宫颈癌 肺转移 努力学习中 请版主指点

应该如何评估？因为已经手术了，看不到肿瘤缩小与否，术前和术后的scc，ca125都是正常值范围内，没有特别敏感的指标

                               
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看您的帖子说CYFRA211也可以尝试做放在组合之中。下一次大化前找大夫查一次您的组合

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@独孤八戒 您好，前辈，我在7月11号左右去了河南省肿瘤医院，妇科主任给的意见是放疗加化疗，我们是宫颈癌三期的病人，但是只有一个淋巴转移，于是次日到了郑州大学第一附属医院，医生意见可以手术，但是需要先做两个周期化疗，7月20日协和就诊WM，给的方案也是放化疗。由于不想放弃手术机会，21日入住郑州大学第一附属医院，28日开始第一次化疗，方案紫加铂加国产PD1替雷利珠，8月8日期间我做了华大的基因检测，PD1阴性，但是Tmb很高，有59。于8月10日上海复旦就诊WXH，评估可以手术，于是排入院手术，至今在上海住院，我想问一下PD1阴性的TmB那么高PD1还会受益吗？以后我们的治疗方向又在哪里呢？

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八戒前辈，手术已经顺利完成了，病理角化鳞状细胞癌，准备做放疗。来报个平安

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独孤八戒 发表于 2018-10-18 11:46
最近太忙，没时间来论坛写东西。以上要会议录音的已全部发送。
会议中关于手术的内容触目惊心。手术的治愈率非常高，但换一个角度讲，手术带来的风险也不低。别说什么专家亲自手术，一针麻药下去，病人还知道啥？
昨天又得知一病友用PD无效，2017年12月开始用的，6针下去无效。
如果想用PD ，还是找个靠谱的机构测一下 PDL-1  TMB  MSI的表达吧，我看到了不下10个宫颈病友盲试PD基本无效 。

您好，我想要吴令英教授的会议录音，谢谢，邮箱wanglei851229@126.com

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如是我闻1 发表于 2021-8-18 19:16
@独孤八戒 您好，前辈，我在7月11号左右去了河南省肿瘤医院，妇科主任给的意见是放疗加化疗，我们是宫颈癌 ...

既然已经手术过了，那就考虑以后的治疗吧。
1、PD是否获益？2个或者3个疗程后，SCC+211+影像评估一下。
（但要有心里准备，因为是在一线TP方案的基础上联合了PD，很难说PD起效）
2、以后的治疗方向：
A、常规放化疗
B、假设确认PD获益，考虑用PD单药维持（这个需要自己尝试用PD单药来确认是否有效，风险较高）
C、总体原则是：强力有效的全身控制方案+局部放疗或者手术，最大程度的降低肿瘤负荷
D、等待以后的TCRT、治疗性疫苗、ADC药物等等

独孤八戒 发表于 2021-09-09 11:28
既然已经手术过了，那就考虑以后的治疗吧。
1、PD是否获益？2个或者3个疗程后，SCC+211+影像评估一下。
（但要有心里准备，因为是在一线TP方案的基础上联合了PD，很难说PD起效）
2、以后的治疗方向：
A、常规放化疗
B、假设确认PD获益，考虑用PD单药维持（这个需要自己尝试用PD单药来确认是否有效，风险较高）
C、总体原则是：强力有效的全身控制方案+局部放疗或者手术，最大程度的降低肿瘤负荷
D、等待以后的TCRT、治疗性疫苗、ADC药物等等

感谢您的答复，我在华大做了基因检测，家人TMB高，所以医生对PD还是比较看好的，目前放疗排队中，因为现在是无瘤状态下，判断的标准只有SCC了，感谢您

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8年大考，顺利通过

8年大考，顺利通过：

独孤八戒 发表于 2017-01-17 14:48
很久没更新了。目前一切正常，CR39个月零17天，期间没有任何治疗，除了药，啥都吃。
但是呢，治疗性疫苗、CDK抑制剂、HDAC抑制剂、PD1、SiRNA的质粒、CAS9编辑后靶向E6E7的质粒、DC负载E6E7抗原的细胞回输、TOLL样激动剂等等方案，均已准备妥当。希望永远用不上。

请问目前还有关注这些吗？我该如何准备这些方案

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lmj 发表于 2021-11-2 11:37
请问目前还有关注这些吗？我该如何准备这些方案

关注治疗性疫苗和细胞回输，其他的不具备条件。