本帖最后由 感受生活 于 2012-12-24 22:15 编辑 " a# b! v5 W& q' o5 F
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平安姐：麻烦您帮忙看一下。. P; }3 O$ F) M4 N0 G
妈妈（肺腺四期）自2010年查出来后，使用一次多西他赛效果不好。然后使用两次培美化疗效果很好，后来就一直替换服药易、特、2992等，从没有大幅度降过指标，2年半期间CEA指标一直是缓慢增长，到今年6月份是37。
4 K I! b5 ?2 c* C* G, W; B9 I0 y 想到两年之前培美的效果较好，就又进行了两个周期的培美化疗，但效果并不是很理想，第2次化疗后20天查CEA为32.4。
- ^' ~5 r& R& @1 Y* Y3 G' ?" h 接着我们服用2992，80MG每天，一月后即9月15日，CEA降为26.74。 7 P, X8 Y) Z: U2 H( \ b
继续服2992相同剂量至10月13日，复查时CEA却上升到了34.49。 7 q$ @/ N, L& m0 I
因易已有10个月未服了，就服了一个月的300毫克的易瑞沙，11月15日的CEA 翻倍上升为66 。* S- Y0 w$ o g
更换药物为每天150MG的特罗凯，服用一个月，12月15日CEA：93.7，再次大幅度增长。
. G* L% ~8 X, u& T' M7 y3 `& G 自12月16日起更换为2992至今。* r7 k1 }9 K, G6 r4 W
骨扫描结果：左侧耻骨、第5.7.12胸椎，右侧骶髂关节病变，骨转移瘤可能性大。) r/ ?; s7 b% D$ _3 M$ A
7 a: g9 Z% {/ \0 @' s3 w 今天增强CT拿出来了，但明明跟医生说是要看ECT上的胸椎骨转情况，却没开胸椎的CT，开个胸部和盆腔CT。请您帮忙看一下：
2 A0 l) }; S0 n9 Z* y% m, c 骨性胸廓对称，双肺内见多发结节状密度增高影，以右肺为著，原有结节灶较前增大。右肺下叶见条状密度增高影，左侧脊柱旁胸膜结节状钙化灶。气管、支气管未见明显狭窄及阻塞现象。纵隔居中，内见多发肿大淋巴结影，较前增多增大。
' B V# W. p8 _3 c3 j 膀胱充盈欠佳，壁未见明显增厚。子宫底、宫体形态、密度未见明显异常，宫颈形态饱满，周围脂肪间隙尚清楚。双侧附件区未见明显异常密度影。盆腔淋巴结大小在正常范围内。右侧骶髂关节局部骨质、左侧耻骨下支骨质密度不均匀，局部见虫蚀样骨质破坏区。建议宫颈必要时行MRI扫描进一步检查。
9 ^; b1 @; y: a: O% D 平安姐，1、ECT扫描时发现胸椎5.7.12和耻骨及骶髂关节有骨转移灶，但CT却未发现。为什么？3 d8 Q7 V/ U3 s8 W3 k+ o
2、但妈妈的确腰痛，是否需再进行胸椎的MRI检查？0 K, o. v; i- _2 ]$ F0 g) Z
3、目前已按照您的指导两天前打了择泰，今天妈妈感觉疼痛减轻多了。现在正吃着2992。是否需进行化疗或换药即可？5 o/ r& Z" ?4 s% s. i
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