本帖最后由 感恩的心 于 2011-6-5 22:55 编辑
5 t$ c8 n9 ^* S: J5 [2 D, ]/ ]! V/ a
2010年 8月13日因肝CA进行的肝移植,肝标本病理分化为中级,术前AFP超过100000.术后AFP为12000,术后二个月降至700.
y" |: k, `3 }( E 11月2日AFP反弹至1200,11月15日AFP为2500.11月20日开始服用多吉美,12月4日检查AFP为1900.12月14日AFP1400,12月24日AFP1700,12月28日AFP1900.
& U. ^* P$ h0 t. W2011年1月3日起索坦,1月14日AFP3080,2月15日AFP4700.1月28日血象太差停索坦,也证明索坦无效.% x# V3 e* t+ f' u' y/ ~
1月17强化CT:. {: G: T0 i- h+ f% M4 \
肝癌行肝移植术后,肝门增大,肝门区不规则片状低密度影,增强后未见明显占位灶,肝内外胆管轻度扩张,为术后改变。移植肝实质未见异常。胰,脾,双肾及肾上腺未见异常。覆膜后未见肿大淋巴结。无腹水。第三腰椎前部局限性小结节状致密影,边缘锐利。
) Q. h9 w, ^- b5 {$ H 两肺多发散在类圆形实质性小结节灶,密度均匀,边缘清,多分布于肺野边缘,最大灶约1.2*1CM,位于左上肺舌段。右上肺尖少许索条状纤维灶。纵隔及肺门未见肿大淋巴结。右侧胸腔少许游离性积液。
6 C& j; W* n% `/ H6 H2 d诊断意见:1.肝移植术后改变。2.两肺多发结节灶,结合病史,考虑转移瘤,并右胸少量积液。请结合既往有关资料比较。3.右上肺少量纤维灶。4.第三腰椎局限性致密影。, V# C: ]# G9 L; q7 P7 V8 S) C! v8 p
1月30日继续多吉美+DCA.3月15日AFP为5500.多吉美虽然未能降AFP,但能减慢AFP的增加速度.: e2 b7 k# R: `" }- r
3月16日,服用CA4P,每周二粒,4月15日检查AFP暴增至9300.CA4P无效?还是药效太轻,只能当辅药,调味剂?
4 P h' a, p' q: h) l" Q: w0 u4月16日重回多吉美+CA4P,同时FK506,改由FK506+雷帕呜.5.18日AFP7600./ |& b* h" e/ E
现在体重由术前的136,降到现在差不多只有90了.身体觉得很虚弱,无力.本来停服多吉美期间体力已有所恢复,4月重服多吉美,2月8日起全面素食也许有影响.1 i2 f- ?! B* q" K# x0 ^
今晚老师又无缘无故又发烧起来,测得体温38.5.现在身体又如此虚弱,怎么办啊?
+ x6 R4 A6 F3 T# G) T) e憨老,绒花姐请指点.谢谢!7 G4 B6 ]0 U, w9 s+ Y
' m% G1 c! S) D |