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肺腺癌骨转

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1827600 2049 Belinda 发表于 2010-9-18 20:11:46 | 置顶 |
高小珂  小学六年级 发表于 2014-12-12 14:03:24 | 显示全部楼层 来自: 法国
您好,想问问你爸爸有哪项基因突变吗?谢谢。
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asia  初中一年级 发表于 2014-12-12 14:04:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
恭喜,楼主是个有心人,计划很长远!
Belinda  大学四年级 发表于 2014-12-12 16:07:00 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 Belinda 于 2014-12-12 16:12 编辑 ; A* d' Q, f, a$ R; q2 u
) H0 q$ a6 D& ?7 B& T) S
***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时间,下降28%。
0 ]- R' S- G! P: `* c# w***10月8日继续服用9291,11月4日复查cea 32.9。比之前的43.78下降25%。9291继续有效。1 R! M2 T4 m* y+ N+ N' s
***11月12日继续服用9291, 12月12日上午复查,CEA29.39,指标下降11%。3 M! ]+ l+ x! q. {6 |% G9 S9 I
果然不出所料,指标降到30左右后,再继续服用9291,就不会再继续降多少了。所以,我家9291每次启用服用2-3个月作为一个周期就可以了。至于为什么会这样,主要还是T790清扫差不多了。9291先先收起,下一步计划上凡德每天300毫克过度。
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-12 16:16:32 | 显示全部楼层 来自: 上海宝山区
来学习的,楼主思路很清晰。
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 17:45:40 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-12 16:07
' L1 U; Z9 t! D7 b***9月4日开始重新回到9291,9月5日早上已经觉得舒服些了。10月8日复查CEA 43.78(县仁慈医院),1个月左右时 ...
, r% [. O. ]  j; s9 B+ j( |8 k
对.凢德-来看V靶怎么样.=来休养一下9291.    好!
非成熟观奌只供参考!!!
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-12 18:10:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-12-11 18:033 m$ k3 S2 }: }) T/ Y
9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...

8 b/ S4 Y  Z7 m/ B! `B.总结得非常好.终于分析出184的作用了.否则整天在作cmet.280的猜想。6 ^" d8 L- o+ `7 x: ]

( W+ _) s  [9 u3 ?1 {6 ]  确实抗癌的办法真是要个体化.所以医学界确定肺晚期五年生存期5%是有道理的.因为要实行一体化标准治疗!
非成熟观奌只供参考!!!
憨豆精神  超级版主 发表于 2014-12-12 19:05:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Belinda 发表于 2014-12-11 18:035 S" m5 M3 W+ p" G
9291这一轮又吃到第三个月了,还余下2颗,明天一早爸去复查看CEA这次如何,目前症状都很好,没任何不适。接 ...
) b, j( v' `5 J! H7 |; c8 g
评一评你的总结:
5 P- \+ D; ?0 |2 j: L8 f; T3 r- c/ N9 O' y$ A7 \
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主要是因为体内的VEGFR靶点,而非我一直以为的CMET。+ s$ h+ V+ s2 N; M5 B, g+ _: h
——有这可能,但不能因为280+易无效而证明没有CMET,因为你用的280剂量不一定足够,况且你很可能没有两种药同一时刻下肚。7 W; g! g! |/ ^& H' m3 m

7 q& H* m1 a" Z3 }2 I2,服用2992,299804无效,我爸体内无HER2靶点,所以无效,这两药一段时间内不去尝试。3 K) \) \6 f) R0 P0 s  Q; v$ h
——不对,2992和299804的作用不仅仅针对HER2,它们起了作用你不知道,而且还有个剂量问题,2992紧接EGFR抑制之后是很必要的,你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。1 c9 _9 r; z0 F5 e

4 _' O2 b# ]4 `. d& e' o3,如果我家确实184+易有效,是因为VEGFR靶点而不是CMET,则184+易之后如连着再用阿西替尼(VEGFR),则效果必定不佳,反之连用也是如此。这点以得到证实。  d1 |+ o9 i" W2 q
——你自己已经发现这样轮换效果必定不佳,但你不知道为什么不佳,不佳是因为你没有轮番打击该打击的靶点,你像美食家品尝美食一样,挑肥拣瘦,只喜欢立竿见影吹糠见米的,而不看长远的利益。
: V: B2 s9 i: g: A7 B" y! h, E
: |! H7 }( A( U+ B4, 4002于我家肯定有效,但需联合E靶点药效果更佳,单用效果平稳。
9 V4 h2 ?$ r- S2 u——正确,必须以EGFR目标为主,而不能把清除阻隔的东西当作肿瘤的驱动。
& l& W9 z! b* q8 a$ @
/ {) I; q1 i: \* J! Y- {% q5,凡德只可在平稳期过度用,指标不期望降低多少,不涨太多就可。
7 v1 B& _( ]) q) }6 i1 h# @——凡德如果舒服,可以增加剂量,目前所有人都不敢超越300毫克,说不定增量后会非常出色。) m! [* H2 x* X
# ^( g  f7 D# I
6,力比泰化疗后,用阿西效果不错,说明化疗后残余VEGFR靶点还比较多。(我爸体内应主要为EGFR, T790, VEGFR三类靶点)。
; c0 }9 p+ v" g& t日后轮换主要有两组方案循环轮换:9291---凡德---184+易/特;4002+易/特---凡德---阿西替尼。力比泰充当救火队员在中间救急。8 x+ H; q7 y- _1 Q5 [
——如果轮换得合理,轮换得各靶点充分,根本用不着化疗。不是因为力比泰之后阿西效果才不错,而是因为阿西的有效率非常高,远远不止有人说的10%,而且非常安全,比很多化疗药靶向药都安全,它不引起主流的重视,只是因为它的出生为了肾癌而不是为了肺癌。所有抗血管内皮细胞生长因子的药物都不该被忽略或远而畏之,仅靠抗血管表皮细胞生长因子的药物都不可能走得远,而且无法避免脑转。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-13 07:54:14 | 显示全部楼层 来自: 山东
有几点想法,供参考:% w' t  @* Z8 f1 Y0 f
9291持续有效的把cea降到30以下,说明E耙点仍是主力;2 v, c3 H$ u) C$ N& Q! c% ]0 V
9291之后,E耙点的易、特、2992、4002单用都把握不大;
3 {8 p& W* c0 l$ m. x8 S. Z4002联易特与9291相似,现在轮换意义不大;可作为下一轮的开始;5 n# }) `, n4 M
184联易曾短期有效,符合V耙点特征,应是184的v作用;
  O& Y4 T. t% V. A" B因此,9291之后V耙点过渡是一个选择。凡德之后可用184。/ w& f0 k- d" j
elle1214  小学四年级 发表于 2014-12-13 09:06:55 | 显示全部楼层 来自: 安徽
各种靶向药的购买渠道 谢谢qq1936001841
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王志伟  博士一年级 发表于 2014-12-13 22:32:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
憨豆精神 发表于 2014-12-12 19:05' B4 S( \  @. T- k- p" E; j; ?/ R
评一评你的总结:
& m* h9 g9 l% Z7 ^) M6 K; M. x. k( I% b' ~2 M
1, 184+易/特,均可尝试。用184+易有效,但同等情况下280+易无效,更多的说明有效主 ...
% ]/ s" d! V* e( z8 G4 _$ J
4 M( n: l4 z0 r; U
& b6 _" T7 ^$ {2 c7 x- I
             你不能只看它降不降CEA,而忽略它们在整体治疗(轮换用药)的意义。  r8 C: ]7 Y) E5 N' x5 L" Y* o

( G. N8 E( c* L4 t: K
9 ~3 H1 }: b, Q* v( g& r* f            憨叔这句话才是精华!+ z8 S. f; R0 z3 E, L; J

- G* e& `7 W2 ^5 ]6 S/ ?+ f      
非成熟观奌只供参考!!!

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