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草根报告5:9291简介、剂量推测及适用人群(4.0版)

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226789 388 南宁阿梁 发表于 2015-10-7 23:46:07 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2016-1-18 14:35:11 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
maidaomaidao 发表于 2016-1-17 23:10
阿梁您好!我妈单药9291累计18个月了,从60开始现在是100和110交替吃复查CT稳定,我想每2个月逐步10毫克加 ...

我觉得9291之后能回易、特的概率恐怕比较小,可能先化疗好一些。
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[LV.10]至尊爱粉
whh676  博士二年级 发表于 2016-1-19 22:39:03 | 显示全部楼层 来自: 陕西
很有价值的分析!
景柏松  小学六年级 发表于 2016-1-27 12:08:55 | 显示全部楼层 来自: 河北唐山
提前学习,但愿永远用不上。。。。。
日月_gg80z  小学六年级 发表于 2016-1-29 00:23:08 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
您好!
   请问:
   1、 我家肺腺癌3年,经历手术——放化疗4个(5个月后肺内转、骨转)——特罗凯(12个月,先有效后耐药)——9291(已10个月,有效中),不知有何办法预防9291耐药。
   2、目前9291已服10个月效果很好,CEA由10.7逐步降到2.7,CT:肺内转移灶吸收较前好,我家可停药(9291)空窗、或换药吗?
          请您指点赐教。
gsaz  初中二年级 发表于 2016-1-29 10:42:43 | 显示全部楼层 来自: 广西河池
谢谢楼主,分析的很有道理,来学习~
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2016-1-29 14:16:07 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
日月_gg80z 发表于 2016-1-29 00:23
您好!
   请问:
   1、 我家肺腺癌3年,经历手术——放化疗4个(5个月后肺内转、骨转)——特罗凯(12 ...

一、难以“预防9291耐药”。

二、有可见病灶存在的情况我都不大赞成空窗。

三、2992(74mg)如果没用过的话可趁CEA低、癌负荷低的时候使用。

最好能在CEA低、癌负荷低的时候,试一次阿西替尼看VEGFR类药是否能有效。
日月_gg80z  小学六年级 发表于 2016-1-29 18:03:51 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
本帖最后由 日月_gg80z 于 2016-1-29 18:33 编辑
南宁阿梁 发表于 2016-1-29 14:16
一、难以“预防9291耐药”。

二、有可见病灶存在的情况我都不大赞成空窗。


非常感谢!

     我家有骨转(左侧第九根肋骨质密度浓密),肺内转(双肺散在小结节影及斑点状磨玻璃影,无法测量,血行、淋巴管转移),这算有可见病灶吗?
    按您意见:最好能在CEA低、癌负荷低的时候,试一次阿西替尼看VEGFR类药,.......。对此我想去做一次与肺癌高度相关的全基因检测,这样是否对换药更精准一些?当然这会有不菲开支。

点评

算有可见病灶。可以做一万多的全套基因检测,也可以挑VEGFR等靶点做很便宜的免疫组化,或者直接盲试,都可以。  发表于 2016-2-1 08:31
bigbigpiz  小学五年级 发表于 2016-1-30 16:38:44 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
想咨询一下9291与4002的渠道,阿里巴巴上的不知道靠谱不,楼主有合适渠道推荐可以短消息给我吗,个人权限不够,万分感谢!
sara  高中一年级 发表于 2016-1-31 21:26:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
阿梁老师您好:我家21突变,凯美纳31个月,目前原发灶附近一小结节增大,并且跟原发灶连一起了,考虑凯美纳已耐药。后续想上4002连凯(4002最近全国没货),或者2992单药。这方法是否可行?想问一下4002连凯,或2992单药,两者用药剂量多少?(无远端转移,都是初次使用).谢谢!
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2016-2-1 08:37:45 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
sara 发表于 2016-1-31 21:26
阿梁老师您好:我家21突变,凯美纳31个月,目前原发灶附近一小结节增大,并且跟原发灶连一起了,考虑凯美纳 ...

如果没有远端转移,凯美纳吃31个月才出现一小结节增大,4002的话可以先试“4002(150mg)+凯美纳”,效果不强再试“4002(150mg)*2次+凯美纳”。

EGFR耐药后上2992,剂量通常需要上到74mg。

点评

非常感谢阿梁老师的回复。因4002年前没货,所以想先上9291维稳一个月,之后再换回4002+凯,不知道可行否?  发表于 2016-2-1 09:02

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