请教现在的时机合适做全脑放疗吗

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" C, l* u& [1 o# H# \- m2019/10 检查出肺癌， 肿瘤大的3.5厘米，还有肺结节。去北京中国医学院肿瘤医院确诊后，因为无法手术开始化疗3次（培美曲塞）。
' {$ p+ k& R  ^. N: v. r2020/4 继续化疗3次（培美曲塞）。
6 U2 S0 B, T/ i' d. v2021/8 开始吃第一代靶向药埃克替尼，肿瘤减小到1.6厘米，1年半左右耐药。
: q6 N2 A7 G, ?2023/2 开始吃第三代靶向药奥希替尼。
$ R+ L/ H8 Z4 H5 W1 k7 Y2023/2/3 拍胸部CT显示肺部有中等积液，脑部增强核磁说有脑转移（具体见报告图片），
7 ]/ X2 i& O6 E( Z/ t2023/2/9 开始盲吃靶向药奥希替尼仿制药Osicent80，每天一片80mg，吃了一年多
2024/5 开始咀嚼吞咽困难，流口水，口齿不清，有面瘫症状。拍了增强脑核磁共振，片子和一年前的几乎一样，所以认为不是脑转移的问题
) J% i* R6 K) ?3 W/ v2024/8 考虑到可能是靶向药的副作用，停药25天
# [) z& }% t+ y2024/8/29 脑核磁显示，与以前相比脑转移增大增多，还可能有脑膜转移（具体见报告图片），已经确诊之前的症状就是闹转移导致。按照医生建议，吃奥希替尼和安罗替尼8mg一个疗程21天
2024/9/5 再次拍脑核磁，显示转移范围较前减小（具体见报告图片）
. o0 a! a: a3 [@申医生 能给个建议吗，谢谢
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- I  M& W  |! d( _0 C4 y1 \! ^
* R  i3 `7 \% k5 m9 ?5 c请教一下，现在吃奥希替尼和安罗替尼的同时，需要额外做全脑放疗吗？或者建议有更好的治疗方案吗？病人体重从2024/1到现在降了将近30斤，也可以做全脑放疗吗

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你们鞘注了吗

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健康快乐动起来 发表于 2024-10-23 22:30
2 m8 @# B. N" }' Q% `你们鞘注了吗

( n- x+ C7 ?' U( R, u没有，还不确定是否脑膜转移

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