八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

老马(925951365)  16:21:29
, F, `& L5 v6 F* {" Z) ^3 N) c300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
, H8 X: T* i7 ~/ m+ hYaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
: }$ v/ G1 _6 T* b老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
' j; f( k: u  p我们相当于是做1期临床了

老马(925951365)  16:24:26
; f- t' z! S' F; o: u8 u# X. I1期临床都是从很小的量开始加的
! o0 `  D3 |1 n& Z# y+ j! B3 Z
老马(925951365)  16:28:26
& r8 ~/ z7 D- y! d8 g) F这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
3 [# V: H5 B( L3 C+ P; B
Sally(19694122)  16:29:35
  x- p7 u1 y' P' o% k, y' x不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
2 ?2 f  B. Y& C. e% n! [每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
5 c4 |, q# r- f0 G! G清好清畅胶囊
1 x" {% _3 _# U0 R8 e是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

# o5 w4 N$ p2 s% S" x* G/ m我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
3 c- i# V  v, L3 m3 R脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
; F9 o4 X) K% j3 B; Q0 Y脉冲就是  吃3颗  停两天
6 \8 l  R6 I) ?老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
; q! F, k9 M, W  u4 v: n) ~吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
: @# x+ }. X9 R8 |8 l先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
0 V- l  M7 Q+ T* p+ P老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
) `9 r3 r# [8 }6 @5 {$ V% o2 S这是没办法的办法  为了入脑
% r6 g7 E4 i2 R+ U* x
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
6 `+ x3 b1 G& \7 ^* H0 C& Q老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
6 N: D3 h* V. o3 L2 u5 f这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
( B1 b' q6 L4 {$ M' t6 i# q口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
( O3 Y/ V$ S: m0 H1 a, S' Y

7 m7 [$ u/ _) ~老马(925951365) 23:10:30
2 r" `( |4 R! \. p( S# ?+ d9 \VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
1 p6 L; b( L0 B9 D老马(925951365) 23:10:56
; L3 Y: A$ K& y, ~: R/ W) H; p而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
/ p8 k. Y1 C0 Y8 M- @) o/ `老马(925951365) 23:19:11
( j- T. k: o7 j' A# w: f" V不普遍  极少
1 G1 c, g' D4 o; H& q) Llalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
0 ]9 j# j! ^- w9 o: ulalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
5 N/ }8 I/ @$ z, B6 U& F如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
3 N% g0 x/ b1 d; i那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
) S1 p5 {$ @7 I- u- s. c老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
) m% M* @+ n1 n. U% w- p如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
8 ~# z/ h% t" h! d

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
+ B8 f% _3 l3 p3 {: `* T老马(925951365) 11:13:11
/ v0 g) I; g! S/ P7 |, E% y  w一线
  @5 [$ m8 P! F苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
! `+ h' i5 T1 o9 g* p9 _1 K8 c苏州-過克(88983109) 11:14:00
/ v" y* `* Q4 b! D- w& w; j  L复发的话用泰素帝？
% |: N, w6 ]7 X# E+ W/ [老马(925951365) 11:14:04
" N; i# @8 H, _7 V& V; c对
: f1 h* Y& ]+ y( }* ?老马(925951365) 11:15:05
- Z$ S5 Q$ I; Z( j& X过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
要看批准的适应症
4 k; w: |6 C! A# \

5 g, @* e7 T, x# h, V' KVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
' R/ r. e% G4 j3 F. B或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
$ D0 x% v* J% Y) `老马(925951365)  9:58:19
- w; _& I0 j+ M9 W; ?肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降
+ V9 X: q2 E( m) c
  n* [% h) G: N) c4 @1 j, N- x肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
! t! L4 `9 h% M2 W5 o有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
( x) V% g8 t* p' ?
" K- f1 l/ q; T  [9 `% M/ F请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
' @# I# k9 h; p( p5 n+ P阿胶
/ L. g) P* L4 V' F$ ]9 i我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
3 g2 W3 U  C5 d4 T  z$ p& P或者升血小板的针
+ W* d* k: ]) g: J. ^8 ~+ c7 T' M2 L4002，少数人有影响
  k) j, K+ r% o8 W

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
9 ~* Z. [0 k3 A, i我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
/ I$ l1 @( F7 e# a) k. \7 ?0 Z4 i4 u. Z没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
2 Z5 p, B- k- u9 ^; U4 p5 t用过4002就可以判断一下
9 p  R7 C9 _0 u: `5 M  s# i

4002会增高血糖吗？
: e9 {" |) Q, T6 F4 N1 ~, F6 M. C
有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
0 c/ ?, ^* `. X1 u2 X# B% sCO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
$ S7 \: ^0 ?5 y* t$ i9 r2 E老马(925951365) 08:45:08
1 D; P( S% {4 b- u% z. g肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
8 O/ g0 a8 k. x& l2 i5 g/ B