我最爱的父亲已于8月28日11时辞世，谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助！谢谢！

听说靶向药敏感是好事，副作用大说明敏感度高，不知道靠谱不...

西地的副作用太大了，老爸真的很痛苦，停药了2天 手足 腹泻基本都 减轻了……而且是非常明显

老爸 停药一天后开始吃西地  这次服用西地34mg/粒/天  放在晚上服用 手足反映 好了很多， 就是腹泻问题，后来经过呼吸同学的指点 注意保暖和加了双歧杆菌后 腹泻控制住了……

老爸服用西地后  一直低血压的老爸 居然变成高血压了  150/100mmgh  不知道需不需要用药控制啊  

echojoon 发表于 2012-3-19 09:28

                               
登录/注册后可看大图

汇报一下西地一周的情况，  老爸服用西地7天  手足症仍然在加剧， 不知道是阿西药效没过还是怎么招 手足反映 ...

, ?, e0 Z$ D, t; @" |: K感觉量太大了，要减量。

echojoon 发表于 2012-3-27 08:59

                               
登录/注册后可看大图

老爸服用西地后  一直低血压的老爸 居然变成高血压了  150/100mmgh  不知道需不需要用药控制啊

# a+ W8 h, H0 ~7 E0 r9 `6 o: S需要控制血压，服用降压药，看一下医生，给开个降压药。

echojoon 发表于 2012-3-9 17:36

- q/ v$ B0 m# h& h# l4 w- D                               
登录/注册后可看大图

2012年3月10日影像所见：
. s4 r+ `$ ?  `/ G. s! E系“肝癌介入治疗术后”：
双肺纹理增重，增多；肺野清晰，未见异常组织密度影 ...

1.可能靶向药把肿瘤缩小了，影响看不清；
2.说明进展。影像检查是金标准。afp是参考。

阿西我们是单用药 是 14mg/天 我在 病情记录里面都写的很详细，医生说 肿瘤进展  但是也没有给我详细的 数值  只是说 略有增大 增多  我们的AFP 不是不敏感 我们做手术的时候 曾经升高到 198多  所以我不觉得我们的表现AFP 会是 不敏感的   而且 即便AFP 不敏感 我们肝功  铁蛋白 CA199等各项指标都 在往正常走  足以证明 只是在服用阿西过程中 肝功是在恢复  我爸爸生病这么多年  我们已经 很接收了  我们不要求肿瘤能在肚子里面没掉  我们只要求能高质量的带瘤生存  而且 影像学只能说明之前的问题 他跟病人的体位 包括 拍摄角度都有关系  我没办法保证 我爸爸在做CT的时候 是同一个姿势  拍摄角度是同一个位置 所以 他只做参考  我们是觉得阿西是有效的  所以  想把他留在最后 现在是想尝试 西地的效果  如果西地无效 我们可以在用阿西 把AFP 打回去  如果西地有效  就证明我们在阿西耐药后 又有另一种药可以使用……

2012年4月2日  服用阿西65天，AFP 16.77↑  西地34mg/日  同时服用恩替卡韦1粒/天，水飞蓟宾（每日2次每次2粒），茴三硫片（每日2次每次2粒）  辅酶Q10（每日2次每次2粒）利可君片（每日3次每次2粒）+门冬氨酸钾镁片（每日3次每次2粒）
, n! B. F3 B) x% n- }4 B
历史检查结果如下：
% J/ Z9 p+ V. Y! v日期                 8-25        10-15        11-22       12-23       1-18                     2-10                     3-8                    4-2
AFP                  14.9        20.43        17.54       22.85↑      22.23（↓ 2.7%） 10.6（↓52%）  10.14（↓4.3%）  16.77（↑40%）
谷草                       34            54             64            74          109↑                    45↓                    49↑                   65↑      
谷丙                       32            50             69            80          106↑                    59↓                    36↓                  69↑
( g. t0 {$ W- c: L: ?; W谷氨酰基转肽酶      128         201          278           382          /                         157↓                  116↓                240↑  
碱性磷酸酶             161         150          233           259          /                         175↓                  141↓                194↑  
白蛋白                    64.3        61.8         71.8         71.2          64                       63.4                  53.8↓                56.6↑
白蛋白                    42.5        41.1        44.7           45            42.9                    43.6                  37.4↓                37.3↓   
总胆                        15.2         30.6        40.9           35          30.5                    47.7↑                 40.7↓                43.5↑
* o4 D* d0 Y8 b: r直胆                         5.8          10.6        15.7           15          12.5                    16.8↑                 13.9↓                17.6↑
  H: }( c6 D5 ]) ^) ]间接胆胆红素           9.4           21.1        25.2          20          18                       30.9↑                 26.8↓               25.9↑
) g6 Y/ l2 ?& T' ]! ]白细胞                      5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓                  6.66↑                 7.23↑                5.82↓
. c' G, M. L9 M3 N: @0 P血小板                      54            47            46            65           60 ↓                   46↓                     43↓                  58↑
+ s# _, j! ?+ f: ~6 l" HCA199                                                   122.22        85.15      57.91 ↓              96.1                   26.73↓              37.77↑
铁蛋白                                                                      1370       1320 ↓               /                        1310↓               1680↑
乙肝病毒定量                                                                           1.17*10E3       9.71*10E2            /                      ＜100
' B5 C/ g7 H/ [超敏C反应蛋白                                                                                                                            0.62                     /
! z( F0 _- m/ q; \' [& x

) R+ g$ L3 x5 K7 J. j3 O5 z心肌酶普
( B$ }6 f" p/ h* n  e, K天门冬氨酸转氨酶                                                                                                                        53                       /
/ {. i) G+ i* Z- u( O" P; Q; z5 q$ ]乳酸脱氢酶                                                                                                                                  314                     299↓
& G( o8 L& Z$ z乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                                                      103                      /  
. u; u: ^* x8 B8 u  p, ?& y肌酸激酶                                                                                                                                      65                       66
' @" @5 Z4 G( F5 y8 x1 h1 U% k肌酸激酶同工酶                                                                                                                            51                       /  
; W" |/ m$ t; D/ `1 f; F: T
凝血四项
# j$ @  Y/ w: ]4 w9 T+ H1 n( Q凝血酶原时间                                                                                                                              13.1                   11.10
$ f" f+ |3 l, U) E活化部分凝血酶时间                                                                                                                     29.6                  26.60
纤维蛋白原含量                                                                                                                            3.45                  3.98↑   
; c' m2 ~3 P0 M- Q凝血酶时间                                                                                                                                   19.6                  18.4
凝血酶原活动度                                                                                                                            74.8                  100.2
, _3 p! T3 ~" x! S8 F, ?PT国际标准化比值                                                                                                                        1.09                  0.93

- s+ F  u) q" ?5 B3 V  C. Q- H现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 + 茴三硫 （每天2次每次2粒）  + 水飞蓟宾（每天2次每次2粒）  +西地布尼（每次1粒  34mg/粒）   + 辅酶Q10 （每日2次每次2粒）+ 利可君片（每日3次每次2粒）+门冬氨酸钾镁片（每日3次每次2那个粒）

问题如下：
1、从AFP、CA199、铁蛋白等肿瘤标记物及肝功各项指标显示是否可以证明西地 无效？？
8 z$ Z& K% t, b3 r& d' b! f4 F  G2、如果西地无效那我们后续需要服用什么产品？是继续服用阿西？还是重新换药？
3 q) s+ v2 D+ l- O6 |3 @2 M3、乳酸脱氢酶 指标高 是不是心脏不适很好，是否需要用药来控制一下？？
- o$ A" p- Z0 C$ ~$ Q

门脉癌栓 发表于 2012-4-2 21:50

7 o1 i$ D" M4 q: Y                               
登录/注册后可看大图

: @6 S# ^0 A# R2 g/ q1 [- a感觉AFP不敏感，整个一个半盲状态

) C+ P9 P" ~% O) g  P# f我真不知道你从哪里看出来我们AFP 不敏感？整个 一个半盲状态  难道只有那些上万的AFP才算敏感？