x* Y1 f9 S$ |11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
" C9 a7 Q( G: O* i, l! c7 Y* a11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
" o1 H$ F) `# D  \+ i% G1 x12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
+ E' t& A) F$ H& s& S. i: j12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
9 N6 o# b& @: l) c% v12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
: Q: d: {: H" f6 s" \12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
/ A1 S! J7 D9 Z# x& u* T; p% ^12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
* \( k! t5 w% _: h12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
1 S2 s  o# @' E! ?( Y) P) b& E12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
7 m$ g% |( s& u/ k, j8 g" k12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121

给不了啥建议，关注并祝福中。

介入前的指标，看起来有些下降挺快
+ f7 a" m) S7 Y' V9 \5 B
6 F% b3 R" e( ^; X7 z. b5 Z5 F检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
/ A& M+ c  B' K# }5 F" t% P; M11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
! e' y, A9 Q" p7 K11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
+ b, t* g: w  Z4 F9 \11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
! S1 d" _% ^2 A5 L0 Y7 d2 Y11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
# x' B: I! y* F+ N/ i8 _11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
; h8 R" k+ a% g6 e12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
$ O3 L* W; [4 O) A6 z12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
9 u; M- @) K- I7 U12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
" L, f* ?# c) m) _12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5      128      358   95      159多184 16天
12-05-08      6102          32.0      39          7.60             3.0          4.5               62.6      63.2     122   68      131西依 6天

8 |4 U% Q0 N( j* X  M/ s



2 F2 I% {3 x# v: E- s# e/ a--------------------------------------------------------------------------------------------------
$ e4 U- _% O  p! h, x/ i" |7 i) [7 o
2 R5 A9 w0 p: b8 a. |7 b检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
: f7 e9 p% \, `  C& b11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
  \' N! ^! w% `% f2 m. M4 q; g11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
' W% Q* W. W/ `11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
0 ^) @8 E( B% p, c! D11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
9 `' n1 m6 R8 C6 R! W- D* u12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
! \$ [: w4 F2 R6 E4 f12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
! g4 l' ]8 v$ O6 I: P% V% c) G12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
) c+ X5 L8 }* o3 h6 `4 |$ s12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
8 j) u' v8 U6 h8 Y. s7 _12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
+ q- L% x7 J/ G- ?+ Z12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121
4 k4 x- j$ N! n12-05-08       49.44         32     198      261        3.3         155