一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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9 A1 y, L+ u B1 u& q& J2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
# Q7 T; \' W. K. ]* t2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。" e7 m2 c, t. b+ `) b% W
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9 K. h7 O( w: F, j8 e二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。1 \; ]* A/ }6 B( v6 x
# I! r1 L- ]. m3 v' s1 L* O8 d9 O2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
5 e2 f5 N" U; o# w! e1 j2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
% n5 D$ G# v& Y, U4 P3 I+ V' E2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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. z6 a. f- P3 l3 l2 p9 F2 Q1 s* H四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。1 C, z ?! J! J9 C; x6 a9 d2 l' v
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。* V& Q+ o1 ?+ `- i
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。' b! X* @4 J S- x. h9 L! |/ r8 A. l
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。% l* w0 F4 a" ]5 _! s7 R) O
1 g8 J7 M5 I$ V- P) H: F& Q& e2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。" G7 W; [4 n, t1 Y+ m
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。: H: K4 s. [2 F, X
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。8 y0 X+ H4 |, m4 r
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。* f8 B7 G# a4 {1 e: h& I
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。 w( @4 E- I* b- x) a1 L
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。# J3 t0 v/ c' _! ^$ G) W1 K, f
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
. U* E: }0 j# ~ |3 [1 ?8 W+ f2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。2 g1 a* }1 u3 q7 j- ?" R
2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。6 K: `* u" d+ J2 I% C" Q. t) @
2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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1 R" o7 i( c2 K* V* i, F七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。& y: H# a4 u; D
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
8 m/ S; m( E' O! D9 }2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。1 T: h+ M( ~1 v7 Z
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。+ F2 E. }% {6 \* i% Y
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。 s7 ?1 H, p0 C5 d1 O* o
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%+ \+ q( z$ b W4 q/ t
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。9 v$ u q- h* x: {. Z: a
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。: c8 N# B* u! L8 n3 w9 J
5 p" T' l% D3 N2012年9月3日-2012年9月18日,2992.' N s: P3 |% F L& r# O( u( W% d2 ]
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.! P" X9 |, H- s
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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& T* F) R1 ^5 M2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
|" |8 `$ {4 M+ Q- M3 j+ S2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。6 j j" i( e* I
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
! P8 Q* p9 I. `' r! c/ w' w2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。( {8 N; i7 J' m5 E. w
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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+ @! w K+ j1 g十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!3 M8 _& Z, X) |1 l9 x# Q D% S% ^
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