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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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166422 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

, y( S2 f7 y8 `8 i) p: U不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。
7 o0 h; d# {0 x/ z) U, n      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。            
; M3 B% l( l2 K! W4 P' L, ]
$ J/ q9 J9 A5 F( s# T; N+ H7 n               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
$ T4 F/ ~( m* K- `8 R                                                        4 B) I) l0 @# v5 |' j
谷丙          80        358            234         246         187         173            192& }+ k# h' w% Q0 @. q3 X

7 f  F+ S0 N: u( G2 b! ^谷草         110        424           223         239          161         134           157
% U, v  k  s2 i6 _1 h  H9 E% Q4 R+ O% @
ALP          300         535          558         811          710         585            6148 r  V* Q& n* Z, d% Q/ D+ a7 U
! U5 u! F- m4 v4 W7 L: A
GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753
5 h  G% W$ k% o8 i( l6 u: Q, |3 m; }0 S" [% O  J. X
总胆         15.9         82            124          115          89          98             116
4 }, ]- [/ ]# D8 l" f
; B' p( o; T8 Z; [直胆          8.5            73           80            86          79          85               99" W6 j& P5 K8 X
+ I% m+ B8 ^* r/ v3 ~& s2 z. ^
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  635 m' F/ V/ V2 u

9 M  R  \( I+ {" h8 S5 Q白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36+ s) Z  e% m& a7 _8 I7 s
1 E" X& V6 U! ~! Z
白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8
; C6 m) Q& \8 Y3 x9 N" k8 A2 r' b
+ ^8 O1 g( M+ E, q& t9 p血小板       69             36          45             62        67          59                 594 I% `- @0 s& @+ v

5 W1 O9 G: \! e0 ?' P  b  v中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /3 k+ s" D. T! D& a/ ~% {
( {- c# }! G0 W6 e, b, p' ]
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /
) }' p9 l8 L2 F7 N! H; X; x- {# i
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /
  e# C6 q: u( ~' y0 T9 b) A: ~
$ g) |- j  T4 f# P/ F雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /
$ u" p& P$ i* W
$ M# I5 H! p1 @. J# s: m9 \Fk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /$ }" t1 S; I- h. [& `  ]# [
/ l7 I1 o, q8 z+ }' E, H9 o. z. d" m
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑 ) t1 X, G* o9 t! H, K2 }+ ]
' A* j5 J, @+ Y
原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?
; S* Y* z4 m8 S# X0 k) M  }肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。" l1 ?) O0 f* o( ]% J% u
停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
* Y; Y$ `( |' U2 Y+ Q远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。
( ~  ^) H! O# ?: J; b: W问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。
* x( w  y+ [7 y如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。$ M: c' w8 D8 K+ W: D! B
如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕
8 a3 ~4 ^+ X1 ]( s5 @' ?7 V大家再帮我参考一下   谢谢

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