九月十七，母亲驾鹤飞仙。

活着 发表于 2013-3-3 13:50

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除EGFR、VEGF、HER-2免疫组化测试，对后续选用靶向治疗很重要外；其它对化疗或P53类药敏测试，误差不小， ...

活着大哥：EGFR基因无突变，免疫组化阳性。HER2弱阳性，VEGF，ALK阴性，靶向尝试该从化疗结束后多久开始？因为CEA指标不敏感。

7.6 住院，准备第四次多西他赛+卡铂。 第四次唑来膦酸。  什么时候评估？  用药后3天？

四个够了吗？还是做六个？还是上药后第五天开始靶向？ 上易还是上特？

目前化疗无明显反应。担心靶向无效。担心停药进展。

与爱有别 发表于 2013-7-5 22:35

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/ C* n" `+ W% {, I3 J7.6 住院，准备第四次多西他赛+卡铂。 第四次唑来膦酸。  什么时候评估？  用药后3天？
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四个够了吗？还是 ...

我记得有人说过，前两个收益最大，中间的还成，最后两个收益很小。

知难而进 发表于 2013-7-5 23:15

                               
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我记得有人说过，前两个收益最大，中间的还成，最后两个收益很小。

% E, a( T* R$ C是的。但是因为胸水，骨转。。。医生建议如果身体允许，不耐药情况下一直化下去。。。一直用又怕到后来化疗后遗症
" T, b# T9 f2 S# U8 G) J) ^所以非常犹豫。

与爱有别 发表于 2013-7-5 23:21

                               
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& _9 }: q7 o! n是的。但是因为胸水，骨转。。。医生建议如果身体允许，不耐药情况下一直化下去。。。一直用又怕到后来化 ...

% f3 v) o- x  c1 {. y$ ?- u7 i我觉得这是个很艰难的选择，我给不了什么建议。不过如果是我，我会选择做4个，因为最后两个的收益太小，就算身体允许，也没有必要，因为无论反应多不强烈，毕竟打进去的都是剧毒的化疗药阿。

知难而进 发表于 2013-7-5 23:32

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我觉得这是个很艰难的选择，我给不了什么建议。不过如果是我，我会选择做4个，因为最后两个的收益太小，就 ...

$ F% _* _- `" {9 c5 V2 F非常感谢！您已经给了建议。我会慎重考虑的
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初步打算这次上药后评估，如果控制的很好，考虑靶向尝试维持。第一次术后化疗只做了两个培美，改用中药维持，结果6个月就进展了。。。因为母亲基因未突变，靶向尝试还是具有较大风险。。。

与爱有别 发表于 2013-7-5 23:51

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非常感谢！您已经给了建议。我会慎重考虑的
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8 k- m2 Y" S5 Q  L8 J初步打算这次上药后评估，如果控制的很好，考虑靶向尝试维 ...

5 j6 O& U: `( Z吃中药的同时吃靶向药也可以的，时间上错开就是了。效果也许不那么好，但是也不至于完全无效。
3 C8 s4 H1 a- D9 O2 i我觉得如果不尝试靶向药，风险更大。

5 Q3 d/ C% T' B) Z: U华为网盘附件：
【华为网盘】晚期非小细胞肺癌的维持治疗.ppt


3 T1 W& ^  p' @; [1 {似乎维持治疗，可以改善症状恶化，但总生存期不能获益。华为网盘附件：

【华为网盘】晚期非小细胞肺癌的维持治疗 (1).ppt

) M; r7 @+ j9 \0 u
换药培美曲塞维持？
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与爱有别 发表于 2013-7-6 14:44

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华为网盘附件：
# b1 n1 u+ a' o+ [7 L【华为网盘】晚期非小细胞肺癌的维持治疗.ppt

( t" H$ Q! v3 V) q! R没考虑过多西单药吗？ 效果不见得比加铂类差的。

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& @/ b; Z3 r, Q8 p) K+ z 多西单药有效率高于培美
多西单药和联用卡铂比较
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谢谢~godbless，也找了相关的文献。
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" |6 y7 [! l& N6 W& H# Q7 e今天有做B超，CT。后天做核磁  胸椎。明天就上第四次了。

3 y8 t* `& I) U% U# x# A一直考虑不好是多西沿用到耐药？
* U( O. ^1 U  u% R还是换其他副作用更小些的如培美？从我母亲的情况来看，培美可能效果不如多西。
+ x$ ], o% j, A8 D; B+ c或者尝试易或者特。
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7 C1 i1 w& T! e$ i: d3 B; q4 C# K( s目前症状来看，多西+卡铂已经较好控制，母亲感觉也较轻松。是不是一直用下去直至耐药或者不能耐受？如果这次评估稳定，是不是可以改用单药？
4 O+ t  a1 d, X( X) A
$ E/ ?8 K" Y3 T: Y; w还是，能不能休息两个月？
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【华为网盘】晚期非小细胞肺癌维持化疗的新进展.pdf
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