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关于脊柱转移的处理建议

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812187 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
平安!  退休老干部 发表于 2012-12-10 13:26:59 | 显示全部楼层 来自: 上海
与爱有别 发表于 2012-12-10 12:55 / w: h9 r" v( o9 X
嗯。化疗前有做过增强CT的,主治医生说看起来都还好。是现在就再做个CT,还是等第二次培美挂好后再做评估CT ...

, A$ @9 P- a+ ^那就等这次评估再做ct吧。刚刚做了ct,如果医师看得仔细确实没有骨转的话估计不会有问题。
smallerme  初中三年级 发表于 2012-12-10 20:49:26 | 显示全部楼层 来自: 上海
爸爸今天疑似了,谢谢平安的帖子。
  [; |9 y/ D$ w- D; M$ g* r
与爱有别  大学三年级 发表于 2012-12-10 22:27:09 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2012-12-10 13:26 - ]4 J: p- g1 ]) I
那就等这次评估再做ct吧。刚刚做了ct,如果医师看得仔细确实没有骨转的话估计不会有问题。
% y' x( K& q$ H1 s% p
谢谢平安!
  _* c  P) ~5 ?7 r8 E患上这种病,感觉就像和时间在赛跑。每一步都不能踏错。
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
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[LV.1]初来乍到
esmeralda  初中一年级 发表于 2012-12-11 15:31:29 | 显示全部楼层 来自: 湖南
本帖最后由 esmeralda 于 2012-12-11 15:39 编辑
- ~( x2 k2 p$ d' u" {* w; ~: `# h7 @  G- G( k3 a, j. Y  I
我姐姐中低分化肺腺癌,术后诊断IB期,术后一个月tp方案化疗5个疗程后,空窗一个月,经CT、ECT、MRI检查发现L1、L2腰椎骨转,L2骨破坏比较重,压缩性楔形骨折,但一直没有骨痛的症状,患处只是感到酸胀。检查后一个月MRI发现脑转,开始服易瑞沙,易瑞沙效果比较好。现在全脑放已结束,MRI显示放疗效果显著,病灶已明显减小,之后又做了6次局部调强放疗,刚刚结束。骨转确诊后1个月唑来膦酸,现在输了3次。医生建议继续做腰椎放疗,但不知在没有明显骨痛的情况下做腰椎放疗是否合适,腰椎1、2放疗会有放射性肠炎和脊髓炎副作用吗,医生说照射从后部和腰两侧入射,肠子会带一点,不会有太大的副作用,如果不放疗,易瑞沙对骨转效果不明显,腰椎有瘫痪的风险。可是有的医生说这次放了,以后再进展和复发,就不能再放了,也没有什么更有效的方法控制了,子弹都用光了。我现在纠结了,到底放还是不放,有明白的帮忙给个参考意见。
lili  小学六年级 发表于 2012-12-13 14:22:41 | 显示全部楼层 来自: 山西晋中
平安:看到这帖子真好 ,我母亲于12月11日骨扫描发现脊柱转移了,胸骨,双侧肋骨多发转移,目前一直在服用易瑞沙+挫来磷酸,肺部CT  11月17号的结果是和以前一样的,没有增大,我母亲母亲没有任何疼痛,不知道接下来要怎么治疗
lili  小学六年级 发表于 2012-12-13 14:23:56 | 显示全部楼层 来自: 山西晋中
这是我母亲的骨扫描报告,请帮忙指点,谢谢
照片新.jpg
平安!  退休老干部 发表于 2012-12-13 17:11:07 | 显示全部楼层 来自: 上海
lili 发表于 2012-12-13 14:23
+ }0 A; o! c' t; n5 \3 e这是我母亲的骨扫描报告,请帮忙指点,谢谢
5 K+ g$ m- `# F" x5 s0 i& W
1、先去做个全脊柱、盆腔、头部磁共振确诊,对明显破坏的地方想办法局部处理。
3 C9 M/ |6 \. J" X* ?2、每月打瑞士诺华的择泰,同时每天补钙1000mg,维生素D3,400mg。
lili  小学六年级 发表于 2012-12-13 17:20:57 | 显示全部楼层 来自: 山西晋中
平安! 发表于 2012-12-13 17:11
* D6 W8 S. b: h0 y/ O# p) w* S1、先去做个全脊柱、盆腔、头部磁共振确诊,对明显破坏的地方想办法局部处理。1 X0 C" Q; U" R+ C' Q" {$ K
2、每月打瑞士诺华的择泰 ...

) k3 t7 ?0 r3 d/ r- R* a* P0 c瑞士诺华的择泰和艾瑞宁的有什么不一样吗
感受生活  高中一年级 发表于 2012-12-17 09:19:55 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
本帖最后由 感受生活 于 2012-12-17 10:32 编辑
; ?+ t" |0 d! q) d
8 ]- |; K% f- O3 y$ ]4 h3 O平安大姐:有急问题向您请教:
7 b" |& V: p3 M/ b    最近非常纠结于妈妈的下一下治疗情况,想请教一下您:
: }% k: b2 z2 X; q  o/ G$ c    妈妈(肺腺四期)自2010年查出来后,使用一次多西他赛效果不好。然后使用两次培美化疗效果很好,后来就一直替换服药易、特、2992等,从没有大幅度降过指标,2年半期间CEA指标一直是缓慢增长,到今年6月份是37。 想到两年之前培美的效果较好,就又进行了两个周期的培美化疗,但效果并不是很理想,第2次化疗后20天查CEA为32.4。    6 Q) d- T- F9 b: }( P. c7 d4 Q7 e/ g/ V+ S
    接着我们服用2992,80MG每天,一月后即9月15日,CEA降为26.74。  
8 {3 l- X( \- W9 M    继续服2992相同剂量至10月13日,复查时CEA却上升到了34.49。    ( q, L7 `3 C0 B0 _5 S# b# m1 _
    因易已有10个月未服了,就服了一个月的300毫克的易瑞沙,11月15日的CEA 翻倍上升为66 。
$ B# F# \5 c* Q* P  s% b    更换药物为每天150MG的特罗凯,服用一个月,今天12月15日CEA:93.7,再次大幅度增长。
1 _% c; R) ~. n" ~8 g6 V  i4 H  Z    最近一周,妈妈突然大腿根处疼痛严重,以至于不能走路。热敷后逐渐减轻。) Q" r' Z0 r, x, V  E
    但从前天开始,妈妈感觉腰痛,两天来逐渐加重,怀疑是否骨转。今年6月作过骨扫描,没什么情况,这么快就转了?
3 I3 k  I" o$ W& ?1 d     请教平安:现在我应该怎么办?% q1 [0 j6 i% e6 `  ^% K& U
    平安姐:请别介意,现在自己情绪有点失控,可能一个贴子问了几个版主,我想可能是您对骨转可能更了解一些,请别介意!
平安!  退休老干部 发表于 2012-12-18 14:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
感受生活 发表于 2012-12-17 09:19
1 w0 ?$ t% f8 D/ b平安大姐:有急问题向您请教:
+ c; i$ \+ T$ v* _; c9 Y( C    最近非常纠结于妈妈的下一下治疗情况,想请教一下您:
$ k5 b5 G0 N0 ~    妈妈(肺腺 ...

# ~! j) H) R; a" Q6月做了骨扫描,现在又快半年了,有骨转也不算快了。
8 I1 u( O8 H# A! G4 w4 P; E9 e快去做脊柱MRI 吧。不要猜,怀疑就做检查。

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