• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

3年2月1周,战斗结束。

    [复制链接]
488858 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-11-1 20:20:00 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
第6个月9291加量到100mg联2片易仍能有效。
0 |2 b7 b& J4 R7 l/ o% d/ i6 v5 F3 o+ z( E, V4 |
一、情况介绍: N; V( x1 L' E: t  \! t
. W( |$ X1 ?" P, P' Y
第6个月9291,上次“9291(75mg)+2片易”控制不住,本次9291加量到100mg,以“150mg、150mg、0mg”的吃法联2片易,10月27日去医院检查及打骨转针。8 i0 [: @% S% Y" s* S% @
$ s( j" H9 M( j, c
本次没有做CT检查。7 |' N: Q+ G/ v4 u7 Z# ~/ ?

3 @$ q' ]$ L2 |' F3 l* H% H: {4 E" y最近5个月指标:
4 u1 P! M" [; D. M& |. Z5 @6 H, A9 V( Q- s
CEA(正常值0-5.0):332.89->367.25->399.34->542.24->479.76* O7 J" D0 i, h3 k' v
CA125II(正常值0-35):60.50->61.20->74.30->115.20->127.00
, k* R( x1 o; w+ i9 D7 fCA199(正常值0-37)  :>1200-> >1200->860.09-> >1200->1054.14( S  i: N* m3 o$ t7 r
CA153(正常值0-31.3) :33.90->39.50->28.9->37.90->30.10
9 z! t- y4 o1 U3 w8 t铁蛋白(正常值21.8-274.66) :421.83->448.66->437.32->484.74->461.99
9 f* d8 {( u8 {( F' N: R/ a
: U( w8 b2 \7 E" p5 q8 f7 b/ r谷草转氨酶(正常值15-40)  :26->22->24->24->23
, j3 W# C( O+ D6 Z谷丙转氨酶(正常值9-50)  :17->12->15->13->180 v0 D3 I- y9 |6 Q$ D" U
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):23->30->29->29->339 p6 A$ u$ C7 ^! @8 R) t* X3 y- s2 l8 F1 N
碱性磷酸酶(正常值45-125):100->80->91->124->114# W  I: l: q0 c/ c1 R0 Q- O8 }
& K- W: G5 }% \" ~: J, _% |

& D5 ?$ J; }; u" x) p) z" r二、分析:
* R, S" R# e( ]! `5 g+ _/ l7 R
1、9291加量到100mg联2片易后,CA153、CA199、CEA都有回落,CA125略升。有效是有效了,但不知道能维持多久。目前CA199仍在高位,癌负荷重点估计在CA199所反映的位置,或许活跃在这个位置的癌细胞在药敏上和肺部有些不同。" W  r6 S3 l$ d3 W* L* y1 J
0 J7 v1 K- t' a: j0 t0 |( A$ ~
估计CA199反映的是左8后肋放疗后那个钙化的茧状肿瘤一带,目前分不清死亡癌细胞和活跃癌细胞的占比情况,但活跃的癌细胞估计不少。
7 v. z/ c8 G" K1 ]
0 q3 F  a# Z4 p准备下次检查前联半个月184(50mg)试试,看CA199有什么反应。
) b% B) p- b/ Z7 d, [
6 c' u5 p# b' d# N& f
  S* |, A4 U  g' v4 M% C- m; l* U2、9291加量到100mg联2片易后,腹泻有些难控制,检查时果然血钾低了,3.25低于下限3.5。目前吃9291的副作用为乏力,有时心率会超过100。
+ x0 t! i0 o; `7 Z; v4 N+ j  J' H: F- S& H$ e' W6 x
加量后副作用也增加了,影响生活质量,真是麻烦。
: O, ~3 ^2 o- c1 L
; m5 ?8 ~1 {; i; L3、这次9291加量后又出现下身皮疹增加情况,还有点破皮,以前换药有效时都有这种现象,估计反映的是短期沉积下来的癌细胞尸体增多。! o9 N2 R  j$ m0 `- k
9 O4 h3 ^9 S$ y; w
4、如果9291实在不行的话,估计回原来4002方案加一下量应该还有一定的机会。3 v. m5 ?1 |+ f

& F4 ]8 @( _; G& q4 n4 n: G& M5、本次心电图没来得及看,懒得看了。病历写正常心电图,是否仍有心电轴左偏不清楚。! o+ T" B0 I, C1 E9 X1 w/ M' T

( G9 R8 Y! `" }8 ]' _) K9 B) A6、这次因为腹泻不大好控制,住院之前没喝用金钱草、车前草、玉米须煮的凉茶,尿潜血仍然没有。3 q$ r- z) b, M, G1 j' J; H. `

# v5 v6 T! ?9 O& c& |& {# o: s, b# d3 }
三、其他回顾:0 N0 K' Q( ^" W% N3 {
+ G1 I5 A) o* ?2 U8 ^* P- z
1、这次肿瘤科搬到旁边以前外科的5楼了,外科搬到新起的外科大楼,内科这边要拆了起新的内科大楼。
2 I' E  j1 s% k6 i4 I
; |( v! l4 ]. m2、这次邻床的是一位小细胞复发的病友,以前他化疗的时候也邻床过,当时状态很好,医生说经过化疗后肿瘤已经看不见了,很高兴地回家了。) E! ^- D$ O. r- s
( U! Y  r4 ~: Q% O
后面又见他来化疗,说两只手每只手提30斤水上5楼,腰扭着了。腰椎那里骨头崩了点,原来病灶旁边又长出了一点,骨科主任说肿瘤科处理不了的话就找他打骨水泥。后面肿瘤科放疗十几次就不痛了,他现在仍然认为不是骨转,其实不是骨转又何必对那个位置放疗?
: \% W4 Y9 z% S% \- ]
2 ?( W& e5 l5 m2 c. C" V医生当初没告诉他虽然小细胞对化疗放疗敏感、但容易复发,我当时也不好提醒他小细胞容易复发。其实当初医生应该提醒他小细胞容易复发的特点,他小心点不提重物也许骨头就不会这样。这种黑脸还是应该由医生来做。! ]( H. q8 B7 s8 O" F, w
9 R3 ~& ^) V$ m+ U
中国的医院和病人家属,都倾向于把病人瞒得严严实实的,我不大认同这种做法,尤其是病人状态好、明显不会一知情就垮的时候。
  P' P, W& D* `( [+ I' K! E8 G# K: N8 B8 Z+ u6 H
这位病友也换过几个医生了,比如医生轮到下乡,各种原因,总之想找同一个医生看、以方便跟踪病情,并不现实。0 D1 N% u$ B4 O: i$ P3 R
蔚蓝  初中二年级 发表于 2014-11-1 21:40:05 | 显示全部楼层 来自: 山东淄博
我家病人也在吃9291,学习了,祝福楼主爸爸!
海宁燕子  硕士一年级 发表于 2014-11-2 06:18:14 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
{:soso_e183:}智勇双全的阿梁带老爸一路奋勇闯关,祝福您们!
易瑞沙、9291、凯美纳、3759、阿西、T药、184、280等,或单或联依据体感轮换用药。
huanzi  大学二年级 发表于 2014-11-2 08:33:00 | 显示全部楼层 来自: 中国
本帖最后由 huanzi 于 2014-11-2 08:40 编辑
- S& }8 [( [' {/ s2 O& z, k$ G5 I1 t8 s2 [* v$ F3 `
阿良,你好前些日子给你发些消息,想请求对那些药物有用,我记忆力很不好,我就说不出多,我想用那些9291,还120药物,还是180这两种和9291一起一起用吧?我脑子不好,我先不说。
马太福音9:29照着你们的信给你们成全了吧。!
SUNRONG302  大学一年级 发表于 2014-11-2 09:48:57 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
9291用到100mg,有时心率超过100,你采取了什么措施?如果回到4002加量,心脏受得了吗?我见有人4002用到日500mg,即使能控制肿瘤,万一引发心脏问题,也是很可怕的。

点评

在家每天测十几次血压和心率,心率超过100的次数不多,所以还没处理。我家4002(300mg)还没什么问题,将来加量的话再看。  发表于 2014-11-2 12:17
荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-11-2 10:18:18 | 显示全部楼层 来自: 美国
该不该隐瞒病情是一个治疗伦理的问题,值得每一位正在这样做的病人家属思考。病人的生命到底是属于谁的?  [4 o  }) M- K4 r
. B8 G7 b1 l7 l: R5 n
隐瞒是否有利于治疗是一回事,病人有没有权利知道是另外一回事。家属剥夺病人本人的知情权到底是对还是错,还是根本就是无解?
! F  x( p; X/ T) i
; R8 e& [: }* O家属不敢向病人透露实情,到底是因为担心病人本人承受力差不敢面对现实,还是其实是家属本人承受力差无法面对告诉病人实情后的现实?
2 J% ?: X! q$ V  {6 s( k  a3 `1 o" e% J3 A/ a% B7 B1 s
, e" T/ j& `$ i2 |1 o  R$ R
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
奔四的顽石  高中二年级 发表于 2014-11-2 10:42:55 | 显示全部楼层 来自: 广东
南宁阿梁 发表于 2014-11-1 20:20
2 s8 Z& }" b/ K9 Z$ R; ^第6个月9291加量到100mg联2片易仍能有效。
0 r' ?9 C' h: r( H
7 }  E5 F6 F0 h5 n5 ^一、情况介绍
5 o! u# ^. F9 l5 y- n
对我家是极大的鼓舞和参考!
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-11-2 12:06:34 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
huanzi 发表于 2014-11-2 08:33" h7 |( M, M0 {  u; i9 P2 C- O
阿良,你好前些日子给你发些消息,想请求对那些药物有用,我记忆力很不好,我就说不出多,我想用那些9291, ...

' k, E7 i2 v3 g. U$ H看来299804可能对脑转只是短期有效,所以9月底这次感觉头痛减轻,但后面效果不大理想。
" |5 M8 J6 v! ?9 [; S1 }0 a& j0 l" M* e( J3 u
8月试9291(65mg),估计剂量低了,9291(65mg)的EGFR部分攻击力明显弱于特,而T790M部分攻击力估计也不够。- R# J. F8 P, K2 z/ V1 S) F

. g' _2 O3 M! c/ n4 r! G) U9月份CA724:74.42,估计体内已有所进展。
/ g# M5 {+ S: `: u2 I1 Z% a/ p, r8 w2 X! E+ F1 n# D: E
) H9 y1 J1 {+ d- B6 c2 O1 y
目前首要问题是要对付脑转,估计299804已不大理想,2013年12月4002对CA724有效,所以目前情况建议试“4片脉冲特+4002每天1次300mg”,特罗凯采用“4片、0片、0片、0片”的吃法把4天的量集中到一次吃提高入脑浓度,4002采用每天1次300mg也提高一下峰值浓度。
6 M* ?  i3 S& v* V8 y
$ u! A; j0 ?- ^5 ]  u' ]特罗凯用YL即可,资金要节约使用。$ x7 t: \8 E1 {: D6 L4 Y

- s; {  e5 t4 t  V9291目前的剂量还比较模糊,就先搁置一下吧。
$ o) y  G% D+ H
  c' A9 l$ s3 |) [. y1 S184、120这些针对旁路的药,可以在脉冲特+4002之后再试。如果脉冲特+4002效果不理想,再试“4片脉冲特+184(50mg)”。
! M  l: o0 q% D' b! E
明天会更好9999  大学一年级 发表于 2014-11-2 20:24:16 | 显示全部楼层 来自: 吉林吉林
我家9291满6个月,最近也是出现下身皮疹增加情况,还挠破皮,涂了小蜜蜂紫草膏缓解。感谢阿梁一直以来的帮助,祝福叔叔!
希望家人朋友健康快乐幸福!正版特罗凯赠药,QQ2315464847,微信:z18744280290
雨点朦胧  初中二年级 发表于 2014-11-5 00:06:59 | 显示全部楼层 来自: 中国
祝福叔叔,也谢谢梁哥的每次帮助!

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表