我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

                               
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; y* f; z' q: \  R1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
+ Y5 g" O: s  ]3 p: @$ J' q" T  ...

; V1 G) ]& G( Y. @# V8 L9 z% t谢谢老马和平安！大夫。

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

                               
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1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
  ...

谢谢平安老师。
我正担心特耐药后，该上什么靶向药，虽然妈妈才吃了28片的特。
- x, c- x/ Y0 p: ~* n! M( s' Y

+ a- b8 v: A! X; F" }$ m+ @
The first line medical approach to diarrhea on tarceva is usually immodium（易蒙停）, which, with the held of a doctor, can be slowly titrated upwards. When this doesn’t work, another drug such a lomotil （复方苯乙哌啶片，止泻宁）can be added (by prescription) as long as there’s no contraindication. When necessary, even stronger medicines can help some patients, such as octreotide（奥曲肽） or tincture of opium（阿片酊）.

8 V& s* R5 B' z: pWith diarrhea from any cause, it is important to remain well hydrated.
5 w/ k" q7 `7 R7 D% o" n6 Zhttp://cancergrace.org/lung/topi ... a-on-and-off-often/

靶向药导致的腹泻一般是分泌型腹泻。
* }; {+ A0 x& a* J* u- l8 q- mDiarrhea induced by egfr-tkis is thought to be a result of excess chloride secretion, causing a secretory form of diarrhea.

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

) a1 E, A3 r3 U1 j' \. p                               
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, q: B( Y" y- O, D1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
  ...

* ~* v3 t$ n: j) y请问，比如我妈妈，吃易当时也挺好，有效8个月吧，属于EGFR突变型的，那么是不是拉帕替尼的有效可能性就不大了？

不是这意思。
3 X$ w( L+ q! o* u7 @你这种情况就不容易判断2992有效的话，是her2起作用，还是别的起作用了。

英雄武松 发表于 2012-8-10 01:27

                               
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请问，比如我妈妈，吃易当时也挺好，有效8个月吧，属于EGFR突变型的，那么是不是拉帕替尼的有效可能性就不 ...

# t7 e- i+ ^6 V" E" t是的，老马说的对。
; M' e3 L* p4 g- i0 w不过，有研究表明，肿瘤发生，有上百种基因发生突变、扩增、抑制等改变。肿瘤发展过程中、治疗过程中基因也在不断发生变异，以适应新的环境变化。所以现在有大牛认为肿瘤是一种自成体系的新的生物种类。

$ G3 T: R5 }5 ?" Q( P) Q: }所以，还是归结为一句说过无数次的老话：试了才知道有效没效。推测仅仅是推测。

我今天观察老爸，发现眉毛和胡子变黑了，新长的头发也是黑的。太奇怪了！@

老马 发表于 2012-8-10 20:16

                               
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我今天观察老爸，发现眉毛和胡子变黑了，新长的头发也是黑的。太奇怪了！@

' g7 E1 r$ K' s返老还童！

可以实现理想了：看到孙子高中毕业。