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关于脊柱转移的处理建议

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716919 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-1 22:39:43 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。 不过神经根受累,放疗医师的水平要相当高才行哦。
6 p! l8 v. Y) @+ ~# I& O- r: K7 B0 n8 Z1 }0 H
2、右肺广泛渗出性病变,这个要引起极大的重视哦,医师没说是炎症还是什么?
helpU  高中三年级 发表于 2013-5-2 16:44:56 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2013-5-1 22:39 % u& b, _6 r& d3 L) J
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。  ...
1 U! a( n) D  r7 B( F2 |
平安,谢谢你! 这么快就回复了,感动得想流泪。' W! S8 Z0 Y' `$ ~0 B( \
; a9 v: i( {" e  f+ U0 t: g% G
已经找了当地最好的医院最好的医生,明天开始做。
' }$ f0 u& |7 u( T* T% S3 F, A
1 R- ^% b) \/ i7 s! e# [" W. n: |肺部渗出性病变的问题,再找医生咨询。
notfish  初中二年级 发表于 2013-5-5 17:28:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2012-6-4 12:52 7 @, j- c1 d5 o0 a, W# X! w
癌症病人骨关节痛止痛首选西乐葆!7 y  O& e& V$ F5 g4 r
停药10天还不如换药算了,反正6月10日就已经用药3个月了。
8 n! k4 g8 \. F" Q% `换什么药是 ...
: \- D+ p# M9 a) r7 o8 s( l; ^# v
你好平安医生,我爸吃西乐葆会排尿困难(他有前列腺方面的毛病),这样换什么止痛药较好呢?谢谢平安!
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-5 22:57:31 | 显示全部楼层 来自: 中国
平安姐,帮我看看该怎么办?我2010年发现肝癌,手术切除了病灶,2个,一个2公分,一个3公分。2011年肝内复发,与2011年7月份做了肝移植。2012年4月发现骶椎骨转移,然后在北京大学人民医院做了手术切除病灶,同时开始吃多吉美,2012年8月发现骶椎仍有活性,于是在8月在解放军302医院做了射波刀,2012年12月份发现胸椎5、8又转移了,在天津肿瘤医院做了射波刀,同时开始打骨转针择泰至今,每月一针,多吉美持续在吃,因为医生查afp只报1210,没法看出多吉美是否有效。2013年3月做per-ct,发现骨转移地方增多,有腰椎、胸椎、股骨,同时肝部、肺部也新发现病灶。于是开始吃索坦,在2013年4月在解放军301医院做介入,肝+肺化疗栓塞。索坦吃了近3周,白细胞才1.8,停用索坦,于2013年4月30开始吃阿西。在301住院期间去咨询301肿瘤内科,方案是化疗,阿瓦斯丁+替吉奥。   又去中科院肿瘤医院咨询,建议化疗,方案是草酸铂+替吉奥。  又去空军总医院找夏廷毅主任,说要是骨痛的话可以来放疗,三维适性调强或tomo刀放疗。我目前疼痛不明显,活蹦乱跳的,还在上班。 我急需定下一步治疗方案,平安姐,希望你耐心看完能提些意见,我很纠结。我择泰已经连续打了6个月了,还能继续打吗,上184是否可行,跟我现在吃的阿西能否联用,还有专家的化疗方案是否可行?骨转移部位现在就预防性化疗吗?  我现在身体状况还行,在301住院化疗没有什么反应,能耐受,前面射波刀也没反应,能耐受。

点评

1、择泰必须一直打! 2、如果阿西无效可以尝试阿瓦+替吉奥 3、阿西可以加半量184  发表于 2013-5-11 03:32
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:36:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安姐:请教:
) a; V$ ^# [( n5 o/ w7 FECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   1 Q$ t8 X" o; K7 P
% N$ u; k# ?  S, w* R
母亲  4.23日ECT  12胸椎可疑骨转,正在放疗。现感觉头颈处有触电感,会不会有新的转移灶?
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-9 22:45:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:36
2 p8 d! Q' J4 h% p5 n1 |1 V; e5 p平安姐:请教:
; a* P5 a3 s! E1 x9 W  I" T3 oECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   
: K- U" }( `0 f7 k! {
可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。
8 ]6 y& L# J' D/ ]8 g) n3 [
$ i1 I  b1 _1 p6 q, w1 n+ {8 {- a& t, y可能!
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:57:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-5-9 23:04 编辑
# Q" @4 o1 ]& C% |; a/ X* x/ v& l( \
平安! 发表于 2013-5-9 22:45
' P, g5 F) U0 J" q可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。
, p8 f' l' y* t) z# ?, U4 v& S1 ]2 G9 p
可能!

* C/ K; |7 r' f1 i1 y2 A: @1 j) m7 Z' U  ~- c# ^( L( P7 L4 h
做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。/ _. w6 O* K8 @  k8 Q+ H
剂量是3000,两周十次。
0 y+ H1 E6 b" s3 U, s3 E/ Y+ cEGFR阴性。CEA不敏感。血肿瘤标志正常。胸水CEA超标。; b9 P6 V, c- n# K
后续还要第二次化疗(第一次是多西他赛+卡铂,自我感觉良好:胸水无多,脊背可以挺直,胸腹感觉稍舒服)
  `) i0 }1 ~7 g$ j" S
% s7 C" a" L9 b' F+ I9 U平安姐:如果确诊颈椎有转移,那么化疗要改方案了吧?需要用阿瓦斯丁+特 吗?****对靶向不死心,想尝试下。但又担心无效影响病程。。。
# f  u4 R8 e" a0 J. a
' y- Z" a1 P  B8 S! [% q+ h
9 g' ?, `# ?2 S1 M0 ?; x

点评

继续原化疗方案!有效,起码做二次。  发表于 2013-5-9 23:27
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-10 00:32:05 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:57 4 i9 z' T; S3 E/ J9 E$ v4 I1 `
做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。
5 U8 b1 Q# n5 g5 ?' V剂量是3000 ...

5 f8 j9 q; |1 h$ J1 U; F非常感谢!
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-10 09:56:27 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安姐:你看了我的帖子吗?是不是没看明白?天天等着你的回复呢?眼看后面的你都回复了,就我的没理?

点评

你的帖子哩哩啦啦太长又没条理性。得费很长时间才看得下来,我没有大块空余时间。  发表于 2013-5-11 03:35

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