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肺腺癌骨转

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1827088 2049 Belinda 发表于 2010-9-18 20:11:46 | 置顶 |
高小珂  小学六年级 发表于 2014-12-12 14:03:24 | 显示全部楼层 来自: 法国
您好,想问问你爸爸有哪项基因突变吗?谢谢。
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asia  初中一年级 发表于 2014-12-12 14:04:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
恭喜,楼主是个有心人,计划很长远!
Belinda  大学四年级 发表于 2014-12-12 16:07:00 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 Belinda 于 2014-12-12 16:12 编辑
7 v, a* p( u- w0 ~1 G# |4 P+ p2 Y
7 T5 b$ H8 ?" H& {& \4 }2 ]$ f***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时间,下降28%。; e! j0 a& R: |
***10月8日继续服用9291,11月4日复查cea 32.9。比之前的43.78下降25%。9291继续有效。4 ]$ {) i! i- h# I8 s& L2 [6 A
***11月12日继续服用9291, 12月12日上午复查,CEA29.39,指标下降11%。8 v; _" Y0 l. ^# F# K) C
果然不出所料,指标降到30左右后,再继续服用9291,就不会再继续降多少了。所以,我家9291每次启用服用2-3个月作为一个周期就可以了。至于为什么会这样,主要还是T790清扫差不多了。9291先先收起,下一步计划上凡德每天300毫克过度。
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-12 16:16:32 | 显示全部楼层 来自: 上海宝山区
来学习的,楼主思路很清晰。
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 17:45:40 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-12 16:07
) c; f$ `9 \& k/ ?8 [8 J! k***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时 ...

/ r* ]) K1 E9 H% N# J# I6 I- \% X对.凢德-来看V靶怎么样.=来休养一下9291.    好!
非成熟观奌只供参考!!!
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 18:10:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-11 18:03$ Z$ D7 s3 i; e3 Q$ s8 ?; F0 M  ]
9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...

7 `. h+ P9 e" m; S- }+ oB.总结得非常好.终于分析出184的作用了.否则整天在作cmet.280的猜想。
/ H$ V/ R* l$ R8 ?3 c* \
  T) B" m& j+ X, U. z  确实抗癌的办法真是要个体化.所以医学界确定肺晚期五年生存期5%是有道理的.因为要实行一体化标准治疗!
非成熟观奌只供参考!!!
憨豆精神  超级版主 发表于 2014-12-12 19:05:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Belinda 发表于 2014-12-11 18:039 a9 H% @' ]5 p, P! C7 j$ U3 A
9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...

& }4 S3 H6 O, C4 u8 J评一评你的总结:, D1 P4 \( |( x& X, t

  G5 W0 J2 O* h6 S6 S) p1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。! ?1 J2 |" d& m4 E* \( b/ d
——有这可能,但不能因为280+易无效而证明没有CMET,因为你用的280剂量不一定足够,况且你很可能没有两种药同一时刻下肚。$ @4 D* U6 y. A* b( s0 y3 O* E

- |$ U! g" Y; j6 u. M% r, q8 x2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。
: N5 U* Y9 w# O( z# r0 r——不对,2992和299804的作用不仅仅针对HER2,它们起了作用你不知道,而且还有个剂量问题,2992紧接EGFR抑制之后是很必要的,你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。
( J' G9 ^1 w+ Q0 Z1 k/ c: U4 P- r0 z4 c
3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。) ?0 s  K$ W# G' B0 I. k
——你自己已经发现这样轮换效果必定不佳,但你不知道为什么不佳,不佳是因为你没有轮番打击该打击的靶点,你像美食家品尝美食一样,挑肥拣瘦,只喜欢立竿见影吹糠见米的,而不看长远的利益。
" C. c( k3 T, ]2 {! q
) F2 N& Y, G; u% o3 |4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。
% |* p# m2 w4 {# U) L——正确,必须以EGFR目标为主,而不能把清除阻隔的东西当作肿瘤的驱动。& k& b/ U0 k  N' f9 h9 O8 u

  j( S( v9 _, r' J1 }5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。
+ Q7 W+ Q3 \$ M5 S, j. Z——凡德如果舒服,可以增加剂量,目前所有人都不敢超越300毫克,说不定增量后会非常出色。9 u- @6 ]5 I) M, |  P! ?
3 \5 c( z5 r5 W, @. t4 f/ e
6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。
- E7 [( s2 w; _$ N, i日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。
0 W; w% l+ @/ B4 U- `——如果轮换得合理,轮换得各靶点充分,根本用不着化疗。不是因为力比泰之后阿西效果才不错,而是因为阿西的有效率非常高,远远不止有人说的10%,而且非常安全,比很多化疗药靶向药都安全,它不引起主流的重视,只是因为它的出生为了肾癌而不是为了肺癌。所有抗血管内皮细胞生长因子的药物都不该被忽略或远而畏之,仅靠抗血管表皮细胞生长因子的药物都不可能走得远,而且无法避免脑转。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-13 07:54:14 | 显示全部楼层 来自: 山东
有几点想法,供参考:
" a) ?# }% d$ f8 Q1 X. ^* o9291持续有效的把cea降到30以下,说明E耙点仍是主力;* K2 V. w/ J. {- V9 M
9291之后,E耙点的易、特、2992、4002单用都把握不大;
9 ~: u9 z( L. y  z4002联易特与9291相似,现在轮换意义不大;可作为下一轮的开始;
+ v2 b1 d* i8 E+ u184联易曾短期有效,符合V耙点特征,应是184的v作用;
7 b. \8 q6 H+ w4 d. z. v因此,9291之后V耙点过渡是一个选择。凡德之后可用184。
/ q' y% I9 i0 c6 L3 v& \; \  J
elle1214  小学四年级 发表于 2014-12-13 09:06:55 | 显示全部楼层 来自: 安徽
各种靶向药的购买渠道 谢谢qq1936001841
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-13 22:32:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
憨豆精神 发表于 2014-12-12 19:05! U$ s  ~7 S6 K9 s+ R7 r3 m9 v
评一评你的总结:6 @* w* t# ]3 F
  w0 D* K# B. z* M9 m. A
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主 ...
' F  [" k# o: t4 m# l  i

* Y7 h( x" K$ @0 T- `" z4 |
5 K1 c0 Q: r1 c, w- H& {             你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。
7 l! _3 ]: ^- P. Z  n3 g. a. @, q" k; U9 D0 _+ {5 d+ V- X* S2 w9 w& f
& h' \. ~' y' `( o& u, t
            憨叔这句话才是精华!
* N! n! L: t; p0 {
) m' l! Z* O  M) i. j# c      
非成熟观奌只供参考!!!

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