“9291(75mg)+2片易”也不够了,9291加到100mg。8 Q2 J9 v* g$ c$ }+ e8 j
, E( _) q: V$ |8 h" [ g7 R. U2 R一、情况介绍, P9 p3 g6 e& |$ `$ z5 r- E9 w/ S
- Z* a, S, l3 v第5个月9291,上次“9291(75mg)+2片易”对骨转有明显效果,本次维持“9291(75mg)+2片易”不变,9月24日去医院检查及打骨转针。
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3 ^# m3 ]' l, Y! l# S" N4 H本次CT检查肿瘤1.2*1.1不变,所见大致相仿,但右肺中叶出现新病灶,斑点状。不过肿瘤科医生说看不出来,可能尺寸很小。" X+ T, d3 W6 Q3 x. Q7 Y9 p) E9 t
. I& S# n; d* B6 Z/ x' s最近5个月指标:
1 s- y9 |$ ?8 P4 n# f* c5 S. \4 R# u
CEA(正常值0-5.0):360.46->332.89->367.25->399.34->542.240 R0 c0 W7 f W4 q9 {
CA125II(正常值0-35):93.30->60.50->61.20->74.30->115.20
- e2 w% Q+ F8 |8 m9 \6 [CA199(正常值0-37) :>1200-> >1200-> >1200->860.09-> >1200
2 s( z( O0 p3 X. RCA153(正常值0-31.3) :36.70->33.90->39.50->28.9->37.90' G$ Z) A4 \6 \2 j
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :449.26->421.83->448.66->437.32->484.74
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7 b0 \4 ]% y- f: Q- Z谷草转氨酶(正常值15-40) :26->26->22->24->24% r6 U2 g/ S9 T4 w
谷丙转氨酶(正常值9-50) :16->17->12->15->139 [/ g5 F9 n' k( G3 d; {
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):25->23->30->29->29
! Y. a1 M' D1 o) a+ ^碱性磷酸酶(正常值45-125):115->100->80->91->124
+ g. r" A" @6 { c( ?" W
- A5 G" I- }: @% p5 t, a+ ]6 h# d$ W, V
二、分析:1 g" b; o/ w9 {4 o; o5 Y9 o O! m6 S. z
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1、各指标都在上涨,影像上新发现小转移,“9291(75mg)+2片易”看来不够了。加量易的话腹泻难控制,所以加9291的量到100mg,继续联2片易。
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; e9 T3 z& X, P& L n+ Z4 @$ I因为之前装的9291是75mg一颗,所以用“2、2、0”的吃法,就是“150mg、150mg、0mg”,平均每天100mg。
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9291之后,基本没有明确的理论上的指引了,184、120、280、回4002、4002+2992……都很难判断,走一步算一步吧。 Q$ H8 w' t6 t
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2、本月继续吃三七粉,本次心电图仍出现心电轴左偏,上月电轴左偏后面括号“(提示左前分支传导阻滞)”,这次后面没有括号内容。9 c' r* d* T4 D+ \! X: P
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3、这次住院之前也是喝了一个星期左右用金钱草、车前草、玉米须煮的凉茶,尿潜血仍然没有。, \8 H3 g R% F& @5 g
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4、这次皮疹比以前明显,做增强CT护士试针时也注意到了。估计是耐药发展过程中杀癌细胞越杀越多但跟不上癌细胞发展的体现,这个现象以前有病友反映过。
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5 x, u4 s U& q- N5 s7 P三、其他回顾:2 b5 b8 l! |4 w! K
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1、9月9日,陪爸爸去领第24个月易瑞沙赠药,生产日期2014.01,有效期2015.12,和上次一样。" L# {/ r( ^9 V9 m
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9月30日,因为发药点国庆放假,所以陪爸爸提前去领第25个月易瑞沙赠药,生产日期2014.01,有效期2015.12。1 n: N" |4 Y; X
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2、爸爸当初的主管医生已经副主任2年多了,平时见她笑呵呵的,这次出院结帐后拿药,下午,在护士站也见她笑呵呵的,但回到医生办公室一坐到沙发上,却给人感觉很累很累的样子。这2年肿瘤病人多了不少,病人累,家属累,医生也是累。& V" [' Z* b: c2 z- V
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