关于主动换靶向药治肺癌的统计

klxczc · 发表于 2013-4-2 11:54:48

本帖最后由 klxczc 于 2013-4-2 12:04 编辑

刚刚问过啦，不同检测单位但是是同一种检测方法：化学发光法，应该可以认为是有效的。但我现在手头只有t药3个月，原料特2个月，印易2个月，（2992和阿西没有备哦），可否4月用1个月t药，5月再用阿西？因为今天我父亲就在服用t药了，憨叔？

elict911 · 发表于 2013-4-2 20:13:31

支持一下看了感觉柳暗花明准备给父亲按照这个办法用药了
之前用了2年的特最近耐药了正在用2992

我爱老妈 · 发表于 2013-4-4 23:46:38

本帖最后由我爱老妈于 2013-8-22 18:06 编辑

第一次发帖，不知道会发到哪里，现在把老妈用靶向药的结果汇报一下。
我老妈12年2月23日确诊肺腺癌晚期，之后是4个月4次化疗（化疗方案是紫杉醇+奈达铂）以及抽胸水。cea一直维持在29左右变化不大，之后是6月下旬的病危通知书的到来，当时的时候老妈重度昏迷，醒着的时候也是神志不清，谁都不认识。接到病危通知书之后医生告诉我们有靶向药物，及时使用英版易瑞沙，用药10天之；后出院了，虽然那时候老妈还是不能行动自如，起码已经逐渐恢复中，每天都能看到好转，一直到现在都在用靶向。用药经过如下：
英版易瑞沙使用40天，之后继续印版易瑞沙一共使用90粒，没有进行检测。
因老妈忽然之间变更糊涂（之前一直有一点点糊涂）果断换特罗凯，在服用43粒时进行检查，cea：7.63，一直服用60粒。
之后服用2992，中间插最小剂量184，因担心副作用184采用吃五停二，这种服法坚持了8周，因为老妈腰部长了很多块红斑，就让老妈挺掉184，继续2992,服用2个半月进行血检，cea：5.04.
服用2992三个月现在开始重新服用印版易瑞沙，
易瑞沙坚持到6月底，因为老妈这段时间情绪躁动，从江南来到内蒙古，就给更换了从病友手中转过来的特罗凯，7月16日打骨转针的时候查cea上升到30，但老妈坚持要回东北老家，无奈只能让她继续特罗凯。
8月初在老家开始咳嗽气喘迅速让小姨送她回来之后更换为2992同时去医院检查，大量胸水，随即住院，2天引流3900ml，之后每天滋生500ml左右。插管已经第四天，还没拔，不知道后续怎么样，总结就是无论如何在cea升高的时候及时换药才对

侍风 · 发表于 2013-4-5 18:53:34

老妈从发现肺腺晚期，到现在3个月了，中间得到憨叔、keenman的指导和帮助，这三个月中一直吃易瑞沙，cea由39.19降低到10.77，按照憨叔的指导，应该换药了，团购的凡德还没有到，这几天我有些着急了，毕竟第三个月吃易瑞沙cea仅仅从11.66减低到10.77，可能有耐药倾向。
老妈的病情不多说了，我回到正题，这三个月来我只要有时间就在论坛上浏览大家的经验。憨叔的帖子看了一遍又一遍，非常支持憨叔的换药大法。这几天放假，我也说说我的一点点发现和疑问。
憨叔到现在吃靶向药已经62个月了，其中易瑞沙23个月，特罗凯9个月，阿西3个月，T药1个月，2992两个月，凡德4个月，dca12个月，其他药物约8个月。假设当初在5年前憨叔就有这些药物（憨叔，不是拿您举例对您不敬，是您的经验非常宝贵，我尝试着分析一下），那么可以把dca和无效药物当成空窗期。按比例和有效性纳入到1年当中（比如T药虽然用的少，那是因为大家才刚用），则易瑞沙4个月，特罗凯2个月，T药1个月，凡德1个月，2992一个月，阿西1个月，空窗2个月。按照憨叔的换药大法，可产生如下排布：
上半年——易瑞沙：2月凡德：1月特罗凯：1月 T药：1月空窗：1月，下半年——易瑞沙：2月阿西1月特罗凯：1月 2992:1月空窗：1月。
根据憨叔的身体特质，两个月的易瑞沙可以把cea减少到30%，即使其他有效药物仅是维持的话，到空窗期1个月翻倍，那么半年过后的cea数值应该是最初的60%，而1年以后大概会稳定在发病时的30%，这之后：只要每年按照这个循环走自来，每种药物都有一定的间隔，大部分的药每年都只吃一次；1年后如果再能有一种有效的药物（比如xl184），那局面就更不一样了，基本上可以把易瑞沙雪藏起来，其他药物就能自行轮换，易瑞沙就变成大内高手了，不到关键时刻绝不出手了，我这个念头是因为看憨叔的帖子次数多了而自己合计的，本质上非常符合憨叔的每月1换的换药法，我也是在给自己信心，就按照这个方法，均衡的执行下去，请大家多给意见。
另外也请问大家，我老妈吃易瑞沙3个月，cea变化39.19-27.67-11.66-10.77，能说明易已经开始耐药了么。

憨豆精神 · 发表于 2013-4-5 21:12:50

现在好药又多又便宜，再没有空窗的必要；把CEA打下来后，各种药都可减量吃，既舒服又长期控制。

Alice · 发表于 2013-4-6 18:51:26

我爱老妈发表于 2013-4-4 23:46

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第一次发帖，不知道会发到哪里，现在把老妈用靶向药的结果汇报一下。
我老妈12年2月23日确诊肺腺癌晚期 ...

你妈妈cea很敏感的，对你来说很幸运。

http://www.yuaigongwu.com/thread-8694-1-1.html好好看憨书的这个帖子对你会很有帮助！

高山流水 · 发表于 2013-4-6 20:53:54

刚来这个网站，看了憨叔的贴子，很激动，心中对抗癌的信心大大增强。我爸74岁，肺鳞癌4期，现在两肺都有了，化疗8次，没放疗，上个月3月15日，CT复查显示进展，拒绝了医生说用其他药化疗试试。返家后试用印特，现在第十九天，脸部有皮诊。没有做基因检测，免疫组化做了EGFR、HER-2两项，VEGF医院没法做，明天有检测结果。最近三个月CEA：5.2 7.6 6.7 ，吃特13天时在本地医院测了CEA，为7.3；最近三个月SCC：6.1 9.4 15.3 ；希望憨叔能帮助，指点一下。我爸从发现至今8个月，与健康人无异，没什么不适。