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肺腺癌骨转

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1827634 2049 Belinda 发表于 2010-9-18 20:11:46 | 置顶 |
高小珂  小学六年级 发表于 2014-12-12 14:03:24 | 显示全部楼层 来自: 法国
您好,想问问你爸爸有哪项基因突变吗?谢谢。
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asia  初中一年级 发表于 2014-12-12 14:04:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
恭喜,楼主是个有心人,计划很长远!
Belinda  大学四年级 发表于 2014-12-12 16:07:00 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 Belinda 于 2014-12-12 16:12 编辑 9 C6 i: W' Q/ T3 y
) L0 P% W) B3 N9 q  ]; l
***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时间,下降28%。
, N6 E3 c( L) K% c***10月8日继续服用9291,11月4日复查cea 32.9。比之前的43.78下降25%。9291继续有效。
. _; t$ |+ Z$ P2 r" A***11月12日继续服用9291, 12月12日上午复查,CEA29.39,指标下降11%。
* O& d3 I6 R5 @. B果然不出所料,指标降到30左右后,再继续服用9291,就不会再继续降多少了。所以,我家9291每次启用服用2-3个月作为一个周期就可以了。至于为什么会这样,主要还是T790清扫差不多了。9291先先收起,下一步计划上凡德每天300毫克过度。
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-12 16:16:32 | 显示全部楼层 来自: 上海宝山区
来学习的,楼主思路很清晰。
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 17:45:40 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-12 16:07
! o" ~1 R  T3 y! K' t7 r***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时 ...
* p0 ^9 ?* u1 U/ W! [
对.凢德-来看V靶怎么样.=来休养一下9291.    好!
非成熟观奌只供参考!!!
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 18:10:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-11 18:03
6 d, b$ h: u3 X6 v9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...

! s$ Q6 O0 l$ r) |, g; _, sB.总结得非常好.终于分析出184的作用了.否则整天在作cmet.280的猜想。5 c! m- V8 _5 I2 s2 i# ]
+ H7 J. _4 F" M. Y0 }1 Z* m
  确实抗癌的办法真是要个体化.所以医学界确定肺晚期五年生存期5%是有道理的.因为要实行一体化标准治疗!
非成熟观奌只供参考!!!
憨豆精神  超级版主 发表于 2014-12-12 19:05:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Belinda 发表于 2014-12-11 18:03
/ [, G# E+ x* O! m% R9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...
, G# F8 A7 u! X- Y
评一评你的总结:
* i* i3 Q  C5 l, P' N  b0 z
( u6 S+ x+ _9 a9 J8 ^, |1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。$ H$ v" i# \5 T
——有这可能,但不能因为280+易无效而证明没有CMET,因为你用的280剂量不一定足够,况且你很可能没有两种药同一时刻下肚。% l* O0 K" w- {6 W0 W6 l& T7 n* h
* b6 y: J4 l6 K+ K( Y+ ~* S
2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。
  x% S" {- R9 H0 u——不对,2992和299804的作用不仅仅针对HER2,它们起了作用你不知道,而且还有个剂量问题,2992紧接EGFR抑制之后是很必要的,你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。# |  S' Q, F5 C6 G/ F7 @
( ], w! }- p$ R" k0 E- F% e
3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。# |+ p/ q* w! i5 B$ o/ B
——你自己已经发现这样轮换效果必定不佳,但你不知道为什么不佳,不佳是因为你没有轮番打击该打击的靶点,你像美食家品尝美食一样,挑肥拣瘦,只喜欢立竿见影吹糠见米的,而不看长远的利益。2 c0 X6 @% u- [, C
4 n- g/ D8 ~9 v/ Z/ s
4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。
: I$ I9 C1 s& E' K3 k——正确,必须以EGFR目标为主,而不能把清除阻隔的东西当作肿瘤的驱动。: B' q! C2 v/ K) i
0 @: |' v2 t& b
5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。
1 S  ^# a  P8 Z# H  R——凡德如果舒服,可以增加剂量,目前所有人都不敢超越300毫克,说不定增量后会非常出色。
- D# n* [' o8 Q; J+ y/ Q# a% n0 x1 j4 M9 M) [
6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。2 U% t3 E* i+ W2 x9 g! H
日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。. i( k: Y0 F  D$ E
——如果轮换得合理,轮换得各靶点充分,根本用不着化疗。不是因为力比泰之后阿西效果才不错,而是因为阿西的有效率非常高,远远不止有人说的10%,而且非常安全,比很多化疗药靶向药都安全,它不引起主流的重视,只是因为它的出生为了肾癌而不是为了肺癌。所有抗血管内皮细胞生长因子的药物都不该被忽略或远而畏之,仅靠抗血管表皮细胞生长因子的药物都不可能走得远,而且无法避免脑转。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-13 07:54:14 | 显示全部楼层 来自: 山东
有几点想法,供参考:
! t/ K1 f% Y; ^9291持续有效的把cea降到30以下,说明E耙点仍是主力;
2 H, i7 V8 G/ i) p9 `8 I9291之后,E耙点的易、特、2992、4002单用都把握不大;
  ]& ]. D/ c9 w4002联易特与9291相似,现在轮换意义不大;可作为下一轮的开始;
* D* o# x2 @" i% O0 u: x184联易曾短期有效,符合V耙点特征,应是184的v作用;
9 |8 N2 b( H8 Y) I8 C8 H因此,9291之后V耙点过渡是一个选择。凡德之后可用184。
) g; c8 p& F- r0 l' o2 _" V- H+ A0 ?
elle1214  小学四年级 发表于 2014-12-13 09:06:55 | 显示全部楼层 来自: 安徽
各种靶向药的购买渠道 谢谢qq1936001841
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-13 22:32:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
憨豆精神 发表于 2014-12-12 19:05
5 J5 k8 q2 \4 x% E( f$ H评一评你的总结:
6 h/ |, u' Y+ N9 h& K% J; o* h# W; V7 I$ x0 {" J( W3 v' k
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主 ...
! M; V( N) n3 l' |/ d4 H
5 \  @3 x8 ~, k& J

9 C& z' X) [$ m! `/ q3 X             你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。
! o/ c0 G. i8 X6 }2 I9 w% k. a+ w9 f3 Q. M
% }/ `5 P4 c; i2 s# `: N# w1 G% C# y6 u
            憨叔这句话才是精华!
  S) i. n& Y% {7 |; S- D
9 A. o1 X# O% j3 M  d      
非成熟观奌只供参考!!!

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