两口子一起努力（感恩！）

never_land 发表于 2011-2-14 16:46

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老公说右胸骨痛，不是原来说的胸肌痛。老公说我才想起他右侧第6第9肋骨是有转移的，不过应该不严重，骨扫有 ...

4 L; P- U1 t! c你在说不出日达仙或胸腺五肽或胸腺a1有什么好处的情况下硬要迫使自己用上，这本身是不合理的。如果如你另一帖所说是为了免得带状疱疹（医生语），这样的代价岂不是太高昂了吗？得一回带状疱疹有什么要紧？反正不会第二次得，而且反正只需吃5天的伐昔洛韦。如果除了所谓提高免疫避免带状疱疹，那么还有什么明确的益处呢？我找不出任何益处，我所见打日达仙或什么肽的人，照样得带状疱疹，照样得感冒或肺炎，就更不说什么提高免疫能抗癌这样的神话了。
在抗癌的治疗上，能越少药越好，这是真的。

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憨叔，用胸腺肽还真不光是医生的想法，我也想用。有时出院带药或门诊，也会主动请医生给我们开些回来自己打。这次出院我也有这打算，不过就是想带迈普新不带五肽了。

& R- E) x6 m+ _% p* q& K- Q我知道您一直不支持打胸腺肽。是这样的，我在奇迹看到过两例坚持用数年的，两例病情都一直稳定。一例很久以前看的细节不记得了；另一例是最近的，他妈妈两三日一次日达仙，用了两年，现在好像改成一周两次还是怎样。两例的共同点是持续数年密集使用，病情稳定。虽说上网这么久也就看到这两例，有个案之嫌。您知道毕竟胸腺肽没有明确效果，很少人会坚持用这么久。我看他们都不错，挺动心，觉得有可操作性可效仿。就算真没什么用，也没什么坏处吧。一旦受益，那多好啊！

如果五肽可疑，那换成α1行了吧？成分单纯。日达仙和迈普新都是α1，一个进口一个国产，咱不打比抗癌药还贵的日达仙，就间断用用迈普新，就算画虎类犬，好歹也是画了个动物啊。。所以我还是想在老公精神不好啊或者抵抗力弱啊之类的时候多用用。。

另外还有个问题请教憨叔。阿瓦斯汀的标准用法是5mg/kg，每两周一次。我看到原来香港那个医生也是这样建议的。我们这边则是一个月一次，每次300mg，两次都是联合足量力比泰。如果按我老公的体重，如果阿瓦单药应该用到340mg一次。医生让我们一个月后复诊，以后就阿瓦单药+特罗凯。

- u7 y, F  d$ r( z( Z您觉得我们这样的用量会不会太低了呢？还有您提到的阿瓦有效期半年左右，是指单次用药之后能管办年，还是说阿瓦能用半年左右，然后耐药？

never_land 发表于 2011-2-15 14:57

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另外还有个问题请教憨叔。阿瓦斯汀的标准用法是5mg/kg，每两周一次。我看到原来香港那个医生也是这样建议的 ...

或许因为阿瓦斯汀太新，所以用到耐药的，似乎未见先例。
: L8 n) z$ u: A4 o- ~' E: \我是主张足量用药的，但不主张持续持久用药，达到一个目标就可以停药，待需要控制的时候再用。这治疗的目标如何确定？CEA降到某一个点？肿瘤缩小？症状消失？具体到你先生来说，我觉得该是症状消失就行，也就是肿瘤引起的症状消失了，回复到肿瘤症状发生之前的状态，即可停药，用一次也可停；如果把目标定在肿瘤缩小，则停药机会出现的难度较大些，不很现实。
至于停阿瓦后能维持多久，是没规律的，我说的半年左右，并没根据，只是从一些病例中得到这印象，不必拘泥具体的时间，什么时候症状又出现了，什么时候就又打一针，这样的话，既可节省子弹，又可保持它一用即有效的锐利。
$ }2 \5 {, U7 Z2 u/ W) C7 y- Q" A$ B当然，阿瓦最好与力比泰联合，作为特殊手段，特罗凯则是常规控制。

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9 y" U3 n- F! S) s5 Q; R好的，谢谢憨叔。待我拿到这次住院的检查结果再向您请教。

我现在打算对医生的“隔天一粒特罗凯”作小修改，连吃一周停两周，或类似，我是考虑相比医生的连续吃，这样可能比较不容易耐药，说不定还能配合以后的方案，选择多些。而且既能对脑部起些作用，又对我们那“放射性肺炎”影响也小些。同时配合一个月一次的阿瓦斯汀看看。

至于一次用300mg，我觉得是医生为我们经济的考虑。阿瓦一支100mg，如果用到340mg，浪费了半瓶。但医生没这么跟我们说啦。我老公说医生让我们楼里另一个女病友也是一次买3支的。
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  @& O- I1 ~+ z  P) K# c3 o2 ~您说我怎么越来越不自信了呢？真是不敢停药试新药的。问了医生（另一个女主任）索坦，她说我们也能试，不过不建议现在用。她也说我们用了很多药了，留个后手吧。
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6 }, v+ \" }" U, q我是想，出院后间断服用特罗凯，最好能克服脑水肿，一个月回来一次阿瓦。再用两次阿瓦之后就换易瑞沙。易瑞沙去年8月停的，很久了应该可以上。然后。。。然后再计划吧。想是想得好，不知道又会遇上什么事，水来土掩，见招拆招吧。

1 k! o1 @' G2 ?. |$ }; F# }( r
1 q( x) v. f7 c; w2009年4月~11月      易瑞沙
; H- a7 N4 a. h2009年4月                泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗：左肺门/纵隔/锁上淋巴结
; d/ b1 R6 F. N  ^, F4 f2009年6月-8月          三维适形放疗：原发灶/淋巴结
- g3 ]$ k! y3 G. I$ w" m! W  G2009年8月                泰素蒂+奥沙利铂
4 T( k1 y; T- X% [7 O
+ }. ~" E- O9 i7 k# y( I5 C（其间有放射性肺炎，很快恢复。稳定，直到09年11月骨转后停易，未有及时后续治疗。12月脑转。）
# G4 s1 K7 U) ~% h' o: `: Z————————————
/ P* Y( u: B  [' p% T  b' E6 D
2010年1月7日                颅内转移灶常规放疗（全脑放）
2010年1月下旬                托泊替康+顺铂，一次

' O# Q  }- S/ z3 j7 c8 ^7 ?7 r' Y（不耐受，粒细胞减少症。治疗中断。）
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% Y, q) S7 L1 l. q; n% ~
2010年4月1日                力比泰
, }* [' v3 z9 D% F8 x% H2010年4月27日                泰道，100mgX2/day
2010年5月7日                力比泰
) A) X  u) H% s1 n4 m! ?2010年5月18日                脑部局部放疗加量（x刀）
2010年5月20日                泰道，100mgX2/day
' E0 U) _) x9 w0 g: @3 P
  n% K$ j( @/ M/ {# ]3 ^# P（4月脑转发作，治疗密集，短暂稳定，脑部左侧肿瘤有缩小，右侧后继发脑水肿，水肿持续至今。）
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* R* C0 }) W0 }/ j( K' i
& W7 b) f) Z; B; w6 S& x& ~2010年6月6日~27日        易瑞沙
6 B% W  x0 _% \! B; q6 G2010年6月28日~8月22日        易瑞沙 250mgX2/day
' @/ T& q- }$ M; f! {) R6 N8 T2010年7月26日                泰道，250mg/day
( }6 u- F! O3 ~, s5 ~2010年8月23日                力比泰+卡铂
9 r6 `: h# D* _5 B
7 j" g, L0 y; t  ?& C7 T! o（右侧脑水肿严重，左侧变化不大。肺部无CT评估。）
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3 K/ S0 p- o$ f  ^# O8 @' E2 }2010年9月17日~10月2日                特罗凯，150mg
* J4 B6 B+ D; ~0 e- I; T2010年10月14日~2011年1月9日        特罗凯，150mg
* H7 V, A9 I2 E# l' {% |- n
3 D* E) o$ W6 i$ V+ g3 F" `（曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善！右侧肿瘤亦有缩小。肺部进展。骨转稳定。因放射性肺炎停特，改做化疗）
( ~& Z3 W5 [5 o————————————

2010年11月2日                左髂骨放疗。
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（左大腿根经常酸痛，后剧痛不能行走。放疗前已初见改善，放疗后愈。）
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2010年12月9日                力比泰+奈达铂
2011年1月7日                力比泰，8日阿瓦斯汀
. f- M8 ~6 z- F* }* i2011年2月11日                阿瓦斯汀，12日力比泰

（肺部病灶缩小。放射性肺炎。）
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唑来膦酸：
  i" u2 P' T+ q" e/ k3 t1.        2009年12月
0 E- m- l2 Q3 o; A' d2.        2010年1月
3.        2010年3月
4.        2010年4月7日
3 ~9 z0 s2 @" h* e2 y# D, h- m5.        2010年6月29日
6.        2010年7月30or31日
8 V5 M* u2 i4 h) j  K' y% B7.        2010年9月7日
+ K/ `2 r3 L- B) C" f" E. z2 o8.        2010年10月19日
9.        2010年11月9日 （伊班磷酸）
9 B5 ?$ C' e; D" Y# Y4 q% r6 g$ l10.        2010年12月10日以后
% l! a$ P) `! t3 m# {8 `11.        2011年1月14日
* I3 ?9 r( I6 v. z7 \4 G% L12.        2011年2月14日
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重新整理了治疗记录。
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) [7 u5 c* x7 f+ i& j$ ^7 a知道很多人对我们的看法是用药乱七八糟过多过猛。唉，我也无奈。

never_land 发表于 2011-2-15 17:29

" J6 @  @4 G( z                               
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& Y: Z0 h7 d9 }- h重新整理了治疗记录。

知道很多人对我们的看法是用药乱七八糟过多过猛。唉，我也无奈。

. a, l" y- }3 H. C抱抱姐姐，看着这么长长的治疗记录，看到了你的辛苦，心酸！祝福姐姐和你老公2011年，一切顺利！相信你老公会有个很舒服的2011年的。

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- f6 |' c/ e5 h9 q6 |( e瓶子，今天在你回奇迹“特和易间隔”那帖里获得灵感，我也想学那病友间隔用特了。
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唉，越来越没了主见，学这个学那个，今天又被憨叔批评没长进了。
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