敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
( _3 h5 ?" ~# A7 C( w1 p( \0 S3 s只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用
% R, }: J: U# h+ Y, ]1 h
$ L. W0 r" U5 g! V. v4 Ubluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
3 e# p8 X1 Z2 d7 Y, D

0 }3 B: T) Y, J3 D
索坦第三轮21天，停药6天
$ h* s8 }* h: T9 ]副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
, v! I; R+ |" I) _% K/ S不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
$ R9 s- _/ p5 M* e6 e5 ?6 F但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
: b9 f2 g# |1 y1 h' _就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？


' @2 C% j) {8 S, N* C' P
  ]% t6 S1 k/ h& [, k
1 m# V+ l3 ^  [1 c                                      01-03        12-21       12-10
; R9 I' N& c+ R3 @, m' `: `肌酸激酶(26-174):        158             115          162
2 `7 G0 \; T4 |. X7 f肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
% E3 r) p- n2 J
3 O& \* v6 C% I) l+ H; N-----------------------------------------------------------------------------------

                                      01-07        01-03       12-18
& y, M' q% R7 R8 L  K7 M, a) E白细胞：                        3.01          3.91          1.89
6 ~# }$ y7 k  v0 S血小板：                        71             51             75
血红蛋白：                    124           133           136
, _3 }6 @2 E& G) Z( _* [2 t红细胞：                        3.64          4.06          4.16

AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
1 G* U3 L2 g+ d不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
# ^' c- e& E2 C- m, t4 T
4 }, d9 |/ c; ?6 {9 G- U3 e检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
9 J0 \+ F6 {) J* g11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
& A9 x' P; E( v3 s' c- ]8 {11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
8 T4 S5 J" c6 n( u" t2 n/ K( n11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
& F: d5 j; Y+ x0 z. f) Z" m11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
; Y( w% Z' U2 J9 P) Y1 X11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
  X  ?2 ^2 Y& U' h. `# g12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

. S" j+ C0 R1 Y--------------------------------------------------------------------------------------------------

检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
( G5 {1 x/ Y! k2 D11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
' Z+ I. D# ?$ p$ g7 A  h% \11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
5 y) u. `0 w" {0 F$ y! |5 r2 Y1 v11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
% R, G5 A8 f2 F9 g& H' ^12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
! e+ s2 X! A+ _' Q12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
. |5 Y( ~8 ~# I" I: @, K

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

2 W9 f' E7 l7 _5 b& l                               
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% O) ]) w3 y/ s9 X8 Q/ o; E2 x4 k5 L有志者，上帝都会保佑的！

" x! a# _# I  e是啊，现在只能靠主的带领
. O0 i5 a* X, e+ k% p( M3 ^不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

, @6 B+ R$ v: O, d; @7 ^1 `                               
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. D7 r- G) n' P+ e& W# }  [认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

$ n, V- @0 p5 [作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
; W9 o1 O- S; [8 n4 F1 d

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

) `4 O! P# |6 V                               
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* i; g3 v1 e8 x3 w* S: Q索坦第三轮21天，停药6天
. A4 [0 `& @# A9 ~& r副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
( x/ e# `$ M3 ?( P- ?  I2 ?# l" W3 n9 S不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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9 }- L7 V9 N" {* f" \心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

9 }) E0 C  o0 o, N% S$ [, w那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

3 n: Y; F, m" k+ {                               
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那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

8 _% U: f+ r4 B$ Z6 |. A  T" j对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.